怎么治疗卵巢早衰最好
更新时间:2024-04-27 17:55:48

(一)怎么治疗卵巢早衰最好

  发生在40岁之前的卵巢功能衰竭叫卵巢早衰。治疗首先是心理治疗和生活方式干预,不要过度焦虑,要进行健康的生活方式干预。卵巢早衰是有些远期风险的,在生活方式上要注意营养的补充,早期可以用钙、维生素D的补充来预防骨折风险,要做早期锻炼。卵巢早衰就是激素不足,涉及到激素补充治疗,就是雌孕激素补充。不是所有的人都可以进行激素补充治疗,要做好全身评估,比如肝肾功能、血脂如何,存在不存在乳腺的问题,排除这些问题之后,再去做激素补充治疗,能够有效度过卵巢早衰带来的风险因素。卵巢早衰除了自己感觉到的症状以外,可能远期危害也很大,心血管、骨折的风险,骨密度可能会有问题,要关注远期风险来达到提高生活质量。

(二)卵巢早衰——不孕的黑手

  随着年龄的增长,女性卵巢储备功能(简称0R,是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,间接反映卵巢功能)逐渐下降,此过程在出生前就已经开始,孕中期有7x106个潜在卵子,出生时将近85%的卵子发生闭锁,这个下降过程在整个生育期一直持续,直到近绝经期,只剩下不到1000个原始卵泡。年龄增长,卵泡逐渐减少,低质量卵母细胞比例增加。

  临床评估卵巢储备功能的指标

  1、年龄

  卵巢功能会随着女性年龄的增长而逐渐衰退。女性卵巢内原始卵泡在25岁时105个,到35岁时104个原始卵泡,45岁时103个原始卵泡,原始卵泡数量会在36岁左右开始加快减少的速度,直到女性绝经,原始卵泡基本没有为止。而36~37岁以后女性生育能力迅速下降。

  但每个人所处环境不同,卵巢功能实际损耗也会有所不同,因此,年龄是评估卵子数量与质量的重要的标准,但只能做为评估女性生育力的一个参考。

  2、血指标

  ⑴基础FSH,FSH/LH,基础E2

  基础值,即当月经周期第2~4天抽血:

  FSH40 IU/L——卵巢功能已衰竭,几乎没有库存量了;

  FSH20 IU/L——卵巢早衰隐匿期;

  FSH10~15 IU/L——卵巢低反应;

  FSH/LH2-3.6——往往提示卵巢储备功能减退

  E280pg/ml——提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。

  ⑵基础INH-B

  卵巢储备功能下降妇女基础INHB浓度下降先于FSH升高,说明INHB预测卵巢储备功能更为敏感。基础INHB45pg/ml提示卵巢储备功能降低。

  ⑶AMH

  AMH是卵泡生长发育的调节因子,参与生理性卵泡形成的两次重要募集:始基卵泡募集和优势卵泡募集。AMH可抑制卵泡过快生长,防止卵泡过早消耗,保存卵巢储备功能。AMH随年龄下降而下降。AMH1.26ug/L预测卵巢储备功能下降的敏感性达97%,高度提示卵巢储备降低。

  3、超声

  超声评估卵巢功能主要通过检测窦卵泡数(AFC),卵巢大小,卵巢基质血流(目前应用较少)实现。基础窦卵泡数是早卵泡期阴道超声下检测到的直径为2~9mm的窦卵泡数目。

  AFC=5——卵巢储备功能不良,卵巢反应低下,IVF周期取消率上升;

  5afc=10——卵巢反应正常; p=

  AFC15——卵巢高反应,OHSS发生率高。

(三)月经提前是卵巢早衰了吗

  月经提前并不是卵巢早衰的表现,月经经期以及月经周期,根据每个人体内激素水平不同,每个人的具体表现也是不同的,并且没有固定的数值。正常的月经周期一般为22-40天左右,平均28天,如果月经比正常的28天稍微提前几天,没有超过22天,也属于正常范围之内。月经提前提示卵泡期缩短,也就是月经之前到排卵之前,这段时间相对缩短。如果有正常的排卵,黄体期的14天是固定的,所以不会影响女性的卵巢功能。还有可能是黄体功能不全引起的月经提前,这种情况也不是卵巢早衰的表现。卵巢早衰表现不仅仅在月经上,还有更年期的症状。

(四)卵巢早衰能治好吗 患者需控制饮食

  不少女性都会问:卵巢早衰能治好吗?卵巢是女性最重要的生殖器官,卵巢健康与否直接影响女性身体,因此卵巢早衰是必须要治疗的。而饮食的控制对于卵巢早衰的治疗是有着重要帮助的。

  1、用维生素c和维生素

  研究表明,若每天服用90毫克的维生素c和30毫克的维生素e,患卵巢癌的机率就会减少50%。然而,单纯地依靠从食物中获取是不够的,所以最好咨询医生适量服用药片或制剂来补充。

  2、高钙饮食

  研究显示,每天摄取高钙食物可降低卵巢癌的发生率。据数据显示,每日摄取高钙食物的人会比摄取钙质不足的人降低46%的卵巢癌的发生率。

  3、少吃煎蛋

  女性经常吃油煎鸡蛋会增加患卵巢癌的危险。尤其会对女性卵巢组织的亲和性造成影响,进而会成为癌、瘤的诱发剂,增加患卵巢癌的可能。此外,油煎、油炸的马铃薯和熏猪肉也是卵巢癌的诱因。

  4、叶酸

  增加富含叶酸的食物,可降低女性卵巢癌的发生率。瑞士的研究人员发现,常吃富含叶酸的食物的女性,其发生卵巢癌的机率比很少吃叶酸食物的女性将减少74%。至于叶酸,它是一种水溶性的维生素b,富含于绿色蔬菜、柑橘类水果及全谷类食物中。

  卵巢对于女性来说是生命之源,更是健康的源泉。出现卵巢早衰的症状时,及时治疗才能挽救女性的健康,才能避免更大的伤害出现。

(五)卵巢早衰怎么调理

  中国女性在40岁之前出现卵巢衰退就称作是卵巢早衰。

  卵巢早衰的患者如果想要进行调理,首先需要检查性激素,六项和抗苗勒管抗体来观察卵巢衰退情况。

  根据卵巢衰退的情况,可以使用激素类药物进行调理,主要使用的药物有芬吗通和克龄蒙,此外,也可以使用雌孕激素周期调理。

  因为激素类药物容易造成肝肾功能损伤以及血栓形成的,所以患者在使用药物之前,一定要做全面的查体,使用药物之后也要定期查体。

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