一,普利类降压药有哪些
普利类降压药属于血管紧张素转化酶抑制剂，这是临床常用的降压药物。普利类降压药包括卡托普利、培哚普利、贝那普利等。血管紧张素转化酶抑制剂可以有效的使血管紧张素Ⅱ的生成减少，而血管紧张素Ⅱ是非常强烈的使血管收缩的物质，其减少之后血压就能有效降低，减轻水钠潴留，使收缩压和舒张压都控制在平稳、有效的状态。其中普利类降压药有短效的，也有长效的，卡托普利是短效降压药，每天至少服用2-3次，而福辛普利、培哚普利可以每天服用1次。
二,两类降压药引起咳嗽副作用
台湾一男子咳嗽不止，竟然把三根肋骨咳断，检查遍寻不着病因，最后经医师评估停掉降血压药，咳嗽症状随及获得改善。这才发现，罪魁祸首原来是降压药。北京空军总医院心肺中心副主任和渝斌副教授介绍，的确有些降压药会引起咳嗽，但没见过咳断肋骨的患者。咳嗽的主要表现是嗓子发痒，干咳。主要是两类降压药会引起咳嗽的副作用，一类药是ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂），用于高血压、心肌梗死、心力衰竭的治疗，包括卡托普利、依那普利等。这类药是高血压患者常用的药物，引起咳嗽的发生率不到10％；另一类药是ARB类的降压药，包括代文（缬沙坦）、氯沙坦（科索亚）等，这类药的服用者比较少，引起咳嗽的比率也比ACEI类药低，大概在2％－3％。到目前为止，降压药引起咳嗽的具体原因还不明确。和渝斌说，因个体差异，每个人的反应不一样。有的人在服降压药开始就会咳嗽，适应1－2个月后就不咳嗽了，有的人则会一直持续下去。因此，他提醒高血压病人，服药后出现咳嗽，如果咳得厉害，就及时到医院就诊，改服用其他降压药。如果说咳得不厉害且时间不长则不用担心。
三,降压药的分类五大类
降压药物分为五大类：第一、利尿剂，常用的降压药物如氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、呋塞米等，对老年人、更年期女性和肥胖的高血压患者效果更佳。第二、β受体阻断剂，常用的降压药物有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛，适合心率偏快的中青年高血压患者，不但能降压，还有控制心率的作用。第三、钙通道阻滞剂，常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平，对老年高血压患者、喝酒的高血压患者以及合并有冠心病的高血压患者效果更佳。第四、血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利和依那普利。第五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，代表药物有缬沙坦、替米沙坦。第四、第五类药物不但有降压的作用，还有逆转左心室肥厚的作用，特适合高血压伴左心室肥厚的病人。
四,儿童误吃降压药怎么办
儿童如果误服降压药，需要及时带到医院救治，以免产生副作用没有得到及时治疗，引起相关的后遗症。同时要严密监测儿童的血压，如果血压变化不大，生命体征平稳，则给予监测肝、肾功能就可以。但是如果服用的药物数量比较大，则需要到医院洗胃，除监测血压外，必要时要使用相关的血管活性药物，以免造成儿童的肝、肾功能损伤。如果相关的药物代谢引起血压降低，严重的会导致脑供血不足，引起脑损伤。
五,高血压合并心肌梗死首选降压药
高血压患者如果合并心肌梗死，可以首选两大类降压药物，一大类为β受体阻滞剂，另一大类为RAAS抑制剂，包括ACEI类药物、ARB受体拮抗剂。高血压患者通常为急性心肌梗死发生的高危人群，选用降压药物时，希望药物既能治疗高血压，也能对心肌梗死有治疗作用，降低心肌梗死的病死率。
其中β受体阻滞剂，比如美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，通过减慢心率，抑制交感神经活性，降低心肌耗氧量。同时能改善心肌的顺应性，对于高血压合并心肌梗死的患者效果较好。
对于RAAS抑制剂，包括ACEI、ARB受体拮抗剂，ACEI药物包括咪达普利、贝那普利等。ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)包括缬沙坦、厄贝沙坦等，主要抑制RAAS系统(血管紧张素醛固酮系统)，RAAS系统不仅参与高血压的发病机制，也参与心肌梗死的发病机制，因此也可以达到一举两得的作用。
