（一）隆胸假体取出后可以直接做自体脂肪丰胸吗

　　一些假体隆胸的求美者由于各种原因，想要取出假体换自体脂肪丰胸，为了避免两项手术间隔期间出现胸部干瘪的尴尬状况，常会问我，隆胸假体取出和自体脂肪丰胸两项手术是否可以同时进行的问题，在这里我就此问题向大家统一回复一下。

　　首先，假体隆胸取出后是可以做自体脂肪丰胸的，至于两项手术间隔时间的问题，则可视不同情况而定，如果假体隆胸求美者出现并发症等情况导致胸部发炎了，需要先取出假体，恢复3~6月等乳房内部组织恢复正常后，再次进行自体脂肪隆胸手术。

　　对于因形态不满意等原因想要换掉假体，胸部无发炎状况的求美者来说，手术时间则取决于胸假体所放的位置，如果假体放在胸大肌后，可以同时进行假体取出及自体脂肪丰胸手术，如果假体放在乳腺腺体之后，那么就不能同时进行自体脂肪丰胸手术了。

　　为什么假体存放的位置会影响到脂肪丰胸的时间呢？我们先来了解一下隆胸假体具体放置的位置，目前医学整形中假体植入的位置有三个，分别为乳腺下植入，即隆胸假体放置于乳腺和胸大肌之间、胸大肌下植入、以及双平面植入，就是一部分置于胸大肌下，一部分置于乳腺下。

　　而自体脂肪移植丰胸，脂肪是要注射在皮下或者乳腺腺体之后，如果假体从乳腺后取出，那么在乳腺和胸大肌之间会出现较大的空隙，空隙内没有血管等组织。注射进去的脂肪由于没有血液等供给营养，很容易液化被吸收或者结成硬块，也就是说这种情况是可以填充脂肪的，但成活率没有保障，术后的丰胸效果也难以理想。

　　如果假体放置在胸大肌后，那么取出假体后，胸大肌下会留有假体放置的原腔隙，而乳房内部结构并没有变化，可填充注入脂肪，期间血运充足，不影响移植脂肪的成活。而假体的腔隙可自行恢复，填充的脂肪也会挤压缩小胸大肌内的腔隙，助其恢复，两者填充的腔隙不同，互不影响。

　　总的来说，如果假体放置在胸大肌后，则可同时进行两种手术，如果假体导致胸部发炎，以及假体在乳腺下植入，则需要恢复一段时间之后，再进行自体脂肪隆胸手术。

　　如果两项手术同时进行，则加大了手术难度，需操作医生准确取出隆胸假体，且不损伤乳房其他组织，在脂肪移植过程中还需准确注入填充层次，避免注入假体腔隙，且要较大程度保障脂肪的成活，较为考验医生技术，所以，同时取出胸假体，并脂肪丰胸的求美者需到正规医美机构，找临床经验丰富的的专家操作，才能保障手术的安全和效果。

（二）做自体脂肪丰胸有什么副作用

　　自体脂肪丰胸是将机体多余脂肪注射到乳房内，增加胸部形态手术方式，副作用不能忽视。如果一次性在腔内大量注射脂肪组织，脂肪组织没有得到足够营养和血运，发生脂肪液化、坏死，甚至形成纤维团块，所以操作时要多加小心。

　　因为移植到体内的脂肪是游离形态，早期通过组织液营养方式存活，后期通过血管长入方式永久存活。所以操作时要遵循原则，特别比如注射时多点、多隧道、多层次注射。

（三）做自体脂肪丰胸有什么副作用

　　对于自体脂肪移植，因为移植的脂肪来自于自体，不会发生排斥反应，而且在移植的部位脂肪一旦成活，无论是从外观上来看，还是从触感上来看，都很自然，别人看不出来，所以深受美容患者的喜爱。现在很多女性都会通过自体脂肪的移植来做丰胸手术，自体脂肪移植丰胸之后会有哪些副作用？做完脂肪移植之后，在一周之内可能局部会有疼痛或者有些出血、青紫、发黄的情况，青紫、发黄的情况一般在2周左右会消退，一般在24-48h之后就不疼了。

　　在自体脂肪移植之后，因为脂肪具有一定的成活率，也就是不是说移植进去多少脂肪就能活多少脂肪，一般能够活到50%左右就算不错了，所以过1-3个月的时候没有成活的脂肪就会被机体吸收掉，剩下的脂肪才是成活下来的脂肪，可能一次脂肪移植达不到想要的最终效果，可能需要做几次。移植的脂肪如果成活的不是特别好，出现了脂肪的钙化、硬化或者皂化，可能会在局部形成一个结节，摸起来是一个硬的小包块，这个时候有些人会特别担心，会跟乳房的肿块混淆，事实上只要跟乳腺科的大夫说清楚，做过自体脂肪移植之后，基本上会有很多的办法进行鉴别，到底是脂肪移植造成的脂肪的硬结，还是确实出现了乳房的肿块。

　　自体脂肪移植之后，在脂肪吸收的过程中两侧可能吸收的不是特别一样，可能会出现轻微的双侧不对称的情况，如果有，可以在下次进行脂肪移植的时候进行修正。