妊娠期患者拔牙的风险
更新时间:2024-04-28 04:00:16

(一)妊娠期患者拔牙的风险

  妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠是非常复杂、变化极为协调的生理过程。期间,母体除了生殖系统会发生改变外,循环系统、泌尿系统、唿吸系统、消化系统、内分泌系统以及血液、皮肤、新陈代谢、骨骼、关节及韧带等均会发生相应的变化,口腔也不例外。妊娠期口腔环境的变化和饮食结构的改变会增加其罹患龋病的风险,而激素水平的变化亦会增加其牙周病的发生率。甚至口腔卫生维护不良还会增加子痫前期、早产和低出生体重的发生率。因此,妊娠期间良好的口腔健康维护和治疗是非常必要的。特别是对于引起极大痛苦、必须拔除的患牙,在健康正常者的妊娠期间皆可进行拔除操作。

  孕妇拔牙可能出现的风险

  1、妊娠期的前3个月易发生流产,且前3个月时孕妇可能有恶心、呕吐等反应,会增加操作难度。

  2、妊娠期后3个月时,则有可能早产,且不宜长时间坐于手术椅上。

  3、妊娠期高血压患者术中可能突发子痫。

  4、妊娠晚期孕妇仰卧位时,有可能出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,即仰卧位低血压综合征,严重者可危及自身和胎儿的生命。

  5、局麻药物可能通过胎盘屏障对胎儿的生长发育造成不良影响。

  6、围手术期需要使用的抗菌药物可能通过胎盘屏障对胎儿的生长发育造成不良影响。

  7、绝大多数的孕妇和口腔医生都担心拔牙前拍摄牙科X线片会对胎儿有致畸作用。目前,拔牙前常用的影像学检查方法包括:X线直视摄影术(RVG)、全口曲面断层片和锥形束CT(CBCT)。即便是辐射当量最大的CBCT对胎儿的辐射风险都可以忽略不计,相反,如果因为忌惮牙科X线检查而延误了牙齿疾病的诊断和治疗,对胎儿的危害更大。

(二)妊娠期患糖尿病吃好是关键

  摘要: 妊娠期患糖尿病吃好是关键,妊娠糖尿病是指妊娠期发生或发现的糖尿病,约占孕妇1%~5%。治疗糖尿病的药物主要为口服降糖药和胰岛素两大类,相比之下,胰岛素对母婴安全系数较高。一般选择胰岛素作为妊娠糖尿病的治疗药物,但胰岛素治..

  妊娠糖尿病是指妊娠期发生或发现的糖尿病,约占孕妇1%~5%。

  治疗糖尿病的药物主要为口服降糖药和胰岛素两大类,相比之下,胰岛素对母婴安全系数较高。一般选择胰岛素作为妊娠糖尿病的治疗药物,但胰岛素治疗并非是必须的,因为关键的治疗方法是患者要吃“好”,即科学地控制饮食。

  妊娠糖尿病患者理想的饮食应是既能提供维持妊娠的热量和营养,又不引起餐后血糖过高。要做到这点,需结合孕妇体重情况计算,即低体重者总热量为每日每公斤体重167卡,正常体重为126卡,超体重为100卡。将此换算成人们平日所食主食(如大米、面粉),约分别相当于8两、6两和5两,孕中、晚期可适当增加进食的量,达9两、7两和6两。

  脂肪的摄入要限制。蛋白质可按每公斤体重1.5~2克计算,瘦肉、鱼、豆类及豆制品等含丰富蛋白质,可在每日饮食中适当搭配。水果及蔬菜要较孕前有所增加,选择含糖量低的如梨、桔子、苹果、弥猴桃等,每天至少1个。

  临床观察证实,妊娠糖尿病患者若能吃得科学,吃得合理,是可以不需胰岛素治疗的。有关专家对21例患者进行指导和管理,至分娩前其中16例未使用胰岛素治疗,血糖控制在稳定水平,仅有5例使用胰岛素治疗,可见控制的效果是令人满意的。

(三)妊娠期患滴虫性阴道炎怎么办?

  滴虫性阴道炎 注意卫生是关键

  滴虫性阴道炎是否影响胎儿健康呢?妈妈网育儿知识专家为大家解答如下:

  妈妈网育儿论坛用户:我现在怀孕1个月了,检査出患有滴虫性阴道炎,盆腔还有13毫米的积液。请问这对胎儿会有影响吗?怎样才可以在不影响胎儿的情况下治疗呢?

  妈妈网育儿知识专家:滴虫性阴道炎是由于感染阴道毛滴虫而引起的一种常见的阴道炎症,大多数患者因为性生活、盆浴、泡温泉等不洁的接触史而传染。妊娠期由于女性激素的变化,阴道酸碱度失常,很容易出现病原体的感染或大量繁殖,表现明显的炎症反应,临床特征突出。妊娠早期感染滴虫性阴道炎,要避免口服或静脉用灭滴灵,因为有确切的致畸作用。如果炎症反应明显,可以考虑使用阴道栓剂治疗,如卡巴砷或滴维净。

  如果没有明显的腹痛、腰酸等症状,盆腔少量积液是可以不用特别治疗的。

  中医认为,女性妊娠后,气血下聚胞宫养胎,常有虚热内生,很容易与下焦的湿浊胶结泛滥,湿热充斥则生虫,故痒热难耐。所以,妊娠期的饮食起居非常重要,早孕期间应该注意忌食辛辣、油膩、煎炸之品,不要过度进补,适当活动,不要积食,多吃新鲜的水果、蔬菜,保持每天大便通畅。如果体内阴阳平衡,机体的抗病能力就强,即使感染了滴虫,也可能只是带菌而不一定发病。

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