一,患有糖尿病如何选择降压药？
适合的降压药有ACEI类即转换酶抑制剂（如洛汀新或雅施达等）、长效钙离子拮抗剂（如波依定或络活喜等）、ARB类（代文或安博维等）。可选取一种，参照说明书服用一周左右看效果，如果不理想可以换药或联合应用。
利尿剂和b-受体阻滞剂不推荐首选，可作为上述药物的补充治疗。
初次诊断高血压，建议到有资质的医院查一下血脂、靶器官情况：脑、肾、心、眼等。必要时需服用阿司匹林片、他汀类药物抗动脉硬化。
为了提高治疗效果，最好严格限制钠盐摄入（如不吃腌渍的咸菜、酱菜）、低脂饮食，增加钾盐摄入，饭后半小时运动45-60分钟。保证高质量睡眠、避免过度兴奋、激动、生气等。
二,吃了降压药血压还是高是怎么回事
降压药有不同种类，高血压有不同类型，所以药物选择适合还是不适合，需要日后测血压来决定。
具体原因如下：
1、有一些有其它药物因素在干扰，比如激素类药物，长期避孕药，非甾类消炎镇痛药，还有甘草类止咳合剂，这些药物会使血压升高，而并不是说降压药没起作用；
2、病人没有控制生活方式，比如低盐摄入、适度运动还有体重控制都没做好，只靠着降压药效果也会收效甚微；
3、高血压有些人是晨起高，但是服药的时候，药物覆盖时间没有把晨起高峰覆盖到，所以要调节给药时间；
4、有一些时候，单纯一种药物不能够把血压降下来，那就要联合用药，有的时候可能要三种或者四种，所以药物使用量不够、种类不够或者针对性不好，都会造成血压没有降下来。
三,初次吃降压药几天见效
一般初次服用降压药物，在当天就可以起到降低血压的效果，但是目前服用的大多数为长效的一线降压药物，这类降压药物，相对可以使血压降得更加平稳，但是起效有些慢，往往在2-4周之后才能起到最大的疗效，所以建议患者可以先观察3-5天。如果单独服用一种降压药物，不能将血压控制平稳，或者不能控制达标，还可以选择应用其他类别的药物进行联合用药，这样不但副作用更少，而且效果也会更好。但是不要将一种降压药物一次性吃过多的剂量，以免诱发副作用的出现，也不建议初次就将血压立刻控制达标，血压降得过快，有可能还会使患者出现脑动脉供血不足、心脏供血不足的情况。
四,降压药不能和什么食物一起吃
降压药不建议和葡萄柚一起食用，因为葡萄釉可以抑制肝脏中，细胞色素P450 3A4酶的活性，会对高血压的代谢产生影响，从而会影响到降压药的效果。
通常降压药需要患者空腹服用，目的是减少食物对药物的影响，空腹服用亦有利于药物吸收，可使降压效果起效较快。一般建议患者晨起空腹服药，不建议睡前或其他的时间服用。若患者是夜间血压升高，或夜间和白天血压均高，亦可下午或睡前服药，最终目的是使患者24小时的血压均能达标。
