副作用小的降压药有哪些
更新时间:2024-04-27 19:52:53

1 副作用小的降压药有哪些

  目前在临床当中,副作用比较小的降压药物主要是指一线的降压药,一线的降压药物有利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及钙通道阻滞剂。这些药物在临床当中应用比较广泛,效果也是非常显著的,相对副作用也较小,这也正是为什么目前这些药物在临床上能够受到广泛推广的原因。利尿剂的代表性药物有呋塞米、氢氯噻嗪。β受体阻断剂的代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等。血管紧张素转化酶抑制剂的代表性药物有培哚普利、福辛普利等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表性药物有氯沙坦、缬沙坦等。钙通道阻滞剂的代表性药物有非洛地平、氨氯地平等。

2 代文降压药的功效与作用

  代文降压药的成分为缬沙坦,它属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,在临床当中属于应用比较广泛的一线长效降压药,这类药物不但可以降低患者的血压,同时还可以增加肾脏的血流量,减少蛋白尿,预防左室的重构,可以延缓心衰和心绞痛患者病情的进展。所以这种类型的药物在临床当中使用的非常广泛,而且它的相对不良反应比较少,也非常适合于男性没有要孩子的患者服用,因为它不会影响男性的性功能。这类药物在应用的过程中,有一些患者可能会出现血管神经性水肿、头晕,但是相对来讲是比较少见。它比较优势的组合,是与氢氯噻嗪片联合应用,可以更好的降低患者的血压。

3 能逆转心肌肥厚的降压药有哪些

  高血压导致心肌肥厚,需要积极进行降压治疗,进而有效逆转高血压所导致的继发性心肌肥厚,常用降压药主要有5类,包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素酶抑制剂、血管紧张素酶Ⅱ受体拮抗剂,具体如下:

  1、利尿剂:可以减轻心脏前负荷,从而起到降压作用,常用利尿剂包括呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,均可减轻身体里水的负担,起到降压作用;

  2、β受体阻滞剂:可以拮抗交感神经,具有减慢心率、降低血压的作用,常用药物包括倍他乐克;

  3、钙离子拮抗剂:通过拮抗钙离子,使血管适当舒张,起到降压作用,临床中常用包括硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等药物;

  4、血管紧张素酶抑制剂:即ACEI类药物,可以抑制RAS系统起到降压作用,常用ACEI类降压药包括卡托普利、福辛普利、依那普利等;

  5、血管紧张素酶Ⅱ受体拮抗剂:即ARB类,代表药物比如氯沙坦、缬沙坦等沙坦类降压药。

4 服用降压药从小剂量开始

  众所周知,高血压无论是否出现症状,都会给身体各器官造成损害,容易引起脑梗塞、脑出血等症。因此,高血压病人必须接受治疗,规律服用降压药物。

  通常,医生会根据患者的血压水平和临床情况来选择合适的药物,以让其血压尽快恢复正常。

  药物起效需1―4周

  但患者在家服药时往往会有求快心理,希望服用一次处方的降压药就能使血压迅速下降恢复正常,这一点极不可取。因为降压药一般需1―4周的起效来到达药物疗效高峰,如果一种药物不能控制血压,就要逐渐联合多种药物;如果患者对某些降压药物有不良反应,需要调整用药。并且,不同患者对各种降压药物的反应也不一样,要循序渐进地递增降压药物的剂量和种类。

  快速降压诱发脑卒中

  患者如果为了追求快速降压,一开始就要求联合用药或盲目加大用量,都可能造成血压骤降,引发低血压症状,如头晕、乏力、晕倒。既往有心脑血管疾病的患者,还可能诱发脑卒中、心绞痛等。有急性脑出血及脑梗塞的患者尤应注意。因此降压不能求快,更要安全。合理降压是寻找一个适合患者,能较好控制血压,且不良反应少,患者能长期坚持用药,价格适中,对脏器有保护作用的降压方案。

  一般情况下,血压应在服药后在1―3个月内逐渐恢复正常。因此,可选择长效,缓慢释放及控制释放剂型的药物,一天服药一次,这类药物控制血压更为平稳,引起血压波动的机会较少,不会引起血压的大起大浮。

  多在清晨服药

  服用降压药应从小剂量开始,切忌降压过快、强烈镇静、大量利尿,以免形成血栓,诱发中风。此外,服用降压药的时间也应根据患者个体的血压峰值时间而定。一般血压有两个高峰,一个在清晨,一个在午后。多数用药时间可选在清晨起床后。虽然相当一部分患者夜间血压增高,但也有人会在夜间降低。因此夜间服药还应根据个人而定,也可以通过24小时的动态血压监测来评价后决定。

  最后,需要强调的是,如果原有的高血压突然加重,引起心肌缺血,明显的脑病如严重头痛、恶心、视物模糊、一过性偏瘫等,以及高血压伴有主动脉撕裂夹层的情况等。可以选择紧急降压,这就需要静脉用药了。

5 不吃降压药怎么可以降血压

  不服用降压药而期望达到降血压的目的,一般可以通过生活方式改善。减重为有效治疗高血压的方式,如果体重超重,通过循序渐进减重,血压可逐渐下降,尤其年轻人,其血压下降更明显。另外,通过清淡、低盐饮食,多进食含钾食物,如新鲜蔬菜、水果,还有摄入含钙食物如牛奶,以及改善夜间睡眠、减少压力、注意休息,均可帮助控制血压。如果部分人焦虑症得以治疗,血压亦可下降。

  上述均为非药物治疗改善血压,但非药物治疗仅作为药物治疗辅助。一般需通过药物降血压,且二者结合。而通过注射高血压疫苗预防高血压不成立,因目前没有这款疫苗可以用于降血压或预防高血压。另外,高血压治疗仪并不靠谱,实际并无此类治疗仪降血压。药物治疗副作较小,主要保护心、脑、肾。所以患者确诊高血压后,建议遵医嘱,通过药物治疗,且结合上述生活方式进行控制。

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