多囊卵巢综合症常用药物
更新时间:2024-04-28 08:21:25

(1)多囊卵巢综合症常用药物

  多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。

  (1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合症的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温(见307问),观察有无排卵性双相曲线。

  (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合症的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。

  促排卵药物:

  克罗米芬,Clomifene Citrate Tablets。该品适用于诱导下述情况妇女的排卵:

  1、下丘脑垂体机能障碍(包括多囊性;卵巢综合症PCOS)

  2、诱导接受辅助受孕技术如体外受精(IVF)而行超数排卵妇女的多卵;泡发育。从事不育症治疗时应按照临床医师指导用药。具有较强的抗雌激素作用和较弱;的雌激素活性。低剂量能促进垂体前叶分泌促性腺激素,从而诱发排卵;高剂量则明显;抑制垂体促性腺激素的释放,对男性则有促进精子生成的作用,对少精症有效。口服:有月经者自经期第5日开始每日1次50mg,连服5日;无月经者任意1日开始,每日1次50mg,连服5日。

  一般在服药后7日左右排卵,3周后自然行经。连服3个周期为1疗程。闭经病人可先用黄体酮(肌注每日1次20mg)或人工周期(己烯雌酚每日1次1mg,连服20日,以后每日加黄体酮10mg肌注,每日1次)催经,在撤退性出血第5天开始服用该品。每日剂量不宜超过100mg。用于男性不育症,每日1次25mg,连服25日为1疗程。停药5日后,重复服用,直至精子数达到正常标准,一般3~12个月疗效较好。

  多胎妊娠

  下丘脑垂体机能障碍或PCOS病人治疗后多胎妊娠的发生率约为8%,其中双胞胎占了90%。辅助受孕手术后的多胎率与植入的卵泡/胚胎数有关。

  如果年轻妇女出现月经不调、无诱因肥胖、多毛、痤疮等情况,应该尽早就诊,对于有经验的医生来说,多囊卵巢综合征的诊断并不困难,一经确诊,应积极治疗。

(2)调理多囊的5个方法

  多囊在临床上称为多囊卵巢综合征,是一种常见的女性疾病,会导致月经不调甚至不孕。可以通过调整饮食、合理运动、药物治疗、规律作息、日常护理等方面来调理。

  1、调整饮食:饮食方面要注意清淡,少吃辛辣、刺激、寒凉的食物,可以适当选择吃黑色的食物,如黑木耳、黑芝麻等。但是不可过多摄入高热量食物,以免引发肥胖,从而间接的影响多囊卵巢综合征恢复;

  2、合理运动:肥胖的女性更容易患多囊卵巢综合征,所以要积极进行合理的运动锻炼,控制体重,提高机体免疫力,改善内分泌失调症状;

  3、药物治疗:女性出现多囊卵巢综合征,可以通过使用药物进行改善。在医生指导下使用短效避孕药、孕激素、糖皮质激素、二甲双胍类药物等,以改善体内的激素水平,从而治疗多囊卵巢综合征;

  4、规律作息:平时要注意保证合理的作息,不要熬夜,确保每天睡眠充足,避免过度劳累,不要由于作息不规律而引起内分泌系统的紊乱;

  5、日常护理:患有多囊卵巢综合征的女性,日常生活中要注意保暖,不要让腹部着凉,避免用过冷的水进行洗护,不要过度焦虑,保持愉快轻松的心态。

(3)多囊卵巢综合征能治好吗?

  多囊卵巢综合征是个世界难题,确实不好治。但是也不要害怕,很多人因为多囊卵巢综合征背思想包袱,其实多囊卵巢综合征在结婚以后中西医结合治疗或者中医、西医治疗,80%—90%都能怀孕,这个倒不可怕。但不太好痊愈。通过治疗能够怀孕,能够两个月来一次月经,这都算是最好的结局。

(4)多囊卵巢备孕注意事项

  多囊卵巢患者备孕时需要注意的事项有以下几个方面:第一、一定要控制体重,通过控制饮食、锻炼身体等各种方法将体重控制在正常范围之内,比较有利于患者排卵,也有利于提高患者的卵子质量。第二、患者要使用雌孕激素结合制剂、避孕药,比如达英35或者优思明等药物进行治疗,最少治疗三个周期,将患者的激素水平基本控制在正常范围之内。第三、患者备孕时如果促排卵效果不好,可以加用二甲双胍,即使患者没有胰岛抵抗,也可以加用二甲双胍,有利于患者排卵,患者一旦确定受孕,要立即停止使用二甲双胍。第四、如果患者持续性不孕,可能存在免疫系统的问题,需要进行免疫系统检查。如果没有条件进行检查,也可以适当添加强的松或者阿司匹林,有利于促进患者受孕。

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