Ⅰ.一种被忽视的疾病——颞下颌关节紊乱病

　　日常生活和临床中人们对颞下颌关节脱位(俗称下巴掉了)不陌生，但是说到颞下颌关节紊乱病，对很多人来说是鲜有所闻。诊疗了越来越多的此病患者，部分患者甚至需要手术治疗。因为大家对这种疾病了解太少，甚至不认为这是一种病，往往严重到需要住院手术了才引起重视。那么，到底什么是颞下颌关节紊乱病呢?我们又该如何应对?

　　一、什么是颞下颌关节紊乱病?

　　颞下颌关节紊乱是口腔颌面部常见病之一，此病症好发于青壮年，并且女性发病率较高。当你有下面其中某种症状，就应警惕是否患上此病。

　　1.颞下颌关节疼痛 一般情况下，关节是不会无原因疼痛的。关节紊乱时的疼痛早上起床时不明显，会随着日常活动及进食慢慢加重，重者会伴有牙疼、头痛；

　　2.关节功能发生异常 比如说开口过大或者过小，或者在张口闭口时突然卡住了，还有的人张口时明显看得出口角是歪的，这些都属于关节功能发生异常；

　　3.关节异响 在张口或者闭口时自己突然听到咯噔般的声音。

　　二、颞下颌关节紊乱的原因?

　　有人会问，好好的关节怎么这样了?其实，不会是无原因的，当你就诊时，口腔科医生会详细询问你的病史，一定要细细想来，如实告之。

　　1、精神心理因素随着生活节奏的加快和各种压力的增大，现代人因生活节奏紧张使得精神过于紧张、情绪急躁激动.而焦虑症、抑郁症、疑病症患者往往导致颞下颌关节紊乱病；

　　2、咬合因素

　　牙齿有过度磨损、磨牙缺失太多、不良的假牙、近期看牙时进行不良修复体或牙合垫过高使牙合间距离增大等，使得关节内部结构失去了平衡，可导致颞下颌关节紊乱；

　　3、创伤因素

　　夜间磨牙，喜欢咬硬物，长期嚼口香糖，脸部受到寒冷刺激、与人打架伤到脸、去美容院进行了美容导致微小创伤、突然咬硬物或者打哈欠时张开口过大，这些都可以导致关节劳损和挫伤、咀嚼肌功能失调而诱发此病；

　　4、其它因素 代谢因素、激素水平的改变，也是容易诱发此病的因素。

　　三、颞下颌关节紊乱该怎么处理?

　　1、改正不良生活习惯 学会精神上放松，过度紧张者可辅以药物治疗，进软一点的食物，最好不要吃口香糖，夜晚磨牙厉害者可佩戴咬牙合垫睡觉。

　　2、及时就诊 如果发病就应该尽早去口腔门诊就诊，关节疼痛者可遵医嘱服用止痛药，还可行利多卡因关节腔封闭注射。

　　3、手术治疗 疾病早期可选择保守治疗，但如果发展成了骨关节病，严重影响生活者就要进行手术治疗。

　　颞下颌关节紊乱常常呈周期性发病，特别是在特别情绪紧张时，这样就可以免受这个看似不是病的病了!

Ⅱ.易被忽视的腱鞘炎

　　腱鞘炎以前只是中老年妇女的常见病，因此也有人称之为“妈妈手”;但现在患上此症的人越来越多，包括白领、蓝领或家庭主妇。使用电脑的人士，从事清洗等服务性行业的人群，目前都是腱鞘炎的多发人群，这些人除了手指会感到疲倦外，可能手腕关节也会感到痛楚。

　　什么是腱鞘及腱鞘炎

　　腱鞘是套在肌腱外的套管样密闭滑膜管，它分两层包绕着肌腱，两层之间有一空腔即滑液腔。内层与肌腱紧密贴合，外层则衬于腱纤维鞘内侧。腱鞘具有维持手指手腕正常屈伸和肌腱滑动的功能。

　　当手指和手腕弯曲伸直活动时，肌腱会在腱鞘内穿梭，并与腱鞘相互摩擦，因劳损因素当手做重复、过度活动时，就会使得腱鞘发生慢性炎症产生水肿增生和粘连，导致腱鞘肥厚和变窄，肌腱在鞘内滑动时就变得很困难，病程日久肌腱就会被变窄的腱鞘卡住而不能伸直屈曲，还会出现疼痛和运动障碍，需借助外力才能正常运动。这就是“腱鞘炎”，又称“狭窄性腱鞘炎”。

　　腱鞘炎的发病症状：受影响部位会疼痛肿胀

　　手指的腱鞘炎最易发生在拇指、食指、中指三指，发病后患指不能屈伸，早晨起来较重，活动一天后减轻，手指有压痛和硬结，硬结是腱鞘增厚的部分。患指屈伸时，肌腱通过狭窄的腱鞘，往往发出“咯叭”

　　“咯叭”的响声，故又称“弹响指”。严重时手指不能屈伸，需要另一只手帮助屈伸。

　　手腕的腱鞘炎常发生在大拇指一侧的手腕部(桡骨茎突腱鞘)，鞘内有两根肌腱通过，由于拇指和腕部活动较多、较大，此处的腱鞘也常发炎，引起桡侧的腕部疼痛、压痛和肿胀，拇指屈伸受限，并有硬结和弹响现象，受影响的部位通常会疼痛、肿胀、乏力、有灼热的感觉和活动能力减低，严重时会影响日常生活及工作能力。

　　易患人群：频繁家务劳动的中老年妇女、手工操作职业者、经常手指微博刷屏及电脑键盘打字者好发。

　　腱鞘炎主要病因是由手指手腕关节的过度使用，反复劳作造成。多见于围绝经期妇女，该时期的妇女由于雌激素分泌减少，造成腱鞘内的滑液成分改变，容易凝结，腱鞘的内层变厚。且该时期的妇女工作劳累、家务较多，肌腱与腱鞘之间的摩擦明显增加，久而久之易形成腱鞘炎。

　　此外，一些工作中需长期重复劳损手指关节的职业人群如打字员、器乐演奏员、货物搬运工人以及需长时间电脑操作的 IT行业人群，也是此病高发人群，本症又因多见于电脑操作打字人群，也有“键盘手”之称。

　　腱鞘炎分类

　　一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎该病起病缓慢，逐渐加重，出现手腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动时，桡骨茎突处可出现剧烈疼痛。急性期，局部伴有肿胀。

　　二、屈指肌腱腱鞘炎该病多发生于拇指与中指。患指可出现屈伸功能障碍，清晨醒来时尤其明显，活动后能缓解或消失。掌指关节屈曲有压痛，有时可触及增厚的腱鞘和如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住了一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故又有“扳机指”之称。

　　腱鞘炎的治疗

　　若不幸患上腱鞘炎，如是急性，令手部出现红肿及发热情况，可以用冰敷患处。因本病为活动过多所致，故尽量控制患部的活动，减少手部劳动，必要时可固定患部充分休息2～3周。如果腱鞘结构受损之后不注意休息，或者没有及时治疗，反复使用受损部位，就会拖延发展成慢性病变，其特征是相关组织留下伤痕和活动受限。

　　如果已是慢性发炎，则要用热敷方法。具体方法是：用食盐500克，在锅中炒热后装入布袋封口，热敷患处，每天3次，加速手部血液循环，并定时做一些适当的伸展运动，最好是尽快看医生或物理治疗师。若在受损3个月内及早求诊并接受适当的物理治疗，基本上可根治。

　　局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解。到医院用少量的糖皮质激素和少量的局麻药(如强的松龙加普鲁卡因)注射到腱鞘内，因为直接作用到局部，效果立竿见影。一般可治愈。但经封闭后还应控制患部的活动量，否则日后易复发。

　　上述方法治疗无效或反复发作时，应行腱鞘切开手术，术后须尽早做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后 1个月内避免手部劳动。

　　防重于治

　　对于腱鞘炎的日常预防，家务工作中应注意手部保暖，不要经常凉水洗手洗菜洗碗，最好用温水，不强求把拖把、毛巾拧成干无水痕。

　　家务工作时应注意不宜连续工作时间过长，要让手指手腕劳逸结合，记得让手多休息，做家务或工作期间需要揉搓手指，多作小休，做一些伸展运动，以免肌腱过度劳损。休息时，可轻握拳头不放，几秒之后才放松，然后张开将手指伸直，可以加强指力，有助于缓解疼痛和腱鞘炎发生。

　　同样屈曲手腕的运动，可以增强腕力。每日在家里，可用热水浸手腕，令血液加快循环。

　　对于办公室人员，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。在硬件配合方面，除了可买护腕以加强手腕的保护外，最简单的方法是在键盘前加一块护腕垫，增加手腕及拇指的承托力。另外一些特别设计的工具，亦可令磨损减少，尽量用符合人体工程学的键盘，都可以减低磨损。

Ⅲ.口腔癌容易被忽视的恶性肿瘤

　　口腔癌是最容易发现，但又是最容易被大家忽视的恶性肿瘤。狭义的口腔癌是指发生于舌、口底、腭、牙龈、颊和牙槽黏膜的鳞癌，广义地考虑，唇癌、口咽癌也可包括在口腔癌之中。从世界范围看，口腔与咽癌的发生率较高，位居全身恶性肿瘤的第6位(排在肺、胃、乳腺、结肠和直肠癌、宫颈癌之后),每年新发病例约35～40万。我国人口众多，口腔癌的实际病例数居世界前列，因此，预防和治疗口腔癌，是摆在我们眼前的一项艰巨任务。

　　口腔癌早期症状不明显, 绝大多数患者没有明显的自觉症状。有下列情况者必须高度警惕, 应及时到正规医院接受检查。

　　(1)溃疡: 口腔溃疡若2-3周以上仍不愈合者应到医院接受检查。

　　(2)肿块: 口腔内和面颈部任何部位不明原因出现肿块(包括无疼痛及任何不适的包块), 应尽快接受正规的医学检查。

　　(3)口腔黏膜颜色或外表形状发生改变: 口腔黏膜出现白色、红色或黑色斑块, 特别是这些色斑出现表面粗糙、溃烂、硬结、边缘凸起或突发面积增大等, 这是典型的危险信号, 必须引起高度重视。

　　(4)张口受限: 如出现张口受限应仔细查找原因。因为有可能是上颌窦癌向后侵犯到闭口肌引起。此外, 舌根癌、下颌升支部的癌变、口腔深部的翼腭窝部位的癌症, 均可表现出张口受限的症状或伴有疼痛。

　　(5)牙齿松动: 突然出现牙齿松动、脱落、咀嚼食物的牙齿咬合不适; 特别是若出现无症状数个牙齿同时松动的现象往往表明有问题,至少应进行x线拍片检查。

　　(6)舌的运动和感觉改变: 突然出现的舌头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛, 或舌体半侧知觉丧失、麻木等, 应尽早查明原因。

　　(7)口腔多次出现原因不明的出血, 应尽早查明出血原因。

　　值得注意的是: 一旦出现上述情况, 应及时到正规医院接受检查治疗, 因为口腔癌具有很强的侵袭性和转移性(主要通过淋巴途径扩散), 肿瘤的早期诊断和首次治疗是关键。因此要强调对患者首次诊断的正确性和正规的规范化治疗,如果第一次治疗选择不当, 常常会影响患者的最终预后。

Ⅳ.容易被忽视的细节防皱方法

　　25岁的大龄女，肌肤的防皱则是非常重要的护肤步骤。那么在日常生活中，有什么针对皱纹的方法呢?下面小编为你介绍几招大龄女防皱方法。

　　警惕细纹

　　眼角出现细纹，并不是说你已经开始老了。眼周皮肤脆弱敏感，揉眼睛过度就会损伤眼周皮肤，戴隐形眼镜，睡姿不对挤压眼部皮肤，都会为眼周出现细纹留下隐疾，所以平时一定要注意保护眼周皮肤，要懂得用眼霜 消除眼部疲劳，把细纹扼杀在摇篮里。眼部皮肤很细嫩，要注意涂眼霜的方法，如果眼霜使用不当，非但不能减少细纹，而且可能会加深。

　　按摩去皱

　　用右手无名指从右眼的右下角开始顺时针慢慢地按摩整个眼圈，直至完全吸收。一般为4到5圈。左眼的操作同右眼。最后再用两手的无名指，轻轻地点拍相对应的眼睛，这样有助于血液循环，皮肤实现自我修复。

　　保持良好心情

　　每天摆苦瓜脸会使皮肤细胞缺乏营养，脸上的皮肤干枯无华，出现皱纹，同时还会加深面部的愁纹。笑一笑，十年少。情绪稳定对内分泌平衡十分重要，拥有一颗温和宽容心的女人是十分美丽的，其实也并不只是一种心理上的印象。

　　健康族网小编提醒，情绪对于皱纹的影响很重要，因此大家要保持愉快的心情喔。