(一)导致卵巢早衰的发病因素

　　免疫、药物、手术、感染等方面的破坏因素。

　　一，免疫因素：多数免疫性疾病如甲状腺炎等可合并卵巢早衰。

　　二，医源性卵巢早衰。40岁以前切除双侧或一侧卵巢可造成卵巢等组织功能减退导致卵巢早衰。所以，应尽量避免侵袭性的手术操作，如反复多次的人工流产等；

　　三，特发性卵巢早衰。是一种无明确致病因素的继发性闭经，是卵巢早衰的最重要类型。多在生育年龄发病，临床上出现渐进性或进行性月经稀少，然后闭经并伴有潮热、烦躁等更年期症状，内外生殖器官呈萎缩状态。一些年轻女孩月经不调甚至闭经很长时间，都不到医院治疗，直到不孕时才发现。出现卵巢功能早衰若不及时治疗，任其闭经，会使患者出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱等症状。

　　四，感染：病毒如单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等可引起卵巢炎症或免疫性卵巢损害导致卵巢早衰。

　　五，现代人不孕不育率提升，一些女性被迫用促排卵的方法提升怀孕的几率，但这个做法如果过度的话，对卵巢的杀伤力是很大的。

　　六、过度的减肥，导致体内脂肪急剧降低，当脂肪比率过低时就会影响体内雌激素的水平，因为合成雌激素的主要原料为脂肪，体内脂肪不足，导致雌激素成不足，雌激素减少又会引起月经紊乱，甚至出现闭经，而非正常闭经又会抑制卵巢的排卵功能，容易造成卵巢功能早衰，若治疗不及时，甚至会造成不孕。卵巢早衰又会加重月经紊乱，如此形成恶性循环。

　　七、现代的女性处于激烈的竞争中，由于精神压力过大，长此以往会引起植物神经功能紊乱，影响人体内分泌调节，以致卵巢功能过早衰退，雌激素的分泌减少，使更年期提前到来。

　　八：抽烟喝酒等不良的生活习惯也会导致卵巢早衰，因为香烟中的尼古丁和酒中的酒精干扰正常的月经而导致月经紊乱。

　　如果40岁以前闭经达半年以上，至少出现两次(间隔至少一个月)，应结合化验室检查，高度警惕卵巢早衰的发生。卵巢早衰病因复杂，治疗也主要是对症治疗，早期诊断治疗可明显改善预后。千万不能寄希望于美容院的卵巢保养。

　　一些已生育的病人却认为绝经并非坏事，至少每个月少了许多麻烦，性生活时也不必担心怀孕。这是无知的想法。因为卵巢不仅仅是为女性提供生殖功能的器官，它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。

　　当人体雌、孕激素缺乏时，新陈代谢发生紊乱，尤其是骨代谢失衡，造成钙流失加速，不仅使女性面临骨质疏松的危险．还增加了患心脑血管疾病的机会。

　　当雌、孕激素缺乏，影响到自主神经系统功能时，女性还可出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征的表现，严重的可发展成抑郁症。还有的女性出现皮肤粘膜缺乏弹性、乳腺萎缩、阴道分泌物减少、外阴萎缩等女性特征提前退化的症状。

　　所以，卵巢早衰病人要及时就医，一旦确诊要积极配合医生，坚持正确的治疗。个别严重者，即使不能完全恢复卵巢的正常功能，也会把上述种种不利影响降到最低的程度。

　　目前尚未发现卵巢早衰与卵巢癌有明确的关系。

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(二)职业女性压力大需警惕卵巢早衰

　　如果女性在40岁以前由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，通过内分泌检查若发现促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，临床表现伴不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，即称为卵巢早衰。临床数据显示，27%~30%的年轻白领女性正在过早地步入隐性更年期行列。武警总医院妇产科王黎娜主任提醒中青年白领妈妈，要及时关注自身卵巢功能变化，及早进行干预，使卵巢衰退放慢脚步，延缓衰老。

　　职业女性更需警惕卵巢早衰

　　王黎娜说，我国妇女更年期多发于40~60岁，工作和家庭的双重压力，工作节奏的加快促使一些年轻女性提早出现隐性更年期症状。据临床调查，30多岁的白领女性中，30%的人存在着不同程度的隐性更年期现象，归根结底就是卵巢功能过早衰竭引起。特别是40岁以下的年轻女性，如果经常出现烦躁、身体潮热、月经紊乱等现象，就意味着可能正在遭受卵巢衰退的侵袭。很多女性因缺乏专业知识，对卵巢功能衰退并不在意，认为不来月经倒轻松；甚至有些白领女性到了生育年龄发现停经不孕才到医院就诊；或是生育后的妈妈因工作忙没引起足够重视，不知不觉错过了延缓卵巢衰退的机会。

　　出现卵巢功能衰退若不及时治疗，会使年轻妈妈出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱、失眠、潮热、盗汗等症状。对于白领女性来说，隐性更年期多数处于绝经过渡期。

　　王黎娜建议，白领女性可通过心理干预缓解紧张情绪，消除恐惧与忧虑，放松因心理压力导致更年期的提前，同时还应加强锻炼、合理饮食，饮食要荤素搭配，控制高脂肪和糖类摄入，清淡忌厚味，多食豆制品。

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　　（兼职编辑：小丸子）

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(三)卵巢早衰的中医治疗方法

　　卵巢早衰是指女性曾有自然的月经周期，而在35岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经。同时，临床上表现第二性征退缩，出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状；平时易感冒，血卵泡刺激素水平升高，达40单位以上，相当于绝经后妇女水平；而血雌二醇水平显著低落。妇科检查内生殖器明显萎缩，阴道粘膜薄而充血。

　　卵巢早衰的确切病因不明，一般认为，其发病原因可由先天性滤泡过少或性染色体异常所致，如决定性腺分化的X染色体上基因异常而影响性腺发育。60年代后发现部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病，如爱迪森氏病、Hashimoto甲状腺炎或类风湿病等，其卵巢切片中显示淋巴细胞浸润，周围血或卵巢组织内找到抗卵巢组织、抗内卵泡膜细胞，抗颗粒细胞、抗卵泡刺激素受体等抗体，因而提出本病30%--50%为自身免疫病自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。

　　治疗方面，人们常常认为补充雌激素是比较好的方法，其实这种方法具有一定的问题。首先，补充雌激素不能治本，只能是改善症状，并非改善卵巢的功能；其次，长期大量补充雌激素，不仅会给身体带来一定的副作用，同时还使卵巢处于依赖状态，当药物停止之后，自身缺乏雌激素的状况可能会更差，甚至有导致卵巢功能更差的可能。

　　中药治疗

　　祖国医学具有相对比较好的治疗措施。中医认为，卵巢功能早衰的病机与肾水不足、肝阳亢盛有关。肾水不足，常常阴精匮乏，出现一系列的阴虚症状，这与颜面烘热、心烦、睡眠不实、耳鸣等相符合。阴虚往往导致阳亢，肾水不能滋养肝木，自然也会导致肝阳上亢。这些病机，也给中医治疗奠定了治病必求于本的基础。

(四)女人卵巢早衰的原因

　　卵巢早衰的病因比较复杂，50%以上的患者没有明确病因，目前已知的因素包括染色体异常、自身免疫性疾病、医源性损伤、病毒感染等。常见的染色体异常遗传病有先天性卵巢发育不全（特纳综合征）、脆性X综合征，约5%-30%的卵巢早衰病人合并其他自身免疫性疾病，常见的自身免疫性疾病有桥本氏甲状腺炎、艾迪森氏病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

　　恶性肿瘤放疗、化疗是卵巢早衰的原因，卵巢肿瘤切除术或卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后可影响卵巢的血运，引起卵巢早衰。还有乙型脑炎、腮腺炎等病毒感染，可损伤卵巢组织导致卵巢早衰。卵巢早衰的病人在日常生活中要健康饮食、规律运动，由专业医生综合评估后，且需在医生的指导下进行雌孕激素治疗，防止骨质疏松的发生。