糖尿病患者由于血糖高的话,临床上确实是伤口不易愈合,那么不易愈合那也一定要治疗,要让伤口愈合的话,我们要采用一下措施。一般,尽量使血糖正常,那么就是在监测血糖的基础上采用胰岛素治疗,这样控制好血糖以后可以增强患者的体质,这就有利于伤口愈合。第二个对于伤口不愈合的患者,如果说合并了肾病、营养不良、低蛋白血症的时候,那要加强支持疗法,纠正低蛋白血症和贫血,这样子也促进伤口愈合。水肿肯定会影响局部的血流,这样子对伤口也是不利的,所以可以用一些利尿剂或者是血管紧张素转换酶抑制剂治疗,而且就是说对于伤口不愈合的患者也要治疗原发病,如果是神经性的,那在没有感染的溃疡的伤口,可以用一些就是生物制剂或者生长因子类的物质,如果说有感染的创面,也可以用含银的离子辅料,这样子就可以促进伤口愈合,另外对于缺血性病变造成的伤口不愈合的话,可用一些就是改善血液循环的药物,也可以通过干细胞移植治疗。还有对于感染的治疗,那首先要加强抗感染,可以用一些就是敏感的抗菌素来治疗,另外还可以有外科的手段,外科治疗,外科的手术或者是清创等等的办法,都可以促进伤口的愈合。总之,对于伤口不愈合,它是一个综合的治疗,这样子才能使糖尿病患者伤口愈合时间缩短。
糖尿病引起的皮肤病变治疗的重点在于积极的治疗糖尿病,控制血糖在正常范围之内。除此之外,还应该包括以下几点:
一、皮肤干燥瘙痒者可以补水保湿治疗,使用医用润肤露,比如尿素软膏,凡士林软膏等,并且可以配合口服抗组胺抗过敏药物。
二、出现局部缺血坏死的患者,可以进行抗感染治疗,必要时进行手术清除坏死组织。
三、出现细菌感染的患者,可以使用静脉或者口服抗菌素进行治疗,严重的患者需要在手术下进行排脓。
四、真菌感染的患者,可以使用口服或者外用的抗真菌药物进行治疗。
1、糖尿病患者的主食一般以米、面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。
2、糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。
3、糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。