降压药分类
更新时间:2024-04-27 19:57:29

1)降压药分类

  降压药临床上一般分为五类:

  第一大类,利尿剂,比如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等;

  第二大类,β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔等;

  第三大类,钙拮抗剂,比如硝苯地平、拉西地平等;

  第四大类,ACEI类,也就是血管紧张素转换酶抑制剂,比如依那普利、培哚普利等;

  第五大类,ARB类,也就是血管紧张素受体拮抗剂,比如氯沙坦、缬沙坦等。还有一类用的相对比较少是α受体阻滞剂,主要是针对前列腺增生的病人,一般在晚上服用,不然会有低血压的反应。

2)哪种降压药副作用比较小

  降压药都有一定的副作用,建议患者根据自身症状及医生诊断选择适合自己的药物。目前临床常用利尿药、钙通道阻滞药、β肾上腺素受体阻断药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂等进行降压,每一类降压药的副作用不同。

  1、利尿药:如呋塞米、氢氯噻嗪等,使用后可能影响患者血糖、血脂、血尿酸代谢。一般情况下,不推荐有肾功能障碍的患者使用;

  2、钙通道阻滞药:如硝苯地平、拉西地平等,服用时可能引起患者出现心悸、面红、水肿等症状,存在心力衰竭、心脏传导阻滞、肝肾功能异常的患者慎用;

  3、β肾上腺素受体阻断药:如盐酸普萘洛尔、拉贝洛尔等,使用后会使患者出现心率减慢等症状。此药对肾脏影响较小,可用于肾功能不全的患者,但急性心衰的患者需慎用;

  4、血管紧张素转化酶抑制药:如卡托普利、依那普利等,可能使患者出现干咳、血管神经性水肿等不良反应,建议有高血钾症、肾功能不全等疾病的患者慎用;

  5、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂:如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等,肝肾功能障碍的患者需慎用。

3)吃什么降压药最好

  降压药的选择要根据患者的具体情况而定,具体情况如下:

  1、老年患者:最常使用二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如长效的苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平等,这类药物降压较和缓且可24小时平稳降压,在降压同时还可减少脑血管事件,如中风的发生;

  2、年轻患者:血压高主要是以舒张压为主,同时伴有心率增快,有交感神经兴奋性高的表现,可选用长效β受体阻滞剂,如富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等;

  3、中老年男性:高血压合并前列腺肥大,可选择α受体阻断剂,如高特灵等,这类药物除降低血压外,还可缩小肥大的前列腺,改善前列腺患者排尿不畅的症状;

  4、高肾素型患者:首选ACEI或ARB类药物。

4)降压药停了会怎么样

  如果患者目前已经明确是原发性高血压了,随意停服降压药物会导致血压反弹性的升高,甚至可能会诱发恶性事件的出现,比如说可能会诱发恶性高血压,出现头晕、头痛、恶心,呕吐这些严重的不舒服情况。但是如果患者只是由于精神过于紧张,或者是由于焦虑状态所引发的血压升高,等这种不良的情绪调整好了以后,就可以不需要服用降压药物了。还有一些患者可能本身就是继发性高血压,比如说存在肾上腺占位所引发的血压升高,经过外科手术之后,这种占位解除后血压就可恢复正常了。这种情况也不需要吃降压药物,即使不吃也不会产生什么恶性事件。

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