冠状动脉狭窄如何分级
更新时间：2024-04-28 01:26:41
（1）冠状动脉狭窄如何分级
冠状动脉狭窄临床分为四级：
1、Ⅰ级：冠状动脉狭窄的程度＜25%,为比较轻度的冠状动脉狭窄，可药物治疗；
2、Ⅱ级：冠状动脉狭窄的程度在26%-50%,为比较轻度的冠状动脉狭窄，可药物治疗；
3、Ⅲ级：冠状动脉狭窄的程度在51%-70%,为中度冠状动脉狭窄，部分患者需药物治疗配合冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥治疗；
4、Ⅳ级：冠状动脉狭窄的程度在70%以上,为重度冠状动脉狭窄，需药物治疗配合冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥治疗。
（2）冠状动脉狭窄治疗的方法
当在临床中发现冠状动脉出现狭窄的时候，目前的治疗方法主要有三种：
第一、如果冠脉狭窄的病变在50%-75%，首先选择的是药物治疗，也就是常说的阿司匹林类药物、他汀类药物进行干预。
第二、当冠脉狭窄严重程度比较重，大于75%，考虑需要在狭窄的部位放入心脏支架进行支撑，保证血流的供应和通畅。
第三、如果血管的病变非常严重，多处弥漫、狭窄，甚至三支血管全部都出现严重的狭窄之后，治疗方案上选择的就是外科治疗，也就是常说的搭桥治疗。
无论是搭桥治疗，还是支架治疗，药物治疗都是基础，即便做了支架或者搭桥，仍然要以药物治疗作为基础。
（3）冠状动脉狭窄怎么治疗
首先应该明确冠状动脉狭窄一般是在冠状动脉粥样硬化的基础上形成，最主要的危险因素是高血压、高脂血症，对于这种情况，需要积极的明确一下冠状动脉狭窄的程度，最好做冠状动脉CT-A或者直接进行冠脉造影。如果明确冠脉狭窄程度＞50%，则冠心病诊断明确的，需要积极地进行冠心病的二级预防，应用ABCDE的原则进行冠心病二级预防，应用ACEI、ARB类的药物、β受体阻滞剂，以及戒烟控制血糖，应合理地应用其他类的药物像调脂的，同时需要积极地定期复查，避免剧烈运动，保持良好的心态和情绪，避免交感神经的兴奋加重冠状动脉狭窄。
