(1)尼群地平属于哪类降压药

　　尼群地平属于钙通道拮抗剂类降压药，降压作用比较显著，对于符合使用条件的高血压患者，可以在医生指导下进行选用。钙通道拮抗剂是五大类一线常用降压药中的一种，主要机制是抑制细胞膜表面的L型钙通道，从而抑制钙离子内流，达到抑制平滑肌收缩、促进平滑肌舒张的目的，还可以通过扩张外周动脉、降低外周阻力而降低血压。

　　钙通道拮抗剂的药物种类较多，药物名称中基本包含地平，比如尼群地平。此外，非洛地平缓释片、氨氯地平、硝苯地平控释片等钙通道拮抗剂更为常用，其药物作用时间更长，药效更稳定，可达到24小时长效平稳降压的目的，这也满足目前降压药的选择原则。

(2)降压药要经常更换吗

　　如果服用的是一线降压药物，血压控制的比较平稳，而没有明显的副作用，是不需要经常更换的。如果出现以下情况，就需要考虑调整用药：

　　第一、血压控制不理想。如果监测血压，降压目标没有达到，或者出现血压波动的范围比较大，这时候要考虑调整降压药物。

　　第二、情况就是出现严重的副作用。一般来说降压药都是非常安全的，但是也会出现一些副作用。比如经常服用的卡托普利、贝那普利，普利类的降压药，它的副作用就是干咳。如果长时间服用贝那普利一类的药物，出现严重的咳嗽两周以上仍然不能缓解，不能耐受，就考虑调整降压药。

　　第三、种情况就是发现一些新发的疾病，比如以前没有患冠心病，没有患心力衰竭，没有慢性肾功能不全等等情况，现在新发现了这些问题，服用的降压药物就需要调整。需要提醒大家的是，任何调整药物都需要在医生的指导下进行。患者千万不能自己盲目的减药、加药，甚至换药。

(3)吃降压药脸肿是怎么回事

　　吃降压药脸肿跟药物的不良反应有关系，最常见的引起浮肿的降压药物是钙离子拮抗剂，也就是地平类的降压药，临床上常见的比如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、贝尼地平等。这些药物都有可能引起面部的浮肿，最常见的浮肿是发生在下肢，而且在服药的早期浮肿并不明显，可能服用几个月以后才会出现下肢或者颜面部的浮肿。

　　当出现颜面部浮肿的时候，要看是否服用了上述的降压药物，如果并不是服用的这种降压药物而引起来的面部浮肿，还要除外其它原因引发的面部浮肿，比如是否夜间喝水比较多，近期盐摄入比较多，熬夜，或者是晚上睡觉的时候体位的变化引起来的回流的不好，还要排除肾脏的疾病、甲状腺功能减退等。

(4)降压药的分类五大类

　　常见降压药有如下五大类：

　　第一、利尿剂，有噻嗪类利尿剂，例如氢氯噻嗪，还有袢利尿剂，例如呋塞米，还有保钾类利尿剂，例如螺内酯、氨苯蝶啶，渗透性利尿剂，例如甘露醇，都属于利尿类降压药。

　　第二、β受体阻滞剂，通常有美托洛尔、比索洛尔，主要有抑制兴奋、镇静的作用，尤其对于高血压伴随不稳定型心绞痛、心力衰竭、快速心律失常的患者，有明显的疗效。

　　第三、钙离子通道阻滞剂，通常有氨氯地平、硝苯地平，这些药物有抗动脉粥样硬化的作用效果。

　　第四、血管紧张素抑制剂，通常称ACEI类的药物，有卡托普利、依那普利。

　　第五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，也称ARB类的药物，例如缬沙坦、氯沙坦等等。

(5)ACEI类降压药常见的不良反应有哪些

　　ACEI类的降压药物又称作血管紧张素转化酶抑制剂，常见的不良反应有刺激性干咳，血管神经性水肿，血肌酐水平在短时间内升高等。所以在选择这一类药物的时候，要了解患者是否有服用药物的禁忌症，比如存在双侧肾动脉狭窄，血钾浓度升高或者是血肌酐水平升高等情况。

　　在使用的过程中，要观测药物的降压治疗效果，并且要观测药物所带来的不良反应。如果出现刺激性的干咳，需要停用这一类的降压药物；如果引起血钾升高，也需要停用；如果引起血肌酐水平在短时间内升高，可以适当的减量，并且动态观察血肌酐水平的变化。