1)冠状动脉狭窄需要做支架吗
不是所有的冠状动脉狭窄都需要支架。放支架是解除狭窄的一个手段，其判断标准是：＞50%以上的左主干狭窄；前降支开口到近段的狭窄；主要血管的狭窄程度超过50%。冠状动脉狭窄程度＜50%的患者，不需要放置支架。非主要血管的狭窄解除后对心脏的改善情况不太明显患者，不需要放支架。
冠心病的治疗需要综合治疗，不能完全依赖放支架，要综合考虑药物、动脉粥样硬化、血小板治疗情况，并配合健康的生活方式。
2)冠状动脉狭窄60%严重吗
冠心病患者冠状动脉狭窄60%严不严重，主要要看狭窄的血管是哪一支，如果是左主干狭窄60%则属于严重的狭窄，如果是其它的冠状动脉血管狭窄60%则不算特别严重。对于冠状动脉狭窄60%的患者，如果是左主干狭窄达到了60%，需要给予介入治疗或者外科搭桥手术治疗。如果是其它的冠状动脉血管狭窄60%，暂时不需要给予介入或者外科搭桥手术治疗，但是仍然需要积极的给予冠心病二级防治治疗措施，使病情保持稳定，防止进一步加重。
3)冠状动脉狭窄的诊断方法
冠状动脉狭窄可结合以下几方面进行诊断：
1、临床症状：典型心绞痛、劳力性心绞痛，活动后胸闷痛、气促，头晕，乏力等；
2、查体：心脏增大，心音低钝、有杂音；
3、心电图：为诊断常用手段，应注意与无临床症状时心电图结果进行对比；
4、心脏超声；
5、CT检查：即心脏血管的CTA检查，此方法为主要、直观的检查手段之一；
6、冠状动脉造影：为诊断主要手段，是冠状动脉狭窄检查的金标准。
4)冠状动脉狭窄治疗的方法
如果诊断为冠心病，接受了冠状动脉影像学的检查，发现冠状动脉存在狭窄，有可能需要进一步干预。
冠状动脉狭窄的治疗方案有药物治疗与非药物治疗，具体如下：
1、药物治疗：包括抗动脉粥样硬化的方案，每个人方案都不同，需要正规心脏专科医生来根据每个人的情况治疗；
2、非药物治疗：包括介入治疗，即球囊扩张或支架植入，通过介入的手段将球囊或支架放到狭窄的冠状动脉，进行球囊扩张甚至支架植入来改善狭窄的状况。如果冠状动脉出现闭塞或严重弥漫的狭窄，介入治疗甚至都不能够很好的去改善时，这时有可能外科进行冠状动脉的外科搭桥。
5)冠状动脉狭窄程度分级
冠心病主要是指冠状动脉狭窄，临床上根据狭窄的程度不同分为几级。首先一个是根据血管狭窄的程度来分，如果是直径狭不窄超过50%，叫做轻度狭窄。如果狭窄程度是50%-70%左右，叫做中度狭窄。超过75%以上的狭窄就是一个重度的狭窄。临床上凡是80%-90%以下的狭窄，病人没有缺血症状，一般情况下是不需要介入干预治疗，只是药物治疗就可以。如果是狭窄程度超过90%以上，病人又通过各项的辅助检查，证实病人有相关的缺血证据，这种情况就需要介入治疗，比如植入支架或者是做冠脉搭桥手术。但是不管狭窄程度怎么样，只要冠状动脉有狭窄，就需要药物治疗。所以药物治疗是最基本的一个治疗方案。
