(一)当心普通感冒引发小儿肺炎

　　摘要： 当心普通感冒引发小儿肺炎, 当心普通感冒引发小儿肺炎 季节转换，感冒正处于高发期，小儿肺炎患者也在不断增加——儿童医院呼吸科的住院病人，绝大多数都是肺炎患儿。上周五上午，在育英儿童医院就诊的40个病人中，肺炎的小患..

　　当心普通感冒引发小儿肺炎

　　季节转换，感冒正处于高发期，小儿肺炎患者也在不断增加——儿童医院呼吸科的住院病人，绝大多数都是肺炎患儿。上周五上午，在育英儿童医院就诊的40个病人中，肺炎的小患者就有一半。而其中相当一部分肺炎患者就是因为感冒后治疗不及时发展而成的。

　　小儿肺炎不一定发烧

　　肺炎在呼吸道疾病中非常常见，这与婴幼儿呼吸系统未能完全发育，自我防御系统不能完善有关，比如幼儿鼻毛稀少，不能过滤空气中的灰尘，而病原体极易从口鼻乘虚而入；扁桃体也未发育成熟，发挥不了“哨兵”的功能；加上咳嗽排痰的能力不强，气管狭窄，感染炎症时，一点点痰液就会粘附在气管里成为病菌的“温床”。

　　由于感冒发烧是幼儿的常见病，再加上肺炎和感冒的症状在表面上没有太大的区别，因此，有一些家长容易忽视患儿的病情，以为不用上医院，吃点感冒药和退烧药就行，结果等发现孩子烦躁、呼吸困难、嗜睡、精神状态较差的时候才来看医生。殊不知，这些症状大部分就是肺炎的表现。肺炎是对幼儿生命威胁最大的疾患之一，年龄越小，并发症越多，病情越重。“和成人肺炎不同的是，幼儿患上肺炎并不都会高烧。像病毒性肺炎初发时就不一定发烧。因此，是否发烧不是判断有无儿童肺炎的必要症状。接诊的肺炎患者常常是一岁以下的婴幼儿，当家长发现小儿呼吸急促、咳嗽剧烈就应及时看医生。”感冒发展成肺炎的具体时间一般很难预料。慢的在感冒两三天后出现，快的来势凶猛，上午是感冒，下午是支气管炎，晚上就有可能发展到了肺炎，所以要引起父母的高度警惕。

　　感冒？肺炎？数数呼吸

　　一般感冒出现的打喷嚏、流涕、咳嗽、发烧等症状，轻者三五天，重者一周左右就会逐渐好转。如果发现孩子病情不见减轻，并且精神不振，没有食欲，呼吸又加快，就应当考虑发展成肺炎的可能。建议数一数孩子的呼吸以初步判断：①2个月以下的孩子，每分钟呼吸次数超过60次；②2~12个月的孩子，每分钟呼吸次数超过50次；③12个月以上的孩子，每分钟呼吸次数超过40次，就要考虑有肺炎的可能。

　　除呼吸增快外，小儿患肺炎时还会出现一个重要体征——当吸气时，小儿的胸壁下部明显内陷即为胸凹陷，是小儿肺炎较重时的一种表现。

　　如果呼吸正常，只出现咳嗽、发热、流鼻涕的孩子，仅需在家好好休息，多喝水，适当吃些退烧药即可。

　　小贴士：数呼吸时要注意一吸一呼为一次。由于小儿胸廓上下运动幅度小，以腹式呼吸为主，因此观察腹部运动更明显，数出来的呼吸次数更准确。数呼吸时，要在小儿安静时数，不要在小儿哭闹、吃奶或刚吃奶后数。

　　预防：保暖通风多喝水

　　肺炎治疗上虽然不难，但疗程长，至少都要7~10天的时间，即使患儿不发烧了都要维持治疗一个星期，以防炎症反复发作。如何预防小儿肺炎呢？张医生认为，冬春季节更换，气温忽冷忽热，小儿最容易患上感冒。因此，家长应注意给孩子及时添减衣服，防止着凉感冒。保暖的同时还要注意室内通风，避免局部空气污浊，细菌增多。另外，儿童应多喝水，保持口腔和呼吸道湿润，防止局部抵抗力下降。

(二)感冒引发咳嗽吃什么药

　　感冒是由于病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，感冒引发咳嗽要吃如下药物：第一、吃感冒药，如新康泰克、感冒通、三九感冒灵等。第二、吃止咳、化痰药物，如苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂、蜜炼川贝枇杷膏等药物。第三、饮食方面注意清淡，不要吃辛辣、刺激的食物。第四、多饮水，注意休息，平常时锻炼身体来增加身体抵抗力。

(三)感冒引发心肌炎怎么办

　　感冒后引起的心肌炎，最常见的就是病毒性心肌炎，有心肌炎主要是依据病因及症状给予药物等治疗，注意休息。如果明确因病毒感染引起，可以给予抗病毒的药物如干扰素，当患者出现明显的胸闷、气短、呼吸困难等，可以给予利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯，ACEI类的药物如卡托普利，以减轻心脏负荷，缓解心衰症状。当患者出现眼前发黑、突然晕倒，心率比较慢，出现心脏停搏等严重心律失常失可能要安装临时起搏器，部分患者可以短期使用糖皮质激素，如地塞米松，心肌保护的药物如辅酶Q10、曲美他嗪等冶疗，也可以使用中药治疗如黄芪。