1：多囊卵巢综合征与不孕

　　多囊卵巢综合征，英文缩写PCOS，是育龄期妇女常见的内分泌代谢病，并且发病率较高，达到8％-12％。我经常在门诊接触的不孕患者很多都是这个疾病。作为医生，遇到这样一群患者，她们存在很多的相似性，比如：体型肥胖，月经紊乱，多表现为月经推迟甚至闭经，多毛，脸上有痤疮，存在自然流产史。当然，由于受环境因素和遗传因素的双重影响，又存在很多不同，比如：消瘦的多囊患者，仅仅高雄激素和B超卵巢多囊样改变，但月经很规律的患者。这些患者有很大的困惑，就是想要来医院让医生一定把他们月经不规律的病症解决。理想是很好的，但是由于此病病因不详，目前我们的治疗方法根据病人的需求不同，需要对症治疗。

　　1、不要期望能够让医生把月经调整正常了再怀孕，这个不现实，也没有必要;

　　2、把你的主要需求告诉你的医生：比如，我目前没有怀孕要求，那么，我们只要把月经调整到每个月或者每2个月来一次月经就可以了，可以用避孕药(达英-35或者妈富隆或者优思明)，也可以使用黄体酮(口服或者注射或者阴道用药)，主要目的是预防内膜病变;若我的主要目的是怀孕，那么就告诉医生，医生会使用避孕药调整激素到正常水平后，使用促排卵药物进行促排卵治疗，很多患者都可以达到怀孕的目的，但是・，一定要有耐心，不只是患者，更是用促排卵药的医生，需要有耐心;

　　3、体重过胖的患者，积极减肥，比吃任何药物都要好，多运动，少吃热量高的食物，很多患者通过减肥，控制体重，有助于怀孕，有助于降低流产率;

　　4、准备怀孕的多囊患者，建议B超监测下试孕，排卵后就用黄体酮之类的黄体支持药物，因为多囊患者黄体功能都不好，这种提前用药就是预防性用药，预防流产，门诊有很多多囊的患者，好不容易怀孕了，因为黄体功能不足，又胚胎停育或者流产了，很可惜。

　　希望我写的能够帮助到你们。祝每位患者早日康复，好孕相伴!

2：多囊卵巢综合征与卵巢囊肿的区别

　　多囊卵巢综合征患者B超提示囊肿均为小囊，通常为十个或十个以上小于10mm的小囊泡，而常规卵巢囊肿至少需大于2cm。

　　正常优势卵泡从小囊泡发育到10mm，然后逐渐发育至18-20mm左右即可排卵。若超过20mm，即需怀疑是否为病理性囊肿。因此，临床上可从B超下呈现的囊泡大小区别多囊卵巢综合征与卵巢囊肿。

3：多囊卵巢综合征与卵巢早衰的表现

　　多囊卵巢综合征具备以下特点：

　　1、通过B超检查会发现双侧卵巢，每个卵巢当中都有12个以上的卵泡。

　　2、不排卵或者稀发排卵。

　　3、会导致雄性激素增高。在上述3点当中有2点条件符合就可以诊断多囊卵巢综合征，但是多囊卵巢综合征的病人卵巢功能是正常的，并没有出现促卵泡激素异常增高，而卵巢早衰就会表现为月经的改变，月经稀发或者出现月经量减少，还会出现相应的潮热多汗或者失眠多梦、性欲下降等相应的症状，通过实验室检查促卵泡激素出现异常升高，所以两者是完全不同的两回事。

4：多囊卵巢综合征与糖尿病的关系

　　多囊卵巢综合征与糖尿病的关系密切，多囊卵巢综合征的患者容易发生胰岛素抵抗，胰岛素抵抗的患者容易发生糖尿病。多囊卵巢综合征与遗传、肥胖等相关，当女性患者发生肥胖时会导致胰岛素抵抗，出现高胰岛素血症。高胰岛素血症能刺激卵巢增生和分泌雄性激素增多，导致多囊卵巢综合征。所以多囊卵巢综合征的患者多表现为肥胖、月经紊乱、无排卵、不孕、雄激素水平升高、糖代谢异常，甚至糖尿病等。多囊卵巢综合征与糖尿病关系密切，二者有共同的发病基础，也就是肥胖和肥胖导致的胰岛素抵抗。当胰岛素抵抗严重时，胰岛素的降血糖作用减弱就会出现糖代谢异常，甚至糖尿病。

5：多囊卵巢综合征与高泌乳素血症哪个更严重

　　多囊卵巢综合征和高泌乳素血症两个都严重，多囊卵巢综合征需要终身监管，直到绝经为止，会引起不孕不育，会导致雄性激素增高、体重增加，出现多毛的现象，会出现闭经，所以要终身监管，直到绝经为止。高泌乳素血症有可能是内分泌失调引起的，还有可能是因为垂体微腺瘤导致的泌乳素升高，当发现泌乳素异常升高的时候，可以做垂体的MR检查，如果有垂体瘤，根据具体情况用药物治疗或者进行手术治疗。