1,急性细菌性前列腺炎吃什么药好

　　急性细菌性前列腺炎口服抗生素，以头孢类为主，比如头孢地尼、头孢拉定等。

　　但需要根据不同时期病情，给予相应药物进行治疗，主要内容如下：

　　1、急性期：患者起初出现急性细菌性前列腺炎病变时，即急性期，需要静脉给予抗生素治疗，以三代头孢为主，比如头孢曲松钠、头孢哌酮等。因急性前列腺炎起病较急，患者会出现高热、会阴部胀痛、排尿困难等菌血症表现。此时需要静脉给予抗生素治疗，通常治疗5-7天，才能控制急性细菌性前列腺炎患者感染症状；

　　2、缓解期：当急性症状控制后，患者可改用口服抗生素，如头孢类头孢地尼、头孢拉定等，且服药时间需适当延长，才能治愈急性细菌性前列腺炎，减少复发几率。

　　此外，当患者出现其他症状，比如排尿困难时，可进行对症治疗，必要时需进行膀胱造瘘手术，从而缓解排尿困难、尿潴留等症状。

2,急性细菌性前列腺炎病

　　急性细菌性前列腺炎

　　急性细菌性前列腺炎是由细菌或其毒素所致的前列腺体和腺管的急性炎症。

　　[临床表现]

　　起病急，常见发热，寒战，厌食，乏力，恶心呕吐，尿频、尿急、尿痛，有时有脓性液或混浊液体从尿道内排出或出现终末血尿，或排尿困难，会阴部疼痛不适，并向腰、大腿及会阴等处放射；直肠胀满，排便时直肠内疼痛，有里急后重感，有时尿道口滴白，性功能 降低。

　　[诊断]

　　1．体征

　　(1)下腹压痛阳性，尿道有脓性分

　　泌物。

　　(2)直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。

　　2．实验室检查

　　(1)血常规：血白细胞计数和中性粒细胞计数升高。

　　(1)尿常规：血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常；尿路感染引起的前列腺炎时，尿内有炎性改变。

　　(3)前列腺液检查：卵磷脂减少或消失，脓白细胞高倍视野10个以上。

　　3．根据病史、症状、体征、化验结果即可明确诊断。若症状持续1周以上，血白细胞计数迅速升高，会阴、肛门剧烈胀痛，下尿路症状加重，出现急性尿潴留时应考虑脓肿形成。

　　[治疗]

　　1．西医药治疗

　　(1)症状较轻的可给予口服药，如复方新诺明、喹诺酮类、美满霉素等。复方新诺明，每次1片，每日2次；氟哌酸0．2g，每日4次；美满霉素，成人每次100mg，每日2次，连用3周。

　　(2)对症状较重的患者，可用氨苄青霉素2-6克／日，或庆大霉素16~32万/u日(分2次)，以葡萄糖或生理盐

　　水稀释后静脉滴注。抗菌素一般在用药48-72小时后体温下降，症状减轻，应继续用药2-3日，以后改用口服药维持，疗程至少一个月。

　　2．药治疗

　　(1)湿热下注：尿频、尿急、尿道灼热，小便发黄甚或血尿，少腹、会阴部坠胀不舒，大便秘结，舌质红苔黄腻，脉弦滑或弦数。

　　治法：清热利湿。

　　方药：木通、车前子(包煎)、黄柏、匾蓄、瞿麦各1O克，栀子、生甘草、大黄各6克，滑石扔克，野菊花、蒲公英各15克。

　　(2)热毒壅盛：持续高热，口渴喜冷饮，会阴部红肿灼热坠胀疼痛，并向两侧腹股沟部或腰部放射，尿，少或尿闭，尿滴白浊或脓血尿，大便秘结，或里急后重，舌红苔黄，脉滑数。

　　治法：泻热解毒。

　　方药：龙胆草、大黄、芒硝各6克、黄芩、甘草梢、车前子(包煎)、黄柏各10克，败酱草、蒲公英各15克，栀子12克。

　　[预防与调养]

　　1．饮食有节，不过食肥甘厚味，辛辣炙熄之晶，多食蔬菜水果，保持大便通畅。

　　2．起居有规律，性生活要有节制，避免房事过度，强忍精出。不要骑车时

　　间过长和过久。

　　3．加强锻炼，经常提肛、收紧臀部，绷紧会阴部肌肉及活动骨盆，对于改善会阴部位的血液循环，促使炎症消散有好处。

　　4．用药适度，详察病情，辨证施治，不可妄投壮阳之晶，坚持热水坐浴。

3,急性细菌性前列腺炎患者生活注意

　　1、卧床休息，保持大便通畅，禁食辛辣刺激性食物，多饮水，促进排尿。

　　2、急性炎症时，禁用尿道器械检查，以防感染扩散。

　　3、禁忌房事，避免性兴奋。

　　4、排除诱发因素，预防感冒及会阴损伤，避免骑自行车。

　　5、下腹会阴部热敷或热水坐浴。

　　6、避免会阴部受潮湿阴冷刺激，如疼痛剧烈时可服镇痛药物。

　　7、禁忌按摩，因为急性炎症期的前列腺组织充血、水肿明显，按摩后会使组织损伤、炎症扩 散，并可使细菌进入血液，导致败血症，也会使症状加重。

4,急性细菌性前列腺炎症状

　　前列腺炎在临床上分为四型，Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎，是真正的前列腺细菌感染，患者通常表现为较严重临床症状，如会阴部胀痛、排尿困难、高烧，需要进行积极治疗，常用静脉滴注抗生素，如头孢类，症状可能得到改善。

　　急性细菌性前列腺炎较少见，常见于慢性前列腺炎，慢性前列腺分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎，临床症状表现相似，不同之处为慢性细菌性前列腺炎前列腺液或者精液培养有细菌感染，而慢性无菌性前腺炎前列腺液或者精液培养无细菌感染。患者临床症状通常与前列腺的细菌或者白细胞无直接相关性。

　　慢性前列腺炎以对症治疗为主，缓解临床症状，如果有感染或者白细胞较多，可以使用相应的抗生素消除细菌或者白细胞，如果无感染证据，通常不需要使用抗生素，对症治疗即可。