专家介绍:多囊卵巢综合症的治疗
更新时间:2024-04-27 15:27:16

一)专家介绍:多囊卵巢综合症的治疗

  北京城建第四医院专家为您介绍现在主流的治疗方式:

  一般治疗,病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。

  药物治疗,药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。

  如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的 。

  友情提醒:患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵,从而怀孕。但有部分患者也会复发,这需要定期到医院进行检查。需要指出的是,多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗,因此,一旦有相关的症状,应该及时到医院就诊,以免延误病情。

二)多囊卵巢综合征引起闭经怎么办

  多囊卵巢综合征在临床上的发病率比较高,病人主要表现为月经量少、月经稀发,逐渐可以发展为闭经,还可以表现为不孕、多毛、肥胖以及痤疮等。多囊卵巢综合征患者实际上从青春期开始就表现为月经的紊乱、月经的稀发,甚至闭经,婚后就出现不孕的问题。

  很多病人来医院就诊,往往主诉为月经不来潮以及闭经,处理方法如下:

  1、应用黄体酮,比如应用黄体酮胶囊、黄体酮针,让患者的月经暂时来潮,在月经来潮的基础上再给予进一步的调经治疗;

  2、在月经第三天可以给病人口服达英-35,目的是降低患者体内过高的雄激素和过高的LH水平,从而起到调整内分泌和调整月经的作用;

  3、很多病人存在胰岛素抵抗,需要应用二甲双胍的药物进行口服治疗;

  4、中医中药的辨证治疗有很好的效果,比如化痰祛湿、疏肝解郁、活血通经、补肾等是常用的中药治疗多囊卵巢综合征的原则。

三)多囊卵巢导致不孕可以做试管婴儿吗?

  多囊女性通常会因为月经失调或不孕症来门诊就诊。通过医生面诊、抽血查基础生殖激素六项、做妇科超声等之后,基本就能明确判断是否属于多囊卵巢综合征。

  多囊卵巢或多囊卵巢综合征导致女性不孕的原因,主要是排卵障碍。而排卵障碍的治疗,首先,要通过调整生活方式,包括少糖少油、运动、减体重,和口服药物治疗,来改善代谢和内分泌状态;然后,再通过促排卵治疗来实现卵巢正常排卵。

  大部分多囊女性在通过上述治疗后,可以顺利受孕。如果促排卵4-6个月,每次都有优势卵泡,并且能正常排卵,同时男方精液常规也正常,但是仍然不孕,则建议女性朋友们查一查输卵管是否通畅。

  然而,也有一部分多囊女性促排卵治疗也不那么顺利。一种情况是,使用口服促排卵药和尿促性素促排卵过程中,仍然没有卵泡长大成熟。另一种情况是,使用很小剂量的促排卵药,多个卵泡同时长大成熟和排出,发生多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险大大增加。

  如果反复促排4-6个周期均出现上述情况,此时多囊女性可以考虑试管婴儿治疗。试管婴儿促排卵常使用高效高纯度促排卵药物,避免了无卵泡生长的情况;选择合适的促排方案、控制好促排药物剂量,能减少卵巢过度刺激综合征的发生;又通过穿刺取卵,减少了多胎妊娠的风险。

  也有少数人再问,能不能直接做卵巢打孔术?卵巢打孔术的效果因人而异,有的人术后可能能恢复正常,有的人可能还是多囊卵巢,有的人则可能出现卵巢早衰。所以,我们通常不把卵巢打孔作为首选方案。能否做试管婴儿或者是否需要做试管婴儿还需要结合患者的病史、其它的检查指标,以及男方情况等,综合起来考虑。

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