为什么要采用选择性输卵管造影
更新时间：2024-04-27 16:06:24
一.为什么要采用选择性输卵管造影
由于常规子宫输卵管碘油造影的局限性，使得输卵管阻塞的诊断存在明显的不足，常不能鉴别输卵管阻塞的原因。如痉挛或机械性阻塞，是膜性粘连、粘液栓阻塞还是纤维性粘连阻塞等，特别是对间质部输卵管阻塞的诊断更显不足，而选择性输卵管造影则有助于鉴别阻塞原因，如是粘液栓、膜性粘连则极易清除、分离，而使输卵管再通，可免去腹腔镜、剖腹探查术等创伤性手术。
常规子宫输卵管造影是根据复查平片输卵管内残留多少造影剂来判断输卵管通畅度，有其局限性。而选择性输卵管造影是对左右输卵管分别造影，再根据盆腔内造影剂涂抹情况及输卵管内残留多少来判断，故对单侧输卵管通畅度的诊断较精确，对单侧输卵管伞端周围粘连情况更为精确。
选择性输卵管造影的治疗作用是通过造影剂和通液药对输卵管的挤压、分离及其内流体静压产生的，从而避免了常规造影剂所致的输卵管括约肌痉挛和宫腔扩张性疼痛，对不能完全复通的输卵管再行输卵管再通术，延续了选择性输卵管造影的治疗作用，能提高患者的妊娠率，还能为进一步诊治提供依据。
二.选择性输卵管造影
子宫输卵管造影（Hysterosalpingography，HSG）是最经典的判断宫腔和输卵管通畅情况的方法，由于子宫输卵管造影（包括造影剂为碘油或碘水的造影）的局限性，亦即诊断结果有假阴性或假阳性，尤其是输卵管阻塞的诊断存在明显的不足，常常不能鉴别输卵管阻塞的原因。如输卵管痉挛或机械性阻塞，是膜性粘连、粘液栓阻塞还是纤维性粘连阻塞等，特别是对间质部输卵管阻塞的诊断更显不足，而选择性输卵管造影则有助于鉴别阻塞原因，如是粘液栓子、膜性粘连则极易清除、分离，而使输卵管再通，可免去不必要的腹腔镜、剖腹探查术等创伤性手术。
