吃降压药血压降不下来怎么办
更新时间:2024-04-28 06:44:45

(一)吃降压药血压降不下来怎么办

  高血压是目前世界上患病率最高的一类慢性疾病,针对于高血压的治疗,目前经过多年的探索,实际上已经形成了行之有效的方案。降压药物是首选治疗,但是有些病人在门诊就诊后,发现吃降压药后血压仍然降不下来。其实从原因上来说,首先在处方降压药物时所遵循的原则就是单药治疗或者联合的治疗,但是有些病人由于初始的血压本身就较高,所以初始治疗,无论是单药还是联合,可能效果都没有办法达到降低到正常水平。需要根据血压的测量数值,不断精细的去调整药物方案,这是第一点。

  第二点是对于高血压、高血脂之类的慢性病,药物治疗尽管非常重要,但是一定要教育患者生活方式上也要注意。如果吃着降压药物,仍然没有好的休息睡眠,仍然非常处于精神紧张、焦虑、易怒的情绪里,也会导致血压不容易被控制。第三点如果本身吃了降压药,血压仍然降不下来,还需要寻找继发性因素,比如像肾脏病、肾血管病、内分泌等疾病的情况所导致。

(二)喝酒了能吃降压药吗

  喝酒后不能吃降压药,喝酒后酒精会刺激胃肠黏膜,阻碍降压药物吸收,影响降压药物疗效。喝酒后由于外周毛细血管扩张,会有轻度降低血压,服用降压药物有的患者会出现脱水、低血压情况。长期大量饮酒会引起血管损伤,导致心肌损害,影响高血压治疗,喝酒后不要吃降压药,也不要长期、大量饮酒。

(三)长期服降压药有什么影响?

  ○利血平:该药物是一种生物碱,可用于伴有心率加快、精神紧张的高血压患者,因其属于儿茶酚胺耗竭剂,可致迷走神经相对亢进,而出现缩瞳、鼻塞、心率减慢、胃肠蠕动增强导致腹泻,以及引起胃酸分泌增加而致溃疡加重或出血、穿孔。长期服用可出现疲倦、乏力、嗜睡、抑郁甚至精神错乱。倘若服药期间出现凌晨失眠,应立即停药。绝经期妇女服药后可增加乳腺癌的发病率,男性患者服用可引起阳痿。目前,市场销售的复方降压片、降压灵片中就含有利血平,故老年人、绝经期妇女、有精神疾病的患者以及溃疡病患者最好不用这些药。

  ○心痛定:系钙离子阻滞剂,适用于治疗严重顽固性高血压和高血压危象患者,特别适用于伴有坚肾功能不全或心绞痛的高血压患者。少数病人服用后可出现头晕、面色潮红、恶心、呕吐等醉酒样反应;有人可有心悸,舌根麻木、口干、发汗、食欲不振等不良反应。应特别注意的是,该药不宜与倍他乐克或心得安等受体阻滞剂合用,以免出现心力衰竭或发生严重低血压。

  ○倍他乐克:能选择性地阻断心脏1受体,使心率减慢、心输出量减少、收缩压下降,降压效果迅速而显著。适用于轻、中度高血压患者。服药期间可出现胃部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦、心动过缓、心功能不全、房室传导阻滞等不良反应。

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