①伤筋与骨折鉴别
伤筋实际是韧带损伤、软组织损伤，骨头没有出现明显骨折；骨折是骨头裂了、碎了。患者先对受伤严重程度有个判断，依靠自身症状，比如脚踝崴了能不能走路作为判断，最准确的是到医院照X光片。严重者看不出来时可以照CT或者核磁共振以明确诊断，患者不能麻木大意。
具体判断如下：
1、骨折患者受伤过程中听见一些响声，高度怀疑损伤较严重。患者自己可以检查是韧带断了还是骨折，看压痛点是在骨头表面还是在骨头里面，可以自己用手握成拳头来敲一敲受伤部位，在敲的过程当中可出现骨头里边疼痛；
2、骨折较严重时可以看到出现畸形，比如崴脚以后脚完全变形了，很可能是骨折。崴脚之后脚都肿了，但是患者还能走路，除了表面皮肤肉疼，骨头没有明显疼痛，一般是没有骨折，有时一些轻微骨裂与韧带损伤很难鉴别；
3、骨折后骨头里面血供非常丰富，局部会出血、肿大，肿的比较厉害。韧带损伤有时也会出现周围血管损伤、肿大，但与严重骨的肿胀不可比拟。
②伤筋与骨折鉴别
伤筋中的筋是指骨头以外所有的组织，不是神经，而是肌腱、肌肉。所以老百姓认为的筋很可能是指肌腱，如跟腱，而有人把筋和神经混淆。肌腱附着在骨头上，所以是孪生兄弟或姐妹，不可分开。
如果把筋从骨头上分离，骨头没有动力，因为骨头之所以能够运动，完全以靠附着的筋在收缩。所以有时骨折还能动，因为筋仍然存在。所以复位时，只是把骨折复位到原来的部位，不能将筋分离，如果把附着的肌腱离断，骨头没有动力，没有任何作用。所以如果要做手术，需要将骨头进行良好的复位，则其筋需要得到良好保护。
③伤筋与骨折鉴别
在临床上，伤筋可以诊断为软组织损伤；骨折是骨小梁的连续性发生中断，这二者的区别是比较大的。如果病人出现软组织损伤，病人会自觉伤处疼痛，局部略有肿胀，压痛阳性、叩击痛阴性，而且伤处的邻近关节活动正常，病人可以负重。如果是发生骨折，病人会自觉骨折端有针刺样疼痛，而且肿胀明显，压痛阳性、叩击痛阳性，在骨折端检查，可以有明显的异常活动、存在骨擦音，邻近的关节功能明显障碍。出现这些情况后，可以到医院去，通过医生的检查再辅助拍摄X光片，可以明确诊断出是否有骨折的发生。
