1)急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎是前列腺细菌感染，常为非特异性，由细菌本身或细菌毒素引起的急性炎症。临床表现有发热恶寒，全身酸痛，乏力，食欲不振等全身症状和会阴部、肛门胀痛不适，尿频、尿急、尿痛，排尿困难或血尿，甚至尿闭等局部症状。属的“淋浊”范畴。
2)急性细菌性前列腺炎的诊断
急性前列腺炎的诊断主要是依据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。诊断要点：
(一)病史：发病前是否患过全身他处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有无尿道器械操作检查病史。
(二)症状：起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。
(三)实验室检查：血白细胞增高，明显核左移。尿常规检查可见大量白细胞及脓细胞，尿PH值大于7。尿三杯试验第一杯有脓尿;第二杯常较清晰; 第三杯混浊，有上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌，前列腺液涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。
(四)直肠指诊：(1)卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则。(2)滤泡性炎症：前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳。(3)实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压痛有脓液热出。
(五)B超检查可作为辅助依据。
3)急性细菌性前列腺炎的主要表现
急性细菌性前列腺炎的临床表现，根据不同的病理类型(卡他性前列腺炎、滤泡性前列腺炎、实质性前列腺炎、前列腺脓肿)和不同的感染途径而有所不同。卡他性及滤泡性前列腺炎可无自觉症状，实质性前列腺炎有典型的全身症状和局部症状。血行感染者发病较突然，有全身急性感染病象或脓毒血症。
尿路感染引起的前列腺则常有显著的排尿症状。
(一)全身症状：乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状可掩盖局部症状。
(二)局部症状：会阴或耻骨上区重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射。
(三)尿路症状：排尿时灼痛，尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可导致排尿不畅，尿流变细或中断，严重时有尿潴留。
(四)直肠症状：直肠饱满，便急和排便痛，大便时尿道流白。
(五)性症状：性欲减退、性交痛、阳瘘、血精。
急性细菌性前列腺炎患者如上述症状迁延7-10天以上，体温持续升高，白细胞计数及中性增高，应怀疑形成前列腺脓肿。脓肿多见于20-40岁，以直肠症状和尿潴留较为多见。精囊内脓肿在射精管水肿消退后可自行经尿道排出大量脓血，就像脓肿穿破一样，症状可立即明显缓解。急性细菌性前列腺炎也可并发附睾炎、精囊炎和输精管炎，严重时可伴腹股沟牵涉痛或肾绞痛。
4)急性细菌性前列腺炎病
急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎是由细菌或其毒素所致的前列腺体和腺管的急性炎症。
[临床表现]
起病急，常见发热，寒战，厌食，乏力，恶心呕吐，尿频、尿急、尿痛，有时有脓性液或混浊液体从尿道内排出或出现终末血尿，或排尿困难，会阴部疼痛不适，并向腰、大腿及会阴等处放射；直肠胀满，排便时直肠内疼痛，有里急后重感，有时尿道口滴白，性功能 降低。
[诊断]
1．体征
(1)下腹压痛阳性，尿道有脓性分
泌物。
(2)直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。
2．实验室检查
(1)血常规：血白细胞计数和中性粒细胞计数升高。
(1)尿常规：血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常；尿路感染引起的前列腺炎时，尿内有炎性改变。
(3)前列腺液检查：卵磷脂减少或消失，脓白细胞高倍视野10个以上。
3．根据病史、症状、体征、化验结果即可明确诊断。若症状持续1周以上，血白细胞计数迅速升高，会阴、肛门剧烈胀痛，下尿路症状加重，出现急性尿潴留时应考虑脓肿形成。
[治疗]
1．西医药治疗
(1)症状较轻的可给予口服药，如复方新诺明、喹诺酮类、美满霉素等。复方新诺明，每次1片，每日2次；氟哌酸0．2g，每日4次；美满霉素，成人每次100mg，每日2次，连用3周。
(2)对症状较重的患者，可用氨苄青霉素2-6克／日，或庆大霉素16~32万/u日(分2次)，以葡萄糖或生理盐
水稀释后静脉滴注。抗菌素一般在用药48-72小时后体温下降，症状减轻，应继续用药2-3日，以后改用口服药维持，疗程至少一个月。
2．药治疗
(1)湿热下注：尿频、尿急、尿道灼热，小便发黄甚或血尿，少腹、会阴部坠胀不舒，大便秘结，舌质红苔黄腻，脉弦滑或弦数。
治法：清热利湿。
方药：木通、车前子(包煎)、黄柏、匾蓄、瞿麦各1O克，栀子、生甘草、大黄各6克，滑石扔克，野菊花、蒲公英各15克。
(2)热毒壅盛：持续高热，口渴喜冷饮，会阴部红肿灼热坠胀疼痛，并向两侧腹股沟部或腰部放射，尿，少或尿闭，尿滴白浊或脓血尿，大便秘结，或里急后重，舌红苔黄，脉滑数。
治法：泻热解毒。
方药：龙胆草、大黄、芒硝各6克、黄芩、甘草梢、车前子(包煎)、黄柏各10克，败酱草、蒲公英各15克，栀子12克。
[预防与调养]
1．饮食有节，不过食肥甘厚味，辛辣炙熄之晶，多食蔬菜水果，保持大便通畅。
2．起居有规律，性生活要有节制，避免房事过度，强忍精出。不要骑车时
间过长和过久。
3．加强锻炼，经常提肛、收紧臀部，绷紧会阴部肌肉及活动骨盆，对于改善会阴部位的血液循环，促使炎症消散有好处。
4．用药适度，详察病情，辨证施治，不可妄投壮阳之晶，坚持热水坐浴。
5)急性细菌性前列腺炎吃什么药好
急性细菌性前列腺炎口服抗生素，以头孢类为主，比如头孢地尼、头孢拉定等。
但需要根据不同时期病情，给予相应药物进行治疗，主要内容如下：
1、急性期：患者起初出现急性细菌性前列腺炎病变时，即急性期，需要静脉给予抗生素治疗，以三代头孢为主，比如头孢曲松钠、头孢哌酮等。因急性前列腺炎起病较急，患者会出现高热、会阴部胀痛、排尿困难等菌血症表现。此时需要静脉给予抗生素治疗，通常治疗5-7天，才能控制急性细菌性前列腺炎患者感染症状；
2、缓解期：当急性症状控制后，患者可改用口服抗生素，如头孢类头孢地尼、头孢拉定等，且服药时间需适当延长，才能治愈急性细菌性前列腺炎，减少复发几率。
此外，当患者出现其他症状，比如排尿困难时，可进行对症治疗，必要时需进行膀胱造瘘手术，从而缓解排尿困难、尿潴留等症状。
