（1） 孕期血糖偏高≠糖尿病

　　很多的孕妈妈们都认为在怀孕期间如果出现血糖偏高的现象的话，那么就是糖尿病，其实并不是这样的，下面我们就来一起了解一下。

　　警惕孕期血糖高

　　随着生活水平的提高，准妈妈为宝宝做的准备越来越充分。准妈妈心里想的全是将来宝宝的健康、活泼、机灵，所以就不断地给自己增加各种营养，可结果却并非如准妈妈所愿，经常会导致准妈妈面临血糖偏高的尴尬情形，但是孕期血糖高真的就是糖尿病吗？

　　孕期血糖偏高≠糖尿病

　　准妈妈孕期血糖偏高，其实并没有发展到糖尿病，只要准妈妈注意控制饮食，及时调整饮食结构，就不会发展成为糖尿病。宝宝健康饮食方法

　　孕期血糖偏高其实与真正的糖尿病还是有很大区别的。

　　糖尿病是由于胰岛功能减退而引起碳水化合物代谢紊乱的代谢障碍性疾病。它的主要特点是血糖过高、糖尿、多尿，吃得多、喝水多但是身体却不断消瘦，并且总觉得疲乏；糖尿病一般是与遗传因素、环境因素、饮食因素的相互作用引发的病症。它通常以高血糖为主要标志，糖尿病如果得不到有效的治疗，就会引起更多身体系统的损害，危及生命健康。

　　孕期血糖偏高一般在妊娠前没有任何症状，糖代谢功都很能正常。在孕期糖尿病的症状和体征才逐渐出现，部分准妈妈还出现糖尿病并发症，如妊娠高血压综合征、巨大宝宝等，但在分娩后这些症状就会逐渐消失，在以后的妊娠过程中又会出现，分娩以后又恢复。所以这种情况的准妈妈并不是真正的糖尿病，只有这种情况在不注意保养的环境下，孕期血糖偏高在多年之后才有可能转化为显性的糖尿病。

　　孕期血糖为什么会偏高？

　　原因一：激素阻碍分泌

　　孕期准妈妈的胎盘会分泌一些能够对抗胰岛素产生的激素，胰岛素分泌的减少，很容易造成准妈妈孕期血糖偏高，危害宝宝健康。

　　原因二：饮食结构不合理

　　病从口入，不合理的饮食结构也会造成孕期准妈妈血糖的偏高。孕期高糖、高脂食品的大量摄人，食品的刺激使胰岛素的分泌增多。而当胰岛的功能无法承受这种压力，胰岛素的分泌不能满足准妈妈身体的需求时，就会引起准妈妈孕期血糖偏高。

　　原因三：体重超标

　　体重超标的准妈妈的胰岛素降血糖活力会严重降低，所以即使是相同的饮食量，也要比正常体重的准妈妈需要更多的胰岛素，才能维持整个身体血糖平衡。在孕期胎盘又会分泌激素来抵抗胰岛素的分泌，互相作用，导致肥胖准妈妈出现孕期糖尿病的几率明显增加。

　　原因四：有糖尿病家族遗传史

　　有糖尿病家族遗传史的准妈妈，就更应该注意了。有家族遗传史的准妈妈可能携带着诱发糖尿病的基因，这样准妈妈更应多多注意平时的生活饮食习惯，稍不注意，潜藏的基因就会激发准妈妈孕期血糖偏高，并还有可能转化为显性糖尿病。

　　原因五：孕龄大

　　如果准妈妈的年龄超过30岁，身体各方面的功能就会有所下降，这样造成的结果就是准妈妈遇到突发疾病时没有办法通过自身的免疫力来抵抗，在疾病的治疗过程中，准妈妈很有可能产生并发症。

　　从血糖偏高到糖尿病

　　准妈妈如果在孕期血糖偏高应特别注意，并及时做血糖检查。血糖偏高与糖尿病的界限并不是很大，如果血糖偏高之后治疗和调节不及时就有可能发展到糖尿病，这样就会对准妈妈带来非常大的危害。

　　可能性一：血糖失控

　　准妈妈如果已经查出血糖偏高，但还不进行合理的饮食控制，这样造成的结果只能是病情的转化，引起血糖失控，进而转化为糖尿病。

　　可能性二：内分泌失调

　　如果准妈妈是因为内分泌失调引起的血糖偏高，应多加防范，并及时诊断出引起准妈妈内分泌失调的病症加以治疗。内分泌失调不及时治疗也会转化为糖尿病。

　　糖尿病对妊娠的影响

　　对宝宝的影响

　　危害一：宝宝低血糖

　　糖尿病对妊娠有明显影响，早孕期准妈妈血糖高的话，会使胎宝宝身体发育不良；中、晚孕期高血糖，可通过胎盘引起胎宝宝高血糖，相继发生胎儿高胰岛素血症，进而导致胎宝宝过度增长。这些宝宝出生后，易发生低血糖；妊娠晚期胎儿宫内缺氧增加，容易导致不良后果。

　　危害二：宝宝低血钙

　　宝宝出生后，突然离开准妈妈高血糖的环境，若未及时补充糖分，宝宝低血糖的发生率明显增加，宝宝红细胞增多症及低血钙、低血镁的发生率也会增加。

　　危害三：宝宝呼吸衰竭

　　孕期血糖控制不理想的准妈妈所分娩的宝宝，肺成熟往往推迟，宝宝易患呼吸窘迫综合征(各种因素引起的一种急性的严重肺损伤，造成肺组织内气体交换障碍，呼吸衰竭，往往合并多个器官功能衰竭)，后果很危险。

　　对妈妈的影响

　　危害一：准妈妈分娩困难

　　糖尿病形成巨大宝宝的情况明显增多，最终将导致分娩困难，发生难产、手术产、新生宝宝产伤、产后出血的频率增高。

　　危害二：准妈妈酮症酸中毒

　　妊娠本身可使糖尿病准妈妈糖代谢紊乱加重，使血液中的白细胞功能降低，全身抵抗力减弱。如不及时治疗很容易引起并发酮症，严重者可诱发酮症酸中毒，甚至昏迷。

　　危害三：准妈妈妊娠并发症

　　糖尿病使妊娠并发症如高血压综合征的发生率增加4倍至6倍，易并发羊水过多，对胎宝宝也将造成较大影响，严重者还会发生妊娠子痫。

　　孕期血糖高注意事项

　　注意调整饮食

　　准妈妈一旦确诊为妊娠期糖尿病，首先要进行饮食控制。主要是控制碳水化合物摄入量，少食甜食，适量吃些含糖低的水果。如果准妈妈食欲不好，可在两餐间少量加餐，以富含蛋白质的食物为主，并且多摄入蔬菜和富含纤维素的食品。

　　血糖高的准妈妈应避免进食含有白糖、葡萄糖等糖制甜食。另外，食用含碳水化合物多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等食品后，应相应减少主食量。

　　调整的同时要保证食量的充足。并不是准妈妈越少吃越好。如果饮食中不能供应充足的碳水化合物，易导致准妈妈发生酮症，对准妈妈和胎宝宝都会产生不利影响。患有孕期糖尿病的准妈妈应请有经验的医生或营养专家来进行饮食指导。如果经过饮食控制，血糖调整仍不满意，即空腹或餐前血糖＞5.8mmol/L、餐后2小时血糖＞6.7mmol/L应及时加用胰岛素来控制血糖。

　　注意生活习惯

　　养成良好的生活和饮食习惯，是预防糖尿病准妈妈产生合并症的有效途径：每天的吃饭时间、每次进食量及进餐次数大体相同；每天工作和学习的时间及工作量大体相同；准妈妈孕期早期和中期每天可以到户外进行一些简单的散步，呼吸一些新鲜的空气；保证充足的睡眠，每天的作息时间应大体相同。

　　注意定期检测

　　孕期血糖高的准妈妈应该经常到医院进行血糖监测，适时调整饮食和生活。同时要按时到医院进行孕期常规检查，这样对一些疾病防治也有很好的助益。

　　TIPS:

　　黄瓜中富含纤维素、胡萝卜素，以及多种维生素和矿物质元素，有效抵抗氧化，预防口角炎，其中黄瓜中的维生素B1和维生素B2能够有效防止准妈妈孕吐反应。把国产大黄瓜当水果吃非常适合孕期血糖高的准妈妈，来降低血糖。

　　胡萝卜中含有多种类的胡萝卜素、维生素和花色素等成分。实验也已经证实了，胡萝卜的提取物有明显的降低血糖的作用。它既可以生吃或捣汁食，也可以用作配料。所以准妈妈在平日的食物中多添加一些胡萝卜也可以降低血糖。

　　解析血糖化验单：

　　可确诊为糖尿病的化验单通常包含以下数据：

　　1. 任何时候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)及/或空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)，不需做糖耐量试验(OGTT)即可诊断糖尿病。

　　2. 有糖尿病症状，但血糖值未达到上述指标者，应进行OGTT试验(成人口服75克葡萄糖，儿童每公斤体重用1.75克、总量不超过75克)，2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)者可诊断为糖尿病。

　　3. 无糖尿病症状者，要求OGTT测2小时及1小时血糖均≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或另一次OGTT测2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)，方可诊断为糖尿病。

　　糖耐量异常(IGT)诊断标准：

　　空腹血糖5.6～7.8mmol/L(100～140mg/dl)、OGTT测2小时血糖＞7.8mmol/L(140mg/dl)但低于11.1mmol/L(200mg/dl)。

　　所以在怀孕期间孕妈妈们应该要养成一个良好的饮食习惯，平时多注意锻炼，预防血糖升高。

（2）血糖偏高应注意什么

　　血糖偏高首先应该进一步去医院明确是否是糖尿病，因为有些人什么症状也没有，但是体检发现血糖偏高，可能需要去医院进一步做糖耐量试验，进一步明确血糖代谢异常到什么程度？是否已经符合糖尿病诊断的标准？根据诊断来进行相应的治疗。另外，如果进行诊断以后仍然是血糖介于正常人和糖尿病之间，可能叫糖耐量异常或者是空腹血糖损害，也需要定期地复查。

　　对于血糖偏高，应该积极预防糖尿病，控制血糖同时也应该控制相关的心脑血管的危险因素，像血脂、血压、体重。生活方式方面管理上是预防糖尿病最主要的方式，包括饮食的均衡合理，同时适量的运动以及戒烟限酒，心理的平衡。在饮食上应该是多样化均衡的饮食，在主食上应该是粗细搭配，可以吃到七八成饱。至于说主食的种类，像米饭、馒头、包子、饺子、面条、稀粥都可以，只要不吃得过饱。同时应该多摄入各种新鲜的蔬菜，可以每天吃1斤左右。另外，各种新鲜的水果，也可以建议在两餐之间使用，但是量要注意不要太多，同时尽量选择含糖指数相对中等或偏低的水果，像苹果、桃子、西瓜。此外，鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶也应该适当地摄入，一般掌握在半斤左右。

　　除了饮食均衡多样化以外，也应该注意坚持锻炼，锻炼尽量安排在两餐之间，休息以后2h或者1h应该采取有氧运动，或者是耐力的运动，建议每周5、6次，每次30分钟以上，贵在坚持。另外，戒烟限酒也很重要，同时希望能够坚持、心态平和，保持一个良好的情绪来积极预防糖尿病。

（3）血糖偏高应注意什么

　　血糖偏高可能有一些是偶测的，只有一次升高，可能就建议病人随诊，追踪血糖变化。还有一些是血糖只是在正常值高一点，还不够糖尿病诊断标准，这时候会建议病人做OGTT试验，也就是葡糖耐量试验，因为这可以把一部分糖尿病病人筛查出来，还有一些可能就可以诊断成葡糖耐量异常，这些病人也需要干预、需要管理，但是不用马上使用降糖药物。

　　血糖偏高也是代谢综合征的一种，所以合理饮食、适度运动、戒烟限酒还有平衡心态，这些都可以帮助血糖下降。血糖偏高的病人就是要追踪的这些人，一般来说会建议病人选择其它时间段来重新测血糖，有没有检验错误，还有避免病人取样的时候，比如前一天空腹时间不够长或者饥饿时间太长，这些对血糖的影响。再有一个可能还要建议病人查餐后血糖，糖化血红蛋白，也可以帮助判断是不是最近三个月都有血糖升高情况。血糖偏高会建议病人复诊，重新加测餐后还有糖化血红蛋白，有的时候可能还要查一下尿糖，多方面来判定糖尿病的诊断标准够不够。如果只是偏高一点点，还要建议病人积极进行生活方式干预，让血糖恢复正常。