免疫性不孕症的诊治--抗子宫内膜抗体与不孕
更新时间:2024-04-28 02:25:24

一,免疫性不孕症的诊治--抗子宫内膜抗体与不孕

  抗子宫内膜抗体(EMAb)是一种自身免疫抗体。由于EMAb引起免疫功能失调和对子宫内膜的病理损害,可抑制排卵,干扰受精、着床,影响胚胎发育,导致不孕或流产。

  【主要病因病机】

  1.气滞血瘀,肾气不足

  七情所伤,或经期、产后感受寒邪,或人流手术损伤胞脉所致气血不调,瘀血阻滞冲任、胞脉、胞络,日久肾气受损,不能纳精成孕,胎元失养而流产。

  2.脾肾阳虚,气虚血瘀

  禀赋不足,或房事不节,或多次流产,或饮食劳倦,或人流、手术等导致肾气不足,脾气亏虚,瘀血内阻,不能摄精成孕,胎元失养而反复流产。

  【诊断要点】

  1.原发或继发不孕,或有流产史。

  2.部分患者有痛经及子宫内膜异位症史。

  3.多种检查排除其他原因的不孕。

  4.检测血清EMAb阳性。

  根据病史和血清免疫学检查,不难诊断。

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二,抗子宫内膜抗体阳性对怀孕有影响吗

  抗子宫内膜抗体阳性怀孕有影响,容易引起不孕、胚胎停育,还会引起流产等现象。导致抗子宫内膜抗体阳性的原因,考虑是子宫内膜异位症、人流或者妇科炎症等,这属于免疫性疾病。抗体阳性容易引起抗体与抗原发生反应,导致子宫内膜组织细胞受损,子宫内膜受损后就会影响受精卵着床导致反复流产或者不孕。所以出现抗子宫内膜抗体阳性需要及时去医院进行治疗,需要在医生指导下进行免疫抑制剂治疗,在治疗期间需要做好避孕措施,治疗期间需要定期抽血复查,看看病情恢复的情况,平时注意外阴卫生,避免妇科感染,平时需要避孕以免经常人流,这对身体影响很大。

三,抗子宫内膜抗体临界阳性是什么意思

  子宫内膜是胚胎着床及生长发育之地,但在病理状态下,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,子宫内膜可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体,当抗原抗体结合后可沉积于子宫内膜和异位的病灶中,通过激活补体破坏子宫内膜的结构。抗子宫内膜抗体临界阳性是指体内存在抗子宫内膜抗体,但是抗体滴度不高,阳性指征不明显。但是弱阳性的抗体也会对子宫内膜造成破坏,很可能导致女性不孕,若不治疗,即使怀孕也可能导致流产,因此,备孕女性若检出子宫内膜抗体弱阳性或者阳性,都应该积极治疗。

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