①治疗多囊卵巢不孕不育综合症

　　另外，腹腔镜技术对于子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病也有良好的疗效。

　　由于是微创手术，患者的疼痛被大大减轻，对身体的干扰也小，术后恢复快，2－3天即可出院，符合现代都市快节奏、高效率的生活要求，更为重要的是术后的妊娠率得到了大大的进步。

　　腹腔镜是内窥镜的一种，运用腹腔镜系统技术，医生只需在患者实施手术部位的四周开几个钥匙孔式小孔，无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者卵巢的异常情况，施行精确手术操纵，手术过程时间极短。

　　腹腔镜微创手术也是深圳福华中西医结合医院采用治疗多囊卵巢综合征的一项重要技术，其优点是损伤小，恢复快，一次手术可获多个排卵周期，无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。

　　腹腔镜手术微创治疗多囊卵巢不孕不育综合症：

　　另外，针对患者的个体差异、治疗期看、症状表现，深圳福华中西医结合医院为每个患者制定个性化的治疗方案。比如，有的想减轻体重，调整月经，有的想促进排卵，尽快妊娠，有的想防止远期并发症，所以治疗方案也要因人而异。中西医结合治疗可以充分发挥规范治疗和个体辨证调治高度同一的上风。一般患者首先要改变不良的生活方式，在西药、手术等方法中选择适合自己的手段，同时，根据个体差异辨证投药，进步疗效，从而达到预防与治疗的目的。

　　中西医结合治疗多囊卵巢综合征，能使月经周期恢复正常，体重减轻，并能促进排卵受孕。一般治疗3－6个月见效，治疗过程中配合运动，公道饮食，有助于治疗进程的加快。

　　中医以为，多囊卵巢综合征主要与肾的先天禀赋不充、脾胃后天的运化失调以及肝气郁结有关。在治疗过程中也多见，各种类型的多囊卵巢综合征患者在疾病初发时，均以采用中西医药治疗较为理想；如疾病时间较久，则需要中西医药配合治疗，往往才能达到满足的疗效。

　　中西医结合治疗多囊卵巢不孕不育综合症：

　　治疗多囊卵巢不孕不育综合症，适当的采取药物治疗或手术治疗可改善多囊卵巢综合征状。在中医方面，采用中药调节内分泌失调，同时采用促排卵治疗，对治疗多囊卵巢综合征引起的女性不孕大有帮助。而腹腔镜微创手术则能在直视的情况下对异常情况进行手术，精确、安全。

　　在正常情况下，卵巢每年都会有十几个卵泡从单个细胞开始慢慢长大，但是终极只有最优秀的一个卵泡可以脱颖而出，迅速发育成熟乃至排卵，患有多囊卵巢综合征之后，这个择优过程被影响了，所有的卵泡都停留在发育阶段，谁也不能胜出，就出现了超声下包含放射状和项链状小卵泡的多囊变，没有成熟的卵子排出就必然会影响受孕。

　　多囊卵巢综合症就是卵巢上多生了几个小囊肿，实在不然。

②中西医结合治疗多囊卵巢不孕症

　　女性多囊卵巢综合征是一种很复杂的内分泌疾病，临床以月经稀乏、多毛、不孕为特征，部分患者表现体胖。B超监测卵泡显示卵巢一个切面12个以上小卵泡，内分泌检查三高(睾酮、胰岛素、血糖高)一低(雌激素低)，这种典型的患者大概只占三分之一，以睾酮高、雌激素低或雌激素正常者多见。由于睾酮高、持续无排卵，婚后妇女以月经失调、不孕就诊，治疗起来比较麻烦。

　　这几年在临床中笔者把100多例多囊卵巢不孕的患者分组进行治疗并观察。第一中药组：用自拟中药方治疗;第二西药组，用枸橼酸氯米芬胶囊(有的患者加戊酸雌二醇片)治疗;第三组中西医结合组：用自拟中药方、枸橼酸氯米芬胶囊(有的患者加戊酸雌二醇片)治疗。

　　经过观察总结，中药治疗组受孕率为45％;西药组受孕率为25％;中西医结合治疗组受孕率达到80％以上。从中发现，中药对睾酮降到正常，雌激素水平正常的患者促排卵受孕的比较多;西药枸橼酸氯米芬胶囊促排卵只对一些人有效，服药后有的人不但卵泡不长，反而导致子宫内膜变薄、月经延后。有的人多次促排卵。

　　卵巢多囊状态越来越重;中西医结合治疗弥补了枸橼酸氯米芬胶囊的缺陷，使雌激素维持在一定的水平，卵泡发育较好，缩短了疗程，大大提高了受孕率。

　　随着多囊卵巢不孕的患者增多，治疗要根据病情、检查结果采取最恰当的治疗使其在短时间内受孕。实践证明中西医结合治疗多囊卵巢不孕症是很好的方法。

③怎么治疗多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征是为数的几个不能够完全治疗的疾病之一，多囊卵巢综合征是不能够完全治愈的。要根据年龄，需要解决的问题来制定诊疗方案，来帮助需要帮助的一些人群。多囊卵巢综合征的治疗要从心理干预，因为多囊卵巢的人有的时候会有痤疮、肥胖等表现，会非常焦虑，要心理干预减轻焦虑。多囊卵巢综合征大部分人合并有肥胖，要减脂、减重，进行身体锻炼，进行饮食营养的干预，是生活方式方面的干预。多囊卵巢综合征的主要问题是没有排卵，达不到孕激素的高分，没有排卵就没有孕激素形成。

　　比如因为月经问题就诊，可以给予后半周期的孕激素治疗来解决月经问题；比如要解决怀孕的问题，就得根据现在的情况来帮助尽早的怀孕解决受孕问题。关于多囊卵巢的治疗，要进行个体化对待，不同的需求进行不同的诊疗。

④如何治疗多囊卵巢综合征的高雄激素血症？

　　1、据统计，65％ ～85％ 的高雄激素血症患者为多囊卵巢综合征(PCOS)患者。高雄激素血症在PCOS的发病过程中起到了重要作用。一方面，卵巢内高雄激素浓度抑制卵泡成熟，不能发育成优势卵泡，从而导致多个闭锁卵泡，使卵巢呈多囊性改变(PCOS);另一方面，由于雄激素增多造成的下丘脑一垂体一促性腺激素轴功能紊乱，以及增高的胰岛素的直接刺激，促使PCOS患者黄体生成激素(LH)增高，增高的LH又促进卵巢和肾上腺分泌雄激素，从而形成了一个雄激素过多，持续无排卵的恶性循环。

　　PCOS患者的卵巢增大，小卵泡数量异常增加，使卵巢对内外源性促性腺激素敏感性增加，直接协同FSH刺激卵泡产生，增加卵泡募集;垂体分泌的FSH相对LH低，要达到卵泡从募集到选择的阈值是不足的，因而不能产生优势卵泡。故只有改变卵巢的内分泌功能，促使排卵，才是治疗本病的有效办法。

　　2、 Diane-35的特点

　　达英一35为复方制剂，含2mg醋酸环丙孕酮和0.035mg炔雌醇，可降低雄性激素，减少脂肪在外周组织的堆积，使体重指数下降明显，减少了外周脂肪芳香化酶，阻止了外周激素的恶性循环，增强了促排卵作用。同时预防了由于肥胖所致的高甘油三酯血症和极低密度脂蛋白胆固醇血症等一系列代谢性疾病的发生。达英一35所含的成分醋酸环丙孕酮为抗雄激素作用最强的孕激素，可通过其在靶器官与雄性激素竞争受体，阻止雄性激素受体复合物进入细胞核;抑制细胞色素P4如依赖的类固醇合成过程，同时抑制卵巢和肾上腺来源的雄激素;具有抗促性腺激素的作用，同时抑制垂体LH和FSH的释放。本文结果显示，应用达英一35治疗，其有效地控制高LH及高雄激素血症，使内分泌参数正常，明显改善患者的临床症状及体征，提高了促排卵治疗的成功率，本研究先用Diane一35 3个周期，使患者LH、T水平明显下降，而大大提高妊娠率。且因Diane一35有很强的孕激素作用，可减少流产的发生率。