多囊卵巢不来月经咋办
更新时间:2024-04-28 11:33:11

一)多囊卵巢不来月经咋办

  多囊卵巢综合征不来月经怎么办?多囊卵巢综合征不来月经要做B超检查看子宫内膜的厚度,同时要做激素水平的检测看雄激素是不是偏高。

  如果雄激素高先用达英-35降雄激素,雄激素降到正常之后再开始监测月经。

  达英-35是一种口服短效避孕药,连续吃21天停药就会来月经,一般用达英-35治疗三个月月经就会规律,这个时候查雄激素降到正常可以暂时停药。

  停药再观察月经,如果仍然不来月经可以定期的给予黄体酮让内膜脱落,达到出血的目的。

二)地屈孕酮片治疗多囊的效果

  地屈孕酮片是一种接近天然的孕激素,可以用于孕激素缺乏出现的不来月经,应用这种药物以后,一般停药3-7天就会来月经。但是对于治疗多囊卵巢综合征效果是不好的。因为多囊卵巢综合征,这种疾病是一种终身性的疾病,不管用什么药物也不会彻底治愈。得了多囊卵巢综合征,完全可以用地屈孕酮调整月经周期,也就是超过50天没有来月经,可以用地屈孕酮10天,然后停药,一般过3-7天就会来月经。这种药物可以保护女性的子宫内膜,对于调经效果是非常好的。

三)多囊卵巢综合征如何确诊

  多囊卵巢综合征的确诊,它基本是一个排他性的诊断,只是一个症候群,没有病因,临床要完善检查。首先考虑它是多囊卵巢综合征,但我们要完善抽血的检查,一般建议患者在月经的第2、3天抽血,早上9-10点抽血是最为准确的,要求患者空腹抽血。抽血相关的检查基本上是内分泌的六项检查,就是一些妇科内分泌的检查、雄激素的分类。其他的还有胰岛素的问题,部分患者会出现胰岛素的抵抗,我们会抽空腹血糖、胰岛素,还有饭后1小时后的血糖、1小时后的胰岛素,还有2小时,这些都要做。另外还要做B超的检查,多囊卵巢病人最常见的B超表现就是卵巢多囊样的改变,都是一些细小的卵泡、没有发育起来,就是没排卵,B超检查是非常明显的。除了这几项检查之外,还有做体格的检查,病人会出现肥胖。除了单纯的肥胖之外,她还表现为虎背熊腰、多毛、背部有鸡皮样的改变,还有比较特殊的、难治性的痤疮,都是有表现的。另外,还要做肾上腺的B超或者其他的检查,这些都是比较特殊的,有时候医生会根据具体的内容来做。

四)多囊卵巢综合症怎么回事

  其他可引起相似临床表现的病症 肾上腺卵巢甾体激素合成缺陷、肢端肥大症、甲状腺功能亢进和减低、乙型糖尿病的等,均可引起月经失调和PCO,癫痫患者月经失调、高胰岛素血症及PCO的发生率也升高,现今以为这与抗癫痫药无特异相关性。

  Cushing综合征 几乎所有的Cushing都有多发症,70%~80%有月经失调,46%有PCO。Cushing可继发于垂体肿瘤、异位肾上腺皮质激素分泌肿瘤、肾上腺肿瘤或癌,Cushing综合征患者近半数由低促性腺激素(Gn)血症,可表现出高雄激素血症临床症状和体征,但雄激素水平可在正常范围,而性激素结合球蛋白(SHBG)水平降低。

  鉴别诊断鉴别诊断分泌雄激素的肾上腺、卵巢肿瘤:肾上腺素瘤和癌可引起男性化、高雄激素血症、和不排卵,很多卵巢肿瘤也引起相似的临床表现,应留意鉴别。

  多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科常见的内分泌疾病, 发病率占生养年龄妇女的5%~10%。是一组复杂的症候群,其典型的临床表现为无排卵月经失调(闭经、功能失调性子宫出血、月经稀发或不排卵月经),常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢略大(或单侧卵巢略大),卵巢内有多个小囊泡,多囊卵巢综合症,中医无此病名,在中医古籍中,类似该症的记载,散见于闭经、不孕、崩漏等。

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五)多囊卵巢综合征可以怀孕吗

  一个妇女想要正常的怀孕,应该具备四个最基本的条件,一、输卵管正常。二、排卵正常。三、排卵时子宫内膜正常。四、配偶的精液正常。多囊卵巢综合征本身将导致异常排卵,表现为不排卵或稀发排卵。如果排除了其他引起不孕的因素,多囊卵巢的病人经过专业医生的处理,是可以怀孕的。多囊卵巢综合征的主要表现是肥胖、性激素水平增高,医生会建议患者减肥。有些患者改变生活方式、体重减轻以后,是可以恢复自发排卵的,这类患者可以自然受孕。但是有一部分的患者经过了预处理,即调整生活方式、体重减轻以后,还是不恢复排卵,此时可以给予患者促排卵的治疗,诱导其卵巢排卵,同时给予指导,也是可以怀孕的。

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