(1)心力衰竭的护理方法

　　心衰我们需要注意的就是一个是我们的那种钠盐的摄入要少，那么通常建议大家每人每天大概是六克以下，另外还有就是希望大家能注重体重的管理和出入量的管理。我们在临床上通常有很多这样的病人让我们挺哭笑不得的，就是他自己喝了很多的水，入液没有限制，但是喘憋加重之后就要求大夫给他用利尿剂。那么这种情况下我们希望大家能自己也做到对这种入液量的控制，那么像这种我们会根据病人的病情，每人大概是一千到两千的入液量，这样的话做到出入量平衡，可以更好地管理这种心衰的情况。心衰的饮食我们希望大家能吃一些清淡的，然后那个纤维比较多的，这样的话其实可以是避免这种大便的干燥、过度的用力。那么还有就是关于新鲜的蔬菜水果，不是所有的病人都是适合去吃新鲜的蔬菜水果的。如果我们说病人的这种脾胃功能比较差，那么血钾是偏高的这种病人，那么尿少的我们希望不要进食太多的这种生冷的水果。那如果是这种脾胃功能可以、血钾偏低的病人，可以适当的进食一些这种新鲜的蔬菜水果进行补钾。

(2)急性左心力衰竭的护理措施

　　患者出现急性左心力衰竭时，先应该给患者取正确的体位，让患者持续端坐位将双腿尽量下垂，给予患者持续吸氧，氧气的流量和浓度，要根据血气分析的回报结果及时进行调整。要给患者监测生命体征，例如心率、血压、脉搏、血氧、饱和度、体温、尿量，并且随时记录出量和入量。同时要嘱患者避免紧张和过度焦虑，进行心理疏导和心理安慰，及时给予药物，例如给予强心、利尿和扩血管药物的同时，监测患者各项生命体征的变化。

(3)充血性心力衰竭的护理措施

　　充血性心力衰竭的护理介绍如下：（一）常见护理诊断1.心输出量减少 与心肌收缩力降低有关。2.体液过多 与静脉系统淤血、肾灌注不足、排尿减少有关。3.气体交换受损 与肺循环血有关。4.潜在并发症 药物副作用。（二）护理措施1.休息 可降低代谢，减少氧耗，减轻心脏负担。应集中护理，避免婴幼儿哭闹，鼓励年长患儿保持稳定情绪。患儿可取半卧位，青紫型先天性心脏病患儿取膝胸卧位，以减少静脉回流。根据不同程度的心功能，安排不同的休息：I度心功能不全，应增加休息时间，可在室内做轻微体力活动；Ⅱ度心功能不全应限制活动，增加卧床时间；Ⅲ度心功能不全应绝对卧床休息。随着心功能的恢复，逐步增加活动量。2.饮食管理 一般给予低盐饮食，钠盐每日1～2g，重症给予无盐饮食。要少食多餐，防止过饱。婴儿吸吮困难者采用滴管，必要时可用鼻饲。水肿严重时应限制入量，静脉补液时滴速不可过快，以防加重心衰。3.氧气吸入 呼吸困难和有青紫者给予氧气吸入，有急性肺水肿如吐粉红色泡沫痰时，可将氧气湿化瓶中放置30％酒精，间歇吸入，每次10～20min，间隔15～30min，重复1～2次，吸入后可使泡沫表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触，改善气体交换。4.详细记录出入量，定时量体重，了解水肿增减情况。5.保持大便通畅，避免排便用力。鼓励患儿食用含纤维较多的蔬菜、水果等。必要时给予开塞露通便，或每晚睡前服用少量食用油。6.密切观察病情 注意观察生命体征，脉搏必须数满1min，注意心律变化。必要时监测心率。7.应用洋地黄制剂的护理 洋地黄的治疗量和中毒量相近，且无已知的解毒药，故应用此药时要注意给药方法，仔细核对剂量，密切观察洋地黄的中毒症状。（1）每次应用洋地黄前应测量脉搏，必要时听心率。婴儿脉率100次/min，幼儿80次/分、学龄儿60次/min时，应报告医生决定是否停药。（2）注意按时按量服药j为了保证洋地黄剂量准确，应单独服用，勿与其他药物混合，如患儿服药后呕吐，要与医生联系，决定补服或通过其他途径给药。（3）洋地黄制剂的疗效指标：心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加、安静、食欲好转等。（4）熟悉洋地黄的毒性反应：心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视力模糊、嗜睡、头晕等。如出现应先停服洋地黄，报告医生处理。8.应用利尿剂的护理（1）速尿或利尿酸静注后，10～20min开始显效，可维持6～8h.双氢克尿噻口服1h后开始出现利尿作用，可维持12h.利尿药宜于清晨或上午给予，以免夜间多次排尿影响睡眠。（2）避免低血钾症，以免增加洋地黄的毒性反应。应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，如牛奶、柑橘、菠菜、苋莱、豆类等。还应观察低钾的表现，如四肢无力、腹胀、心音低钝、心律紊乱等，一经发现，应及时与医生联系。9.硝普钠遇光可降解，故使用或保存时应避光（滴瓶和管道要避光），药要随用随配，变色的溶液应废弃。10.做好患儿及家长的心理护理和健康教育，避免不良刺激，使其情绪稳定并配合治疗。教会家长掌握出院后的用药和护理。