(1)缬沙坦属于哪种降压药
缬沙坦属于ARB类的降压药，也就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，适用于轻、中度原发性高血压的治疗，尤其适合高血压合并冠心病的患者，或慢性肾脏疾病导致的继发性高血压，属于一线降压药。
对于重度的高血压患者，单独使用效果不好，需要联合其他降压药同用。本品口服后吸收迅速，生物利用度比较高，半衰期为就小时，服药后两小时开始起效，六小时后可达到最好的效果。缬沙坦不良反应比较多，比如头痛、头晕，但是并不剧烈。还会出现恶心、呕吐、腹痛，饭后服药可以减轻，偶尔有转氨酶指标升高。有的患者会出现血管神经性水肿，停药后会逐渐消失，如果连续使用半月效果不好，可以选择停药。
(2)如何选用复方降压药
复方降压药由小剂量多种相辅相成的药物组成，副作用较轻，服用方便、经济，已在我国广泛使用。高血压患者为了取得满意的降压效果又避免不良反应，应该了解一点常用的复方降压药的组成成分。
复方降压片由利血平、双氢克尿噻、双肼苯哒嗪组成。新降片含有利血平双肼苯哒嗪、珍珠母、车前子、夏天无成分。常药降压片由可乐宁、双肼苯哒嗪、双氢克尿噻组成。珍菊降压片含有可乐宁、双氢克尿塞、野菊花、珍珠层、槐米等。安速降压片由心得安、双肼苯哒嗪、速尿等组成。复方罗布麻片含有胍乙啶或胍生，罗布麻、双氢克尿塞、肼苯哒嗪、汉防己等。
那么高血压患者如何合理选用复方降压药呢？有溃疡病及精神抑郁症者不宜选用含利血平的复方降压片、新降片、因为利血平能增加胃酸分泌与加重抑郁，使溃疡及抑郁症病情加重。这类病人可选用含可乐宁的珍菊降压片、常药降压片或复方罗布麻。有肾脏病或合并动脉硬化者宜选用增加肾血流量及有扩张血管作用的安速降压片、珍菊降压片。有哮喘及糖尿病者不宜选用含阻滞剂心得安的安速降压片。因为心得安易使支气管痉挛与可掩盖血糖降低的反应，加重哮喘与糠尿玻然而对合并心绞痛、心律不齐及有偏头痛、青光眼者可选用安速降压片。老年人高血压肾素水平一般较低，心得安对低肾素水平者效果差，可选用含可乐宁或利血平的常药降压片或复方降压片。
复方降压药由小剂量多种相辅相成的药物组成，副作用较轻，服用方便、经济，已在我国广泛使用。高血压患者为了取得满意的降压效果又避免不良反应，应该了解一点常用的复方降压药的组成成分。
复方降压片由利血平、双氢克尿噻、双肼苯哒嗪组成。新降片含有利血平双肼苯哒嗪、珍珠母、车前子、夏天无成分。常药降压片由可乐宁、双肼苯哒嗪、双氢克尿噻组成。珍菊降压片含有可乐宁、双氢克尿塞、野菊花、珍珠层、槐米等。安速降压片由心得安、双肼苯哒嗪、速尿等组成。复方罗布麻片含有胍乙啶或胍生，罗布麻、双氢克尿塞、肼苯哒嗪、汉防己等。
那么高血压患者如何合理选用复方降压药呢？有溃疡病及精神抑郁症者不宜选用含利血平的复方降压片、新降片、因为利血平能增加胃酸分泌与加重抑郁，使溃疡及抑郁症病情加重。这类病人可选用含可乐宁的珍菊降压片、常药降压片或复方罗布麻。有肾脏病或合并动脉硬化者宜选用增加肾血流量及有扩张血管作用的安速降压片、珍菊降压片。有哮喘及糖尿病者不宜选用含阻滞剂心得安的安速降压片。因为心得安易使支气管痉挛与可掩盖血糖降低的反应，加重哮喘与糠尿玻然而对合并心绞痛、心律不齐及有偏头痛、青光眼者可选用安速降压片。老年人高血压肾素水平一般较低，心得安对低肾素水平者效果差，可选用含可乐宁或利血平的常药降压片或复方降压片。
(3)老人不宜选择短效降压药
“一种好的降压药，应该是在有效降压的同时对靶器官有很好的保护作用，而不好的降压药不仅不能保护心脑肾，还会带来许多不良反应。”在谈到如何选择降压药时，河南中医学院一附院肾病中心张翥主任医师说。
关于“不好的”降压药，张翥点评说，短效钙通道阻滞剂如心痛定，能够升高血糖，增加心率；利尿类降压药双氢克尿塞、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风；已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压，维压静可导致阳痿，胍乙啶有一定肝毒性，可引起头痛。
但老字号降压药由于价格便宜，很多老年人一直在服用。它们都属于短效降压药，容易使血压忽高忽低，损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化。这也是许多老年人吃了一辈子降压药，到晚年还是发生心梗、脑梗或肾衰的原因所在。
谈到如今层出不穷的“好降压药”，即长效降压药，张翥首推长效钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片，包括络活喜、波依定、拜新同等。大量的临床实验证明，这类药可以24小时内平稳有效降压，而且对中风有一定预防作用，缺点是价格较贵。国产的倪福达较便宜，每月十几元即可。
血管紧张素转换酶抑制剂洛丁新、蒙诺在降压的同时可减少蛋白尿，保护肾功能，还有助于改善心功能，所以适合心肾功能不全的高血压人群服用。但这两种药有咳嗽的副作用，可以取代它们的是血管紧张素受体拮抗剂。其代表药代文在降压的同时，还可以改善男性性功能。
张翥强调说，使用降压药是一门学问，最好请医生根据自己的病情和经济条件选择。
(4)30岁吃降压药吃到70岁有事吗
如果30岁的患者开始服用降压药物，一直到70岁能够按时服用药物治疗，通常没有什么问题，因为如果患者能把血压控制在130/80mmHg以下，不容易出现与高血压相关的并发症。如果患者血压控制良好，定期体检，控制好血脂、血糖，患者的预后相对比较好。
如果患者确诊为高血压，长期不进行任何有效治疗，会出现高血压相关的并发症，逐渐出现严重的问题，比如冠心病、脑梗死、肾衰竭等，甚至可能无法活到70岁，这也是建议高血压患者按时服用药物的原因。服用降压药物可能会出现副作用，但不是一定会出现副作用，患者定期监测肝功能、肾功能即可。
(5)血压90/140需要吃降压药吗
血压在140/90mmHg的水平，可以暂时不服用降压药物而进行生活方式的改善降低血压，比如通过限制钠盐摄入、减轻体重、清淡饮食，保证休息、睡眠。如果通过上述生活方式改变血压能够得到明显控制，就不需要服用药物治疗。但如果合并有冠心病、脑血管疾病、外周动脉疾病等情况，虽然血压仅在140/90mmHg属于1级高血压，但危险分层属于很高危的人群，就需要积极服用降压药物治疗。
