一.ARB类降压药有哪些

　　ARB类降压药物有很多，较为熟知的有厄贝沙坦、奥美沙坦、氯沙坦、缬沙坦等，这类药物存在类效应，即在降压方面有相似的结果。针对不同的高血压，可以倾向性地进行选择，比如尿酸较高时，可选择氯沙坦。但氯沙坦的降压效果略微偏弱，可以协同钙通道阻滞剂，即CCB类药物，联合降压并控制尿酸，但其降尿酸的幅度有限。

　　缬沙坦、奥美沙坦类的ARB药物，降压效果较明确，效果较强，是临床上较常用的降压药物。总之，沙坦类的药物，即ARB类的药物，在降压效果方面没有很大的区别，可根据实际情况加以调用。ARB类药物通常和利尿剂联用，形成单片复方制剂，比如厄贝沙坦氢氯噻嗪。还有ARB类药物和CCB类药物的单片复方制剂，比如倍博特(缬沙坦氨氯地平片(I))等。另外，ARB类药物和沙库巴曲联用，也是较为熟知的一类可降血压，同时可改善心衰的药物。

二.降压药吃重了危害大不大?

　　降压药吃重了危害大不大，在这个问题中我们可以理解为是同一种降压药物一天吃了两次，有一次是忘记了，第二次又给它吃上了。可能担心会不会引起血压过低的情况，这个实际上不必过于担心。人体的血压有一个自我保护调节的机制，即使降压药一次吃得多，也不会出现明显的低血压或者低血压休克。但是如果长期药量吃多，可能会导致低血压，或者还有一种吃重是同一类的药物吃了两种。比如既吃了氨氯地平，又吃了硝苯地平，这种情况也是不对的，可以换成另一种药物的联合，比如地平和沙坦类的联合是可以的。

三.禁用于支气管哮喘的降压药

　　禁用于支气管哮喘的降压药是β受体阻滞剂，对于哮喘来讲，往往需要使用β2受体激动剂进行治疗，使用此类药物可以扩张气道，改善患者气道痉挛，缓解胸闷的症状。相反，如果使用β受体阻滞剂，有可能会诱发气道的痉挛，导致胸闷、喘息的发作，所以β受体阻滞剂大多禁用。

　　对于降压药可以使用选择性的β受体阻滞剂，这一类药物对哮喘的影响较小，可以慎重选择，但如果是非选择性的β受体阻滞剂，则应该绝对禁止，比如普萘洛尔，属于非选择性的β受体阻滞剂，可以起到降压的效果，但这个药物不能应用于支气管哮喘的患者。支气管哮喘急性发作，尤其是严重的急性发作时，即使是选择性的β受体阻滞剂，也应该注意尽量不要使用。

四.血压正常降压药还有必要吃吗

　　很多人认为血压恢复正常，代表高血压病被治好，不需要再服用降血压药，但实际上血压正常后降血压药物还是需要继续口服。血压正常是因为服用降血压药而稳定血压，体内存在药效，血压自然能稳定。如果不服用药物，没有药物控制，血压可能恢复到与以往相同水平。

　　血压在服用降血压药的过程中，比如收缩压低于110mmHg，此时可减量服用，不是立即停药。如果服用减量剂量的降压药后，血压还是偏低，可以再进行减量，直至停服。但是上述情况发生的概率较低，尤其是原发性高血压的患者，一般需要终身服用降血压药物。

　　也有些个别的例子，比如某人患有原发性高血压，发生急性下壁或右室心肌梗死，或出现严重心力衰竭，此时该患者可能在发生上述重症后，高血压转变为低血压，或转变为正常血压，无需服用降血压药，但上述情况说明病情越来越重。

五.降压药什么时间吃最好

　　对于降压药的服药时间，有共性和个性问题。绝大多数人降压药是要晨起后就立即服药。

　　高血压临床上分型为：

　　1、最常见的勺形血压，以白天高晚上低为主；

　　2、反勺形高血压是白天低，晚上高；

　　3、非勺形，一天从早到晚持续较高。

　　所以降压药的服用时间跟每个人的血压类型有关系，如勺形血压，一般主张早上起来服用降压药；对于反勺形高血压患者，要在晚上高峰时间去服用降压药。另外服降压药的时间跟降压药药效作用时间有关系，像长效药，一般作用12-18小时，像络活喜的作用时间，可能会36个小时，服药时间要求相对放松些。对于正常人的血压，一般有两个高峰，上午6点-10点，下午4点-8点，高血压患者在高峰之前服药就可以。