干咳和有痰咳嗽的区别是什么
更新时间:2024-04-28 09:46:58

(1)干咳和有痰咳嗽的区别是什么

  干咳和有痰咳嗽没有本质的区别,干咳和有痰咳嗽都是呼吸系统常见的症状之一,干咳指的是有声无物的咳嗽,而有痰的咳嗽指的是有痰又有物的咳嗽。干咳主要见于呼吸道感染初期,由于炎症的刺激所引起的咳嗽,多见于上呼吸道感染,比如急性咽喉炎、急性扁桃体炎或者慢性咽炎等。有痰的咳嗽多见于疾病后期,比如气管炎、肺炎、长期吸烟的人,导致气管黏膜以及肺部发生感染。由于气管黏膜和肺部有细菌或者病毒的感染,所以会产生痰液,从而引起咳嗽、有痰。发生干咳时单纯的使用消炎、清热、解毒类药物就可以,而有痰咳嗽特别是有痰不易咳出者需要配合止咳化痰类的药物进行治疗。

(2)感冒后咳嗽的治疗及饮食宜忌

  引起感冒,当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,临床上称之为感冒后咳嗽,又称感染后咳嗽。其发病机理尚不十分明确,一般认为是由于感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。临床表现为刺激性干咳为主,无痰,或咯少量白色黏液痰,咯痰不爽,咽关不利,咽痒,咽干,晚间咳甚, 冷空气、灰尘环境、刺激性气体、运动、烟雾等诱发或加重,咳嗽可以持续3周以上,甚至更长时间。X线胸片检查一般无异常。属于中医 “久咳” 、“顽咳”范畴,虽经反复应用抗感染、镇咳、化痰西药,收效甚微,详察病情,可见其中部分病人咽部慢性充血,后壁淋巴滤泡增生,相当于慢性咽炎合并支气管炎,证属于风热燥邪恋肺,肺失清润。治从清润肃肺,利咽化痰。药用南沙参、桑叶、杏仁、麦冬、桔梗、炙麻黄、射干、生蛤壳、枇杷叶、炙百部、阿胶珠,川贝母等。若久咳无痰,咽痒较甚,可加僵蚕、炙全蝎、乌梅等;若痰少不易咯出,加川贝母用、知母、丝瓜络等。若咳嗽连续剧烈引起的晕厥,出现一过性意识丧失,称为咳嗽晕厥综合征,则宜加强祛风镇咳,可用蜈蚣等,并注意晕厥跌扑时个人防护,以防意外伤害。若咳引胁痛,此属“肝咳”,酌加青皮、枳壳、香附疏肝和络;咳而遗溺,则为“膀胱咳”,酌加羌活。

  若咳嗽初期为有为风寒所伤,咳嗽声重头疼,用金沸草散(旋覆花、前胡、细辛、荆芥、赤茯苓、半夏、炙甘草)。风邪犯肺宜用三拗汤合止嗽散加减(麻黄、杏仁、桔梗、半夏、前胡、橘皮、甘草)。春多上升之气,春月咳嗽可加入润肺抑肝之品,如麦门冬、白芍、川芎、黄芩、知母等。凡嗽遇春即发,为脾病,健脾为主。咳嗽迁延不已,加紫菀、百部温润降逆,避免过于温燥辛散伤肺;表寒未解,里有郁热,热为寒遏,咳嗽音哑,气急似喘,痰粘稠,口渴,心烦,或有身热,加生石膏、桑皮、黄芩以解表清里。

  春月少阳用事,肝木气旺时,脾土易受抑制。中医重视抑木培土,治疗应当奉行“论时月则宜升阳补脾胃,泻风木”的用药原则,常用四君、四物,防风、羌活、黄芩、青皮、芍药等类药物。春日外感,因多升浮之气,治宣兼降,如泽泻、前胡、海石、瓜蒌之属是也。

  若患者肝阳偏亢,肝热内炽,由于阴分不足,外邪引动,受不起风阳的刺激,而出现肝火偏旺,木火刑金而发为咳嗽,以干咳为主,少痰,可伴有胁痛、易怒、头痛目眩、目赤等症,治予黛蛤散合泻白散加减,并可加入钩藤、白蒺藜、菊花、白芍等。

  若患者素体阳虚,寒饮内盛,肺中虚寒,咳白痰夹有泡沫,口甘,流涎沫,口出清水,胃脘嘈杂或有胀痛,纳少,脉沉弦细迟。证属饮停肺胃,治从温阳化饮,半夏温肺汤(半夏、茯苓、细辛、干姜、桂心、桔梗、陈皮、复花、党参、白术、甘草)加减。

  若患者禀赋不足,肺脾气虚,卫表不固,宣肃失职而发咳嗽。临床表现为容易易感冒,疲乏,纳少,便溏,咳嗽声低气弱,痰稀白,脉弱无力。治用四君子汤合玉屏风散加减。若表证明显伴有鼻塞,流清涕,喷嚏者,可酌情加入荆防、羌活等疏风解表,兼顾其标。

  若因熬夜、劳累过度或素体虚弱,正气亏损,不能御邪所致者甚多,因虚而致久咳不已者众,故治咳不能忽视扶正,尤以益气健脾为要,年老体弱者,更宜加扶正之品,以安未受邪之地。临证可选加党参、黄芪、白术、茯苓等健脾益气。

  春季是由冷向暖转换的季节,气候极不稳定,时冷时热,肌体开始疏泄,御寒能力减弱。因此,人体易受风寒而感冒,尤其年老体弱者,更易受凉,甚至诱发出多种疾病,民间广泛流传的“春捂秋冻”的宝贵经验,告诫人们春天要注意保暖,切不可过早的减衣,亦不可热了立刻脱衣,以免着凉感冒,预防感冒是春天养生的重要方面。

  春天来临,气候渐暖,微风吹拂,各种病菌开始萌发,春季为传染病高发季节。因此,春季养生要预防传染病的流行,预防流行性感冒的传染。为此要讲究卫生,并加强体育锻炼,提高肌体的御病能力。

  咳嗽病人不宜吸烟喝酒。因为烟酒辛温,除对咽部有直接的刺激作用外,还易化火生痰,加重病情。除此之外,还不宜吃辛辣刺激性食物、油腻腥荤食物及过甜过咸的食物,如海鲜、鱼、虾、金针菜、竹笋、咸菜、羊肉、韭菜、狗肉、公鸡肉、大蒜、荔枝干、桂圆肉、巧克力、花生、辣椒、胡椒、蒜等食物。

  饮食宜清淡,并有助于化痰、止咳的食物,如新鲜蔬菜、黄豆及豆制品、白萝卜、大白菜、菠菜等;或吃一些养阴润肺作用的食物,如梨、枇杷、荸荠、百合、胡桃仁、蜂蜜等。

  “形寒饮冷则伤肺”,外感风寒者,服药期间应禁食寒凉性食物,诸如柿子、冬瓜、茄子、菠菜、螃蟹等。咳嗽初期不宜早用收涩,饮食上述当禁忌石榴、乌梅、橄榄等酸涩收敛之品。

(3)宝宝感冒咳嗽的治疗方法

  宝宝感冒、咳嗽的治疗方法,临床无非两个方面:一方面是对症治疗;另一方面是对因处理。感冒的时候鼻塞很难受,会影响到呼吸,所以用小儿感冒颗粒或者小儿氨酚黄那敏颗粒,来缓解一下感冒的症状。有一些小孩的鼻塞可能跟过敏有关系,鼻黏膜有时候会有水肿,也可以用力百汀,用抗组胺的药喷一下,或者也可以用仙特明这一类药物。除此之外,小孩咳嗽的时候,如果用力咳嗽对呼吸道黏膜也会造成损伤,可以用些止咳糖浆或者金振口服液类药物,来缓解小儿咳嗽的症状。

  有一些小孩咳嗽可能跟过敏有关系,有些人会有喘,可以加一点孟鲁司特,或者用雾化的药物,用喷雾喷一下,比如用普米克林舒,也可以用扩张支气管的药物,像爱全乐、博利康尼。另外,小孩的感冒引起的咳嗽,有些是病毒所引起,可以用抗病毒药,如施保利通、利巴韦林。有些可能考虑白细胞高、中性粒细胞高,或者有脓性流鼻涕,考虑可能是细菌感染,要加点抗生素。总而言之,小孩感冒、咳嗽的时候,每个小孩的具体情况不一样,医生为患儿分析情况以后,根据具体情况给予针对性治疗,这个非常重要。

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