高血压合并有高血钾,应该选择的降压药是利尿剂。目前高血压的降压药分为五大类,具体如下:
第一类,钙离子通道拮抗剂,如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等等。
第二类,β受体阻滞剂,包括对他乐克、富马酸、比索洛尔等等。
第三类,利尿剂,常见的有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等。
第四类,血管紧张素转换酶抑制剂,这类药物的代表药物包括培哚普利、福辛普利等等。
第五类,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常见的有缬沙坦、氯沙坦等等。
如果高血压的患者合并有高血钾,应该吃利尿剂中的排钾利尿药,包括呋塞米、氢氯噻嗪等等,而不要选择血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这两大类药物,因为这两大类药物可以使血钾出现上升的趋势。
降压药物一般在早晨起床后服用为宜,避免出现血压早高峰,部分患者需要在下午或傍晚服用降压药物,避免夜晚的血压升高。
若收缩压达到或超过140mmHg,舒张压达到或超过90mmHg即为高血压,会引起多器官损害。服用降压药物是治疗高血压的主要方法,根据高血压高峰时间不同,可以适当调整服用降压药物的时间。血压早高峰一般在上午06:00-10:00,此类患者应在早晨起床后服用降压药物,部分患者的血压高峰出现在下午16:00-20:00,应在此时间之前服用药物控制血压。一般不建议睡前服用降压药物,以免夜间低血压发生危险。
此外,高血压患者除药物治疗以外,还要注意低盐饮食,控制血脂、适度进行体育锻炼。
男士吃降压药期间最好不要小孩,因为多数的降血压药对男性精液有一定的影响,会导致胎儿畸形风险率的增加。大多数的降血压药物半衰期不是特别长,通常建议备孕的男士最好停用半个月以上的降压药。男士除了停用降压药外,最好也别接触其他任何的药品以及射线等,因为这些对胎儿都是不利的。除此之外备孕的男士还需要注意以下几点:第一、戒烟戒酒。第二、多吃含维生素丰富的蔬菜和水果。第三、适当的体育锻炼,加强身体素质。第四、注意休息,保证充足的睡眠,以上这几点对于备孕、胎儿都有一定的好处。