一:老年人如何选择降压药？

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　　高血压是老年人的常见病，对于轻度高血压，医生建议最好不用选择药物治疗，但中度或严重者则应采取药物治疗配合非药物疗法。那么老年人如何选择降压药呢？如今层出不穷的“好降压药”，即长效降压药，首推长效钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片，包括络活喜、波依定、拜新同等。大量的临床实验证明，这类药可以24小时内平稳有效降压，而且对中风有一定预防作用，缺点是价格较贵。国产的倪福达较便宜，每月十几元即可。血管紧张素转换酶抑制剂洛丁新、蒙诺在降压的同时可减少蛋白尿，保护肾功能，还有助于改善心功能，所以适合心肾功能不全的高血压人群服用。但这两种药有咳嗽的副作用，可以取代它们的是血管紧张素受体拮抗剂。其代表药代文在降压的同时，还可以改善男性性功能。关于”不好的“降压药，短效钙通道阻滞剂如心痛定，能够升高血糖，增加心率;利尿类降压药双氢克尿塞、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压;维压静可导致阳痿胍乙啶有一定肝毒性，可引起头痛。但老字号降压药由于价格便宜，很多老年人一直在服用。它们都属于短效降压药，容易使血压忽高忽低，损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化。这也是许多老年人吃了一辈子降压药，到晚年还是发生心梗、脑梗或肾衰的原因所在。使用降压药是一门学问，最好请医生根据自己的病情和经济条件选择。　

二:降压药络活喜的副作用有哪些

　　络活喜属于钙离子拮抗剂类的降压药物，该药物的常见副作用如下：

　　1、面部潮红：通常与舒张血管有关；

　　2、反射性心动过速：部分患者在使用络活喜后，可能会引起反射性心动过速，表现为心悸、心慌等症状；

　　3、头痛、头晕：若患者服用药物后，扩血管的效果较明显，除面部潮红外，还会伴随头痛、头晕等表现，此时如果测量血压，可以发现血压稳定；

　　4、水肿和牙龈增生：患者可能表现为水肿和牙龈增生，通常在胫前即小腿部位出现水肿，但较为轻微。而对于牙龈增生的患者，通常会表现为牙龈部位有局部增生，属于钙离子拮抗剂常见的副作用。

　　络活喜作为钙离子拮抗剂，通常存在相应的副作用，但发生几率相对较低。并且由于该药物具备较好的降压效果，所以在临床中应用广泛。

三:降压药会引起尿酸高吗

　　降压药物在使用的过程中有可能引起尿酸增高，常见的引起尿酸增高的降压药物属于利尿剂，包括氢氯噻嗪等噻嗪类的利尿剂以及吲达帕胺等噻嗪样的利尿剂。我国一线常用的五大类降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。

　　对于血管紧张素受体拮抗剂，氯沙坦有适度降低血尿酸的作用。β受体阻滞剂在应用过程中可能会引起相关的代谢紊乱，如高血脂、尿酸增高的现象，需要注意动态观察。对于降压药物在使用的过程中，要注意对于肝肾功能、血糖、血脂的相关影响，必要时调整用药。

四:血压正常了可不可以停用降压药

　　血压即便正常也不可以停用降压药，因为血压正常是药物导致的结果，如果停药，就会导致药物的效应消失，患者的血压会再次上升。此时再去服药就会导致血压出现人为造成的波动，容易引起血管内的斑块破裂，从而诱发心脑血管事件发生，因此血压正常之后也不能够停用降压药。

　　可以减量甚至停药的情况是在吃降压药后，持续不断地监测血压，如果发现血压偏低，比如标准要求是收缩压在120-130mmHg，舒张压在70-80mmHg。这时发现患者收缩压低于110mmHg，甚至低于100mmHg，舒张压低于70mmHg，这时可以尝试减量。但需要注意的是减少能够减量的药物，而不是所有药物都减量，而且减量后也需要观察血压控制的情况。

五:高压150低压90吃什么降压药最佳

　　原发性高血压150/90mmHg，要通过不良的生活方式干预，这种是治疗性的，建议患者要控制好体重，体质指数要控制在24kg/m^2以下，戒烟且限制饮酒，同时要保持情绪的稳定，多摄入含钾类丰富的水果、蔬菜，以及坚持规律的运动，每天大约在30-60分钟左右。如果经过以上的生活方式干预以后，仍不能将血压控制在140/90mmHg以下，则需要口服药物治疗。

　　降压药物可以选择左旋氨氯地平、厄贝沙坦、缬沙坦或者是尼福达等，年轻的患者建议血压控制在130/80mmHg以下，如果是大于65岁以上的老年患者，150/90mmHg的血压也是适当可以观察的，可以通过改善不良的生活习惯，比如通过限制钠盐的摄入，每天的钠盐摄入量小于5g。适当的进行轻微的户外锻炼，以及戒烟、限制饮酒、控制体重，也可以继续观察。