一)正确认识腰椎间盘突出症

　　腰椎间盘突出是临床上的常见病，门诊经常会碰到病人前来咨询我是不是椎间盘突出。现就这方面做些科普宣传。腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。

　　1、腰椎间盘突出的发展过程可分为：

　　中间蓝色的为椎间盘的髓核组织，外围粉红色的为纤维环，椎间盘突出的横断面，神经根受压引起下肢放射痛。压迫相应神经根时，下肢疼痛的分布范围，由于后方关节突关节增生导致侧隐窝狭窄，挤压神经根也可以导致下肢放射痛。但是如果在正常人群中做MR检查，会发现有大量椎间盘突出的情况存在，但他们没有腰腿痛的表现，这是因为突出的椎间盘没有压迫到神经组织引起相应的症状。其只能称为腰椎间盘突出，而不能成为腰椎间盘突出症，是无需治疗的。只有那些有疼痛等不适症状的患者才需相应治疗。

　　2、腰椎间盘突出做迁引到底好不好？

　　牵引时椎间盘内可产生一定的负压，回纳部分椎间盘，但不解决根本问题。牵引时疼痛会减轻，一下地还会复发。

二)正确认识胰腺癌 做到合理预防

　　随着人们的生活条件不断改善，近几年来，我国胰腺癌大幅度上升。因为胰腺癌没有明显的症状，首发的症状很容易和胃肠，肝胆等疾病混淆，那么早期的胰腺癌症状到底是什么样的?

　　胰腺癌的前期症状表现

　　“胰腺是人体的重要消化器官，具有内分泌和外分泌的功能。内分泌出胰岛素，控制血糖;外分泌能够消化食物的脂肪。如果胰腺出现了问题，人体的健康必然受到巨大威胁，而胰腺癌早期会出现一些，如腹部疼痛、消化不良、腰背酸痛等症状。患者一旦出现上述症状，往往会第一时间去内科、消化科、骨科等科室进行诊疗，待治疗效果不明显后，才意识到去看肿瘤科。”

　　胰腺癌从发现到死亡的时间不到四个月，当患者朋友有上述症状时，首先应该及时去医院的胰腺肝胆外科或者普外科就医，排除胰腺癌的可能，再去相关内科进一步治疗。切勿盲目治疗而延误病情。

　　胰腺癌高发人群

　　据资料统计发现在我国经济发达地区，胰腺癌的发病已经达到12至14/10万。胰腺癌的发病以中老年男性为多，抽烟是明确的致病因素，此外，生活压力大，精神紧张，饮食过于油腻、过饱、经常吃一些质变发霉的食物也增加患病的风险。

　　生活合理预防

　　胰腺癌高危人群应该积极戒烟，及时治疗急慢性胰腺炎和胆道疾病，养成健康的饮食习惯，少吃高脂肪、高热量、煎炸食品及腌制食品，适当多吃些粗粮、蔬菜和水果，坚持适度的体育锻炼。

　　除了饮食和生活习惯上的注意外，更多的是要调节自身的情绪，身体一旦受到不良情绪的干扰，就会导致神经内分泌活动紊乱，进而造成机体免疫力下降，易导致癌细胞转化和突变。

　　最后秦兴雷博士提醒，如果您的身体健康出现了疾病的症状，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成误诊，而引起严重的后果。

三)关于生殖器疱疹的正确认识

　　生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒1型和2型所引起，其中HSV-2占大多数。该病毒一旦感染机体就是终身伴随了，在此想强调一下是病毒终身伴随，目前还没有能彻底将病毒从机体神经节清除的办法，所以许多地方谈及该病都是说终身无法治愈，以致患者当时就被击垮，觉得自己得了不治之症，四处求医。

　　患友们的心情我是可以理解的，所以作为医生，在临床措辞上尤其要注意，是这个病毒存在于你的体内，并不是你终身一定要发病。当然，目前整个疾病的流行情况来看，的确复发性生殖器疱疹占有很重要的部分，但是发作频率决定了生活质量，在控制极低的发病频率的情况下，正常生活基本能不受影响。可以正常性生活、怀孕生子等等，目前还没有该病癌变的报道，所以生殖器疱疹的患友们，要怀抱希望，勇敢的面对自己脚下的路，卸下自己沉重的思想包袱，正确看待疾病会让你赢得高质量的生活。

　　另一个很重要的需要谈及的问题是关于生殖器疱疹确诊的问题，在临床上能碰到许多拿着化验单来咨询的患者，关于抽血检测的HSV-IgG、IgM的结果，各个医生说法不一，更有甚者，育龄期女性优生优育检查发现该组指标异常，都不建议怀孕的。个人认为血液抗体的检测只能作为生殖器疱疹诊断的一个参考，并非确诊依据。许多生殖器疱疹患者具有典型的症状，但抗体全是阴性；而有些人体检发现阳性的抗体，但从未出现过症状。所以说大家看到血液检测HSV抗体的结果，不要惊慌，这个对于确诊的支持度十分有限。

　　那么目前究竟什么检查能确诊生殖器疱疹呢，本人认为，目前的检测手段里，针对皮损部位的核酸检测确诊价值最大。这个检查要求患者是在发病期间进行检测的，这样才会是准确的，在发病间歇期进行这项检查的意义十分有限，对诊断价值不高。

　　在治疗方面，主要包括增强机体免疫力和抗病毒两方面。当然，生殖器疱疹的具体病情和治疗方案还必须是个体化制定，因患者个体的差异而进行相应的调整。

四)正确认识“骨质增生”

　　“骨质增生”对我们来说并不陌生，多数人把它认为是一种病而到处求医寻药。实际上这种认识是不正确的，“骨质增生”只是人在衰老过程中的一种生理现象。

　　每个人都经历一个由生长、发育、成熟、进而衰老的过程，衰老有普遍性、内因性、进行性和退化性四个特点。在衰老的过程中，机体内各种功能和结构都发生退化性改变，体内平衡状态日趋破坏，导致储备力减少、适应力减退、抵抗力下降。一般来讲，人的衰老在30岁以后便极其缓慢地开始，40岁以后，衰老的感觉随着年龄的增长而逐渐显现，并伴有生理和心理上的许多变化。

　　对骨骼而言，在衰老的过程中，骨质是由增重变为减轻，其特点是骨的内面逐步吸收，而在其外有较缓慢的新骨生成，这就是我们通常所说的“骨质增生”;骨质增生在肌腱、韧带(中医称“筋”)的附着点和负重大、活动多的颈腰及膝关节等部位最易产生。

　　目前，很多颈腰及膝关节痛的人将其病痛的原因归罪于“骨质增生”所致是不对的，我院专家从多年的临床实践中观察到，绝大多数颈腰及膝关节疼痛的患者虽都不同程度存在骨质增生，但经推拿、针灸、药物等治疗后病痛基本消除，而“骨质增生”现象并未得到明显改善，这就充分说明骨质增生并不是引起颈腰及膝关节病痛的真正原因。当然，有些骨质增生的部位特殊，可能对周围软组织、神经、血管等压迫和刺激而出现相应症状，这是不可忽视和需要治疗的。

　　“骨质增生”是人在衰老过程中的一种生理现象，一般骨质增生是不用治疗的，只有那些骨质增生压迫血管、神经引起临床症状的才需要治疗。颈椎骨质增生压迫神经根表现为神经根型颈椎病，压迫椎动脉表现为椎动脉型颈椎病，压迫交感神经表现为交感型颈椎病，腰椎骨质增生压迫腰部神经出现腰痛或者下肢放射痛表现为腰椎增生性关节炎。

　　骨质增生防不胜防，故不用刻意去防。人们应加强户外锻炼，劳逸结合，避免过量的体力劳动;饮食方面注意加强钙质的补充，多饮牛奶，多吃新鲜蔬菜及瓜果。

　　骨质增生的治疗主要是对症治疗，以推拿、针灸、理疗以及中西药物治疗为主要治疗手段，中医原理是调补肝肾、疏通经络、行气止痛，即是通过药物和经络穴位刺激达到气血通畅，以求得阴阳平衡;西医原理主要是消炎镇痛、松解软组织粘连、恢复骨关节的正常解剖位置、缓解神经血管的压迫。

　　针刀治疗主要针对骨质增生引起的软组织动态平衡失调，通过松解特定部位的粘连，使人体建立新的平衡，从而达到减轻骨质增生引起的疼痛不适，消除骨刺的形成因素，使骨刺不再继续增长。有些药物广告宣称可以“化”骨刺纯属无稽之谈，殊不知骨刺的成分与骨的成分是一样的，化掉了骨刺也就化掉了骨，人无骨岂能站立与行走乎?