(一)最好的沙坦类降压药

　　沙坦类的降压药物是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，它主要的作用是通过阻断血管紧张素Ⅱ的受体，阻断了血管紧张素Ⅱ的缩血管作用，达到扩张血管、降低血压的目的。临床上血管紧张素Ⅱ受体抑制剂降压作用是非常确切的，特别是对于伴有糖尿病、心房颤动、左室肥厚、动脉硬化等等这样的患者，血管紧张素Ⅱ受体抑制剂应该是一线的降压药物，很多临床研究证明了它的有效性。

　　在沙坦类的药物当中有氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等等，这些药物总体来说是通过相同的作用机制发挥作用，这些药物当中也略有不同，比如说与氯沙坦和替米沙坦相比，缬沙坦的作用会更加的迅速、稳定。而厄贝沙坦与缬沙坦的加压作用是相类似的，临床上沙坦类的药物，经常还与在噻嗪类的利尿剂联合使用成为复方制剂，这样它的降压效果更加的明显。

(二)降压多吃6种蔬菜瓜果＂降压药＂

　　据《河北日报》报道，中华医学会心血管病学会主任委员胡大一教授指出，有些食物对稳定和降低血压的确有帮助。

　　一皮一心：西瓜皮、莲子心

　　吃西瓜皮是典型的废物利用。取西瓜皮、草决明各9克，水煎服，有降压作用。莲子心是莲子的胚芽。莲子心中的非结晶生物碱Nn-9具有很好的降压作用。

　　二黑二青：黑木耳、荸荠;芹菜、菠菜

　　黑木耳被称为素中之荤，它的降压作用不是直接的，而是通过改善血管间接地降压。黑木耳的吃法很多，炒菜、烧汤、凉拌都可以。胡教授还推荐了自治秘方三色宝：将黑木耳15克、银耳15克泡发后去蒂、撕成瓣，放入碗中，然后加冰糖、枸杞子各20克及适量清水，上锅蒸30分钟。取出后放凉，调入蜂蜜20克即可。当点心，分早晚两次服用。适用于各种高血压病，尤适用于高血压病伴有动脉粥样硬化、眼底出血的患者。

　　荸荠是一种食药作用兼具的好食品。其含有一种不耐热的抗病成分荸荠英，这种成分对于抗癌、降血压都有作用。荸荠可当水果吃，也可做成荸荠海蜇汤、胡萝卜荸荠汤、荸荠菊花饮等。

　　二青是指芹菜和菠菜。因高血压引起头痛、头胀的人，常吃芹菜可缓解症状。芹菜根煎服，效果更好。菠菜可作为辅助治疗高血压和糖尿病的药用食物。

　　胡教授特别强调，食物并不能代替药物，也没有立竿见影的效果，仅能作为降压药物的辅助和基础。高血压患者需长期坚持服用降压药物，保持血压稳定。

(三)老年高血压 用降压药的须知

　　健康族网导读：高血压的老年人使用降压药有讲究，有原则，对于老年降压药的选择，你知道多少呢?不同的身体状况，不同的病情，加之老年人的体质情况，都影响着选药。随着年龄的增长，高血压患病率逐渐增加。60岁以上老年人中40%～45%有 高血压，其中 一半是纯收缩期高血压(即收缩压≥21.3kPa或160mmHg)，舒张压

(四)肾功能不全的降压药

　　肾功能不全的降压药，分为以下五大类：

　　第一、钙离子拮抗剂，如非洛地平、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。

　　第二、ACEI或者ARB，如培哚普利、贝那普利、缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。

　　第三、β受体阻滞剂，如倍他洛克、卡维地洛。

　　第四、利尿剂，如螺内酯、呋塞米、复方阿米洛利。

　　第五、α受体阻滞剂，如特拉唑嗪，以及中枢性降压药都可以选用。

　　根据血肌酐水平选择ACEI或者ARB类降压药，当肌酐超过350μmol/L，临床上一般不建议用ACEI或者ARB，但如果透析可以用这一类药物。钙离子拮抗剂以及β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等药物，对肾功能没有明显的影响，不受到血清肌酐升高的限制，尤其钙离子拮抗剂在血肌酐升高的任何水平，以及透析时都可以应用。同时对于肾功能不全的病人，还需要控制饮食，饮食清淡。如果有浮肿的病人，要适当的控制水分，服用利尿剂消肿来降低体重，而这些措施都可以有助于控制血压。

(五)无合并症的老年收缩期高血压患者首选降压药

　　没有任何合并症的老年单纯收缩期高血压的患者，首选的降压药物有钙通道阻滞剂，代表性药物有拉西地平、硝苯地平、氨氯地平等，这类药物不但可以降低患者的血压，还有助于抑制血小板的聚集，从而起到一定的抗动脉粥样硬化作用，建议患者可以选择长效的降压药物进行口服，相对而言可以使血压降的更加平稳。如果单独服用钙通道阻滞剂血压不能达标，建议老人可以选择应用普利类或者沙坦的降压药物。因为这类降压药物不但可以降低血压，还有助于减少蛋白尿，改善左室重构，预防心衰以及心肌缺血的发生，非常适合老年患者服用。