宫颈癌的症状表现
更新时间:2024-04-28 06:32:34

一,宫颈癌的症状表现

  宫颈癌又称子宫颈癌,系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。

  病因

  迄今为止,宫颈癌的病因尚无定论。多数学家认为是多种因素作用的结果,其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等因素有关。也与社会经济状况和精神刺激有关。近来不少作者提出病毒感染如人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生有关。

  早期症状

  宫颈癌早期常无明显症状,或有白带增多、不规则出血,偶于性交、妇检后产生接触性出血,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至宫颈光滑,尤其在老年妇女宫颈已萎缩者。某些颈管癌患者由于病灶位于颈管内,阴道部宫颈外观表现正常,易被忽略而漏诊或误诊。

  中晚期症状

  一旦症状出现,多已达到中晚期。

  常见症状如下:

  1、阴道出血:阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状(80%~85%)。开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血,初期量少,并经常自行停止;到了晚期病灶较大则表现为多量出血,甚至量多而危及生命。

  年轻的患者可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等,老年患者则常表现为绝经后阴道流血,量或少或多。如果出血频发,失血多可导致严重的贫血。晚期病例可出现阴道大量出血以致休克,多见于侵蚀性生长的肿瘤。

  2、阴道分泌物增多:约有82.3%的患者有各种不同情况和程度的白带增多,亦是宫颈癌病人的主要症状。多发生在阴道出血以前,呈白色、淡黄、血性或脓血性等,稀薄似水样或米泔水样,腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。

  3、疼痛:是晚期宫颈癌的症状,发生率为41.1%,多见于Ⅲ期、Ⅳ期患者。患者可出现下腹不适、小腹疼痛及腰痛等症状。

  4、全身症状:晚期患者因癌瘤组织的代谢,坏死组织的吸收或合并感染而引起发热,体温一般在38℃左右,少数可达39℃以上。患者至晚期往往会出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

  5、扩散转移症状:癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱,患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠,出现下坠、排便困难、里急后重、便血等症状,进一步发展可出现阴道—直肠瘘。病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同,出现的症状也不同,较常见的是锁骨上淋巴结转移,在该部位出现结节或肿块。肺转移、肝转移及骨转移也较多见。

  体征

  (1)早期可无阳性发现。晚期体表淋巴结肿大,偶尔可见体表转移癌灶。

  (2)妇科检查可见盆腔阳性体征:

  ① 阴道窥器检查:宫颈局部有不同程度的表现,如糜烂型、菜花型、结节型、溃疡型,并多有接触性出血。

  ② 内诊检查:双合诊、三合诊,可触及宫颈局部变硬、粗大,或为突起的块状物。子宫一般不大。宫旁可有不同程度增厚、弹性消失或呈团块状。

  常见并发症

  (1)宫腔积脓:多为癌肿将颈管堵塞所致,伴全身发热,阴道排液恶臭。

  (2)盆腔炎:多有下腹部疼痛及腰骶部疼痛等。

  (3)贫血:多为肿瘤破溃出血或侵蚀较大血管所致,易合并感染。

  (4)泌尿系梗阻:多为晚期肿瘤侵犯宫旁,导致输尿管梗阻、肾盂积水,严重者引起尿毒症等。

二,宫颈癌的症状

  宫颈癌早期一般是没有症状的,有的人会出现分泌物多,有的人会出现同房后接触性出血,有的人没有症状。所以,宫颈癌的早期诊断,一般是常规体检,或者是有接触性出血后到医院,一般常规做宫颈的TCT,也叫做薄层液基细胞学和HPV人乳头状瘤病毒。一般是通过这两项检测就能知道是否有宫颈癌变,如果要是这两项检查发现了异常,一般到晚期的时候,宫颈癌是有症状的,一般是出现流血、排液、有异味这些情况。所以,宫颈癌要是一旦出现流血这些情况,基本就是期别比较晚。要是晚期有宫颈癌,一般是通过阴道镜下活检,取组织去做病理就能给确诊。所以,宫颈癌的症状主要是到后期会出现流血、流液、异味这些情况。

三,绝经妇女宫颈癌的症状

  女性绝经时间大约在49周岁左右,绝经后没有阴道出血,绝经后得宫颈癌主要表现为绝经后又出现阴道出血,时多时少,随病情进展,可能患者还会出现阴道大量血性分泌物,而且恶臭,进一步发展可能出现腰疼、腿疼及其它宫颈癌晚期症状。

  绝经后女性一旦出现阴道出血,要非常重视,及时到医院妇科做全面检查,判断绝经后阴道出血原因。如果有宫颈病变,要及时检查、及时诊治。

四,晚期宫颈癌的症状

  宫颈癌属于女性妇科很常见的一种恶性肿瘤,到了晚期表现出来的症状主要有局部症状、转移部位的症状,可能会有阴道不规则流血、流液比较重,然后会有下腹部疼痛不适,有的会表现出重度贫血。转移部位相应的症状也会表现出来,如果有肝转移,会有右上腹胀痛、黄疸、腹水;如果有肺转移,可能会有咳嗽、咳痰、咯血等症状;如果有脑转移,可能会有颅内压增高的一些症状,比如恶心、呕吐、头晕、头痛等等。晚期宫颈癌是没办法做手术根治的,只能够考虑做姑息的放疗、化疗控制病情发展,有可能还能延长生存期。只要没有远处转移,一般有可能生存超过三年、五年,这种还是比较多的,边治疗边看。

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