多囊卵巢综合征是什么原因
更新时间:2024-04-28 03:08:20

(1)多囊卵巢综合征是什么原因

  形成多囊卵巢综合征的原因至今认识不一致,还没有一个明确的原因,下面的因素可能与多囊卵巢综合征的发病有关:

  第一、肾上腺功能初现时的功能过剩,可以引起多囊卵巢的表现;

  第二、胰岛素抵抗和高胰岛素血症,也可能会导致高雄激素血症,进而产生多囊卵巢综合征;

  第三、可能和遗传有关的因素,它的主要发病牵涉到下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱,还会产生胰岛素抵抗,以及调节葡萄糖代谢的途径和引起卵巢细胞分裂、增殖作用的途径发生紊乱,还有肾上腺功能的异常,造成雄激素过多。

(2)多囊卵巢综合征挂什么科

  患有多囊卵巢综合征的患者可以挂医院的妇科就诊,因为多囊卵巢综合征是由于女性卵巢出现问题所引起的一种疾病,卵巢是女性特有的生殖器官需要挂妇科就诊。患有多囊卵巢综合征的患者,也可以挂不孕不育科来进行检查,因为多囊卵巢综合症是临床上导致女性出现不孕症的一个重要因素,所以也可以通过挂不孕不育科来进行检查治疗。多囊卵巢综合征在临床上可以通过服用药物、手术的治疗方法来进行治疗,临床上比较常用的有促排卵的药物氯米芬,可以促使卵泡发育排卵,通过服用药物治疗效果不佳的情况,可以通过手术来进行治疗。

(3)卵少可以微刺激多囊也可以微刺激!

  微刺激方案是指在不进行降调节的情况下,单纯使用小剂量促性腺激素、克罗米芬或来曲唑等药物进行促排卵后,进行体外受精-胚胎移植的促排卵方案。因其“安全、高效、少干扰”等优点越来越被人们接受。

  微刺激方案主要适用于以下几种情况:

  1、高龄,卵巢储备下降的患者:

  对于高龄,卵巢储备功能不好的患者,用常规方案促排获得的卵子数量少,质量差患者:微刺激方案花费少,可以连续多次取卵,获得的成熟卵子数目虽少,但卵子质量较高。这样可以争取时间多次取卵以便攒够足量优质胚胎,从而进行冻胚的移植(应用荧光原位杂交技术对移植前胚胎进行筛选,发现微刺激方案获得的正常胚胎率高于常规方案)。可达到较为满意的成功率。

  2、常规方案卵巢反应不良者:

  临床实践证实:对卵巢反应差者,即便加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量促排药物刺激带来的副反应和昂贵的费用。微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间,通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。

  3、少数患有多囊卵巢综合症,既往促排曾发生卵巢过度刺激的患者:

  微刺激方案通过最小有效剂量促排,以及使用GnRH-a作为扳机药物(常规扳机药物为HCG),明显减少患者不适感及卵巢过度刺激风险,更经济、安全。

  微刺激用于多囊卵巢综合症患者,也常常可以获得20个左右的卵子,但是没有胸腹水的出现,患者没有胃痛、腹胀、气短。这一优点也得到许多严重少精症、畸精症、梗阻性无精症患者的青睐,可以安全的获得多个卵子与质量差一些的这些精子结合,从多个胚胎里选择最优质的胚胎进行移植。

  采用微刺激方案可以减少药物刺激,而获得与使用常规促排卵方案接近的效果。但是由于微刺激方案没有降调节,容易出现早发LH峰,提前排卵等情况,因此,进行微刺激方案促排,需要注意以下事项:

  1、采用微刺激方案的患者在进入周期后,每次月经期2-5天需查性激素水平,医生根据B超测量的卵泡个数、卵泡径线大小等并结合血值为患者调整用药。

  2、当B超测量的最大卵泡径线达14mm或血雌激素达一定水平时,患者需要每天早晨抽血化验,监测LH峰的出现。

  3、男方在女方卵泡达到16mm时需要在医院附近,不可外出,便于紧急取卵时来医院取精。对于考虑到不能及时来医院的男方,可以提前冷冻精液,以备紧急取卵时使用。

  4、微刺激方案中若使用克罗米芬促排卵的患者,周期中内膜较薄是正常的药物反应。

  5、建议本周期全胚冷冻,待来经后或者经过2-3周期微刺激方案促排卵治疗后,获得一定胚胎数量再安排冷冻胚胎移植,成功率较高。

  如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎,并避免并发症的发生,需要临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案,需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。

(4)多囊卵巢综合征的饮食注意事项

  多囊卵巢综合征饮食习惯非常重要,有些患者可能不太了解这个疾病的危害,比如多囊卵巢综合征的临床特征之一是肥胖,又是导致多囊卵巢综合征的一个重要的原因,所以减肥是很重要的一个方面,因此在饮食上也要低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,大油、大脂类的食品要少吃。另外在饮食上还有一个很重要的问题,就是多囊卵巢综合征容易并发高胰岛血症,并发远期的病,还可引起糖尿病,因此早期要低糖饮食,不能过多的摄入糖分。也不是一点不吃,不能过多地摄入糖,在饮食上非常重要的一个方面,低脂、低糖,这是多囊卵巢综合征患者饮食必须要注意的原则。

(5)瘦多囊和胖多囊哪个好治

  无论是瘦多囊还是胖多囊,在临床上治疗的原则是相同的,诊断的标准也是一样的,所以在临床上治疗难度是相等的。如果有高雄激素血症,都需要将雄性激素治疗,如果雄性激素正常,对于多囊卵巢综合征,无论是胖还是瘦,如果计划怀孕都需要在临床上给予促排卵治疗。而促排卵治疗所需要的时间都是三个月到半年左右才会成功,所以无论是胖还是瘦促治疗方法以及治疗时间、治疗原则都一样,就不牵扯到哪个好治哪个不好治,对于多囊卵巢综合征的病人要终身监管,直到绝经为止。

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