输卵管阻塞的介入治疗
更新时间:2024-04-27 17:39:49

1)输卵管阻塞的介入治疗

  随着社会的发展、环境因素的影响、精神压力的增大以及社会开放程度的增加,不孕的女性患者越来越多,其中由于输卵管阻塞原因造成不孕的患者尤为突出。输卵管阻塞原因有多种,主要为炎症和粘液栓子。女性由于生理及解剖结构的特殊性,易造成感染等原因引起炎症,从而导致输卵管及盆腔的粘连,引起输卵管管腔内的阻塞或输卵管走行结构改变,卵子和精子的结合机会减少或运动功能减弱,影响怀孕。

  对于这类患者,可以通过微导丝疏通狭窄部分,再通过微导管加压注射药物,一般都能疏通,术后最好进行几次通水治疗,巩固疗效。当然不是所有炎症引起的阻塞都能打通,如输卵管结核、输卵管壶腹部以远闭塞以及输卵管间质部无开口患者不是适应证,另外输卵管长段闭塞也不是很好的适应证。

  粘液栓子亦是堵塞输卵管的主要原因,多为输卵管近端局部堵塞,通过宫腔内加压治疗很容易疏通成功,没有疏通成功的可以通过微导丝疏通成功。

2)治疗输卵管阻塞的误区知多少

  输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因,约占1/3。由于导致输卵管不通或不全梗阻的感染、损伤,流产等致病因素多元化,使治疗难度越来越大,特别是病原体多样化,非炎症病变率正在逐渐地增加,以及长期不规范的用药导致菌群失调,或迁延不愈,为临床研究输卵管性不孕,提出了新的课题,同时患者在输卵管不孕诊疗中还存在着某些误区,往往会延误治疗时机,也是一个不可忽视的因素,以下提出一些常见治疗误区,以望能引起大家的注意。

  误区一:盲目就医,贻误治疗时机

  医学是一门科学,在输卵管性不孕的诊疗中也应该遵守科学规律,对其进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。

  目前,我国的不孕症医疗市场极其混乱,许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性,不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方,而偏方、秘方只是经验方,它没有针对性,并不是对每个人都有效,有时反而会耽误病情,延误治疗时机。

  误区二:轻信广告宣传

  许多不孕症患者求医心切,较易跟着广告走,一些不规范的诊所,将目前医学上无法解决的疾病说成相对性的引诱患者进行毫无希望的治疗,使患者白白花费大量金钱。并将“绝对不孕”(无精症、先天无子宫、结核性盆腔炎、卵巢早衰)诊断成“相对不孕”。如把“无精症”的化验单改成“少精症”,诱导患者继续服药治疗。或以医生为中心,盲目夸大某项技术。例如“试管婴儿”,虽然它是盆腔输卵管因素不孕治疗的里程碑,但如果将其不适当的扩大应用,如能够应用较简易的输卵管微创技术输卵管介入治疗方法来治疗的,直接推荐试管婴儿治疗就不合理了。

3)输卵管阻塞的部位

  输卵管是连接子宫和盆腔的器官,输卵管与子宫相连。输卵管的伞端为游离状态,需要通过输卵管的伞端,捡拾卵巢排出的卵子,随后精子经过宫颈进入宫腔,在输卵管壶腹部与卵子相遇,发生受精。

  容易发生输卵管阻塞的部位通常有以下几种:

  1、输卵管间质部阻塞:即输卵管和子宫相接的部位发生阻塞,这类情况下,精子和卵子无法相遇;

  2、输卵管伞端阻塞:伞端阻塞在输卵管伞端拾卵时,没有办法完成此过程。也就是卵虽然从卵巢中排出,但是输卵管伞端无法拾取,无法在输卵管内与精子相遇,从而影响怀孕。

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