一)多囊卵巢综合征怎么治疗

　　多囊卵巢综合征是一种临床常见的妇科内分泌性疾病，多发于青春期和生育期妇女，以无排卵的月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等为主要临床表现。由于多囊卵巢综合征的病因复杂，尚无独特的单一的有效治疗方案。深圳市人民医院妇产科副主任医师黄蓉表示，排卵障碍是多囊卵巢综合征的最大问题，所以要根据患者有无生育要求来区分治疗方案。

　　1、有生育要求：调节机体促排卵

　　黄蓉指出，有生育要求的患者要先减轻体重和调整内分泌至正常后才能进行促排卵治疗。该类患者的治疗的最终目标是促使排卵以及获得正常妊娠，首要策略是通过生活方式的干预，调整饮食和规律运动以减轻体重。多囊卵巢综合征合并肥胖症的患者用药效果差，促排卵时药物用量大，故如果同时伴有肥胖症的患者应首先减轻体重。

　　多囊卵巢综合征常常存在高雄激素血症，主要有多毛和痤疮，在处理上不仅是美容的问题，首先应针对过多雄激素的来源选用相应的抗雄激素剂。雄激素过多往往不是单一的来源，应采用综合性的抗雄激素制剂，联合应用，才能获得比较满意的效果，在雄激素过多的情况得以纠正之后，促排卵疗法才能有效。

　　黄蓉介绍说，目前首选药物炔雌醇环丙孕酮。炔雌醇环丙孕酮是孕酮(醋酸环丙孕酮)和乙炔雌二醇结合的药物，孕酮通过竞争受体和抑制酶等作用，使体内雄激素逐渐减少。

　　针对患者可能存在胰岛素抵抗，黄蓉认为可先采用二甲双胍纠正内分泌紊乱，二甲双胍是目前对有生育要求的患者来说比较安全的药物，它可提高促排卵药物的促排卵效果。

　　生育年龄的多囊卵巢综合征患者生育药物的治疗以促排卵、调解代谢为主。在体重和内分泌均调整至正常后，可进行促排卵治疗。克罗米芬是一线促排卵药物。

　　2、无生育要求：改善生活质量

　　与有生育要求的患者治疗相同，多囊卵巢综合征治疗的首要策略是通过调整生活方式，控制饮食、规律运动，减轻体重至正常范围，改善胰岛素抵抗，阻止多囊卵巢综合征长期发展的不良后果，主要包括一些远期并发症糖尿病、高血压、冠心病、代谢综合征、和子宫内膜癌等。

　　对于该类患者，黄蓉认为口服避孕药可用于治疗高雄激素血症或高雄激素表现，常用的是各种短效口服避孕药，炔雌醇环丙孕酮仍为首选。对于青春期女孩在应用口服避孕药存在加速青春期少女的骨成熟有损终身高，降低胰岛素敏感性，导致患者糖耐量受损，所以服药前应做好患者充分的知情同意。

　　黄蓉建议，孕激素可用于无明显高雄激素临床和实验室表现，及无明显胰岛素抵抗的无排卵患者，单独采用定期孕激素治疗，以恢复月经;可调整月经周期，保护子宫内膜，预防子宫内膜癌的发生;可通过减慢下丘脑促性腺激素释放激素-促黄体素脉冲分泌频率，在一定程度上降低雄激素水平;适用于无严重高雄症状和代谢紊乱的患者。

　　对于胰岛素抵抗的治疗，黄蓉表示，与有生育要求的患者治疗相似，可选用二甲双胍。嘱患者每 3～6 个月复诊，了解月经和排卵恢复情况，有无不良反应，复查血胰岛素、促黄体生成激素、睾酮。如果月经不恢复，仍须加用孕激素调经。

二)多囊卵巢b超注意事项

　　多囊卵巢患者进行腹部B超检查时的注意事项，有以下几种：一、建议在月经结束后的第二天，进行B超检查，有利于多囊卵巢更好的诊断。二、进行腹部B超检查时，需要憋尿，有利于卵巢部位更好的显影。三、建议在检查前半小时到一小时内，适量的喝白开水或矿泉水，有利于更好的憋尿。四、也可以做阴道B超检查，不用憋尿，而且子宫附件显示更好。五、进行B超检查前一个小时内，避免剧烈的运动，以免脂肪燃烧，影响射线的通透性。六、多囊卵巢除了进行腹部B超检查之外，还需要进行性激素六项的检查，在来月经的第三天抽血化验，最好空腹做，是检查基础性激素水平，必要时需要进行腹腔镜的检查，有利于多囊卵巢更好的确诊。

三)多囊的症状是什么

　　多囊卵巢综合征的症状首先就是月经改变，月经改变是最主要的临床症状大多数女性可能会表现为月经稀发，甚至有的女性会出现完全闭经，也有极少数的女性可能会表现为点滴状不规则阴道流血。其次是不孕，因为多囊卵巢综合征的患者排卵稀发，所以生育期的女性经常因为排卵障碍而导致不孕。再次是多毛和痤疮，因为多囊卵巢综合征的女性体内的雄激素明显升高，所以可以出现不同程度的多毛，并且以阴毛增多为主。再次是肥胖，有一半以上的患者会出现肥胖，而黑棘皮症就是在女性的阴唇、腋下、乳房下等出现灰褐色的皮肤色素沉着，以上是主要的症状。

四)多囊卵巢综合症症状

　　虽然多囊卵巢综合征患者可以怀孕妊娠，但子女很少，多数不易妊娠怀孕，无排卵是不孕症的主要原因。因此治疗多囊卵巢综合症不孕症促排卵是很关键的。

五)多囊性卵巢是什么病

　　严格地说，多囊性卵巢囊肿并不是什么疾病，而是一种综合征。卵巢强大的功能是在青春期后才开始逐渐显现的。女人的丰乳、纤腰、肥臀都与卵巢分泌的雌激素有关。另外，卵巢还肩负着每月排出一个卵子的责任。

　　这个位于子宫左右两侧的默默无闻的器官，关系着我们全方位的健康。当激素水平和排卵出现问题时，卵巢就会生病。常见的卵巢疾病有：卵巢机能衰退、卵巢炎症、卵巢囊肿、多囊性卵巢、良性的卵巢肿瘤和卵巢癌症。

　　简单直观地说，卵巢囊肿就是指卵巢内部或表面生成肿块。肿块内的物质通常是液体，有时也可能是固体，或是液体与固体的混合。卵巢囊肿的体积通常比较小，类似豌豆或腰果那么大，也有的囊肿长得像垒球一样，甚至更大。

　　对于体积较大的囊肿当然应该引起重视，因为我们的卵巢本身也不过核桃般大小。 以下症状可以提示卵巢囊肿：

　　1. 痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。

　　2. 月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱。

　　3. 不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明。

　　卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象，大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的，所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变，就成了卵巢癌。

　　美国21世纪初做的调查报告指出：卵巢癌是所有妇科肿瘤中死亡率最高的一个。WHY?难道卵巢癌真的是一种可怕的顽疾吗?非也，对卵巢健康知识的缺乏才是死亡率过高的原因。