（1）甲状腺癌术后甲状腺素片可以随便吃吗?

　　近年来，甲状腺癌发病率越来越高，甲状腺癌术后绝大部分患者需要服用甲状腺素片。门诊经常碰到很多患者不知道怎么服用。

　　其实甲状腺癌术后，甲状腺素片服用非常重要。同其他恶性肿瘤不一样，甲状腺癌大部分患者不需要化疗，而甲状腺素片不仅仅是补充人体代谢、发育必需的甲状腺素，而且还有重要的内分泌调节治疗作用，通过反馈抑制TSH，可以抑制肿瘤的复发。

　　每个患者甲状腺素片服用剂量并不一样，除了性别、体重、代谢等影响因素外，每个患者手术方式不完全相同，每个人疾病阶段也不一样。根据不同的病理情况，医生会对每个患者做出一个复发危险度分层评估，而根据复发危险度，每个患者的TSH抑制目标并不一样，还要根据时间、每个人的耐受情况调整。因而甲状腺素片服用剂量不一样。

　　所以，记得出院前同手术医生交流下手术方式、病理情况、复发危险度、服药情况、多久需要随访。

　　手术结束了，你的治疗还没有结束。随访、后续治疗很重要。

（2）“蛋白粉”不能随便吃

　　很多人都知道保健品的滥用、过量使用，不但对人体无益，反而危害很多。但对于蛋白粉来说，不少人都觉得多吃点没什么，它是人体必需的营养，而且食用起来十分方便，往牛奶或饮料中加点，就可以补充蛋白质了。于是，学生的早餐中，有的家长准备了蛋白粉饮品；在白领和中老年人的饮食中，也有人把蛋白粉当成了重要的营养来补充。

　　然而，北京友谊医院营养科副主任医师洪忠新指出，蛋白粉最好别随便吃，过量摄入对人体也有不利影响。

　　蛋白质是我们生活中最为重要的营养素之一。一个健康成年人每日约需要60—70克左右的蛋白质；如果蛋白质摄入过低，会引起营养不良，但蛋白质摄入过量对人体也有不利影响，可出现三大并发症：高尿素氮血症、代谢性酸中毒和渗透性利尿。

　　北京友谊医院营养科对各种病人制订了相应食谱，包括高蛋白饮食食谱、低蛋白饮食食谱及适宜蛋白质的平衡膳食食谱，对患者的早日康复打下了坚实基础。通常情况下，失血、贫血、骨折、减肥、疲劳、感冒、孕妇、胃溃疡、运动员、烧烫伤、高血压、糖尿病、胃下垂、老年人、手术后、营养不良、哺乳妇女、胃肠疾病、吃素的人可能需要补充含必需氨基酸的蛋白质粉，每日1—2勺可随餐食用。

　　那么，不补充蛋白粉，单靠饮食能否达到蛋白质需要量呢？答案是肯定的。如每天90克左右的蛋白质可采用如下饮食方案：主食350—400克、牛奶250毫升、鸡蛋1个、鱼虾肉100—150克、肉类100—150克、豆腐150—200克、蔬菜500克、水果400克。即便是昏迷的患者也可通过胶体磨或多功能粉碎机将食物制成匀浆膳。由鼻饲管输注来达到患者对蛋白质的要求。如果从经济的角度出发，也可适当考虑采用一些天然的蛋白质保健食品，如豆类中的红小豆、白芸豆等。

（3）耳朵不能随便掏

　　有的人耳朵痒了，常常用发卡、火柴棍儿、挖耳勺等掏耳朵，其实这样做有很多害处。

　　在人的外耳道外侧软骨表面的皮肤中有耵聍腺，能分泌一种淡黄色黏稠的物质，称为耵聍，俗称“耳屎”或“耳蝉”，它像“哨兵”一样守卫着外耳道的大门。这种物质有的遇空气干燥后呈薄片状，有的如黏稠的油(油食品)脂。平时“藏”在外耳道内，具有保护外耳道皮肤和粘附外来物质(如灰尘、小飞虫等)的作用。

　　外耳道皮肤比较娇嫩，与软骨膜连接比较紧密，皮下组织少，血液循环差，掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染，导致外耳道疖肿、发炎、溃烂，甚至造成耳朵疼痛难忍，影响张口和咀嚼。

　　经常掏耳朵还容易使外耳道皮肤角质层肿胀、阻塞毛囊，利于细菌生长。外耳道皮肤受破坏，长期慢性充血，反而容易刺激耵聍腺分泌，“耳屎”会越来越多。长期掏耳朵的慢性刺激还可能诱发外耳道乳头状瘤。我国自从废除理发师用剃头刀挖耳朵的做法后，外耳道乳头状瘤的发病率明显下降。

　　另外，鼓膜是一层非常薄的膜，厚度仅约0.1毫米，比纸厚不了多少，如果掏耳朵时稍不注意，掏耳勺就会伤及鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听力。耵聍平时借助人的头部活动、咀嚼食物、张口等动作多可自行排出，若耵聍分泌过多或排出受阻，有可能渐渐结成硬块阻塞外耳道，形成耵聍栓塞，从而出现耳鸣、听力下降，甚至头晕等症状，遇此情况应到医院就诊检查，请医生治疗。