1)月经一直不干净的主要原因
中医认为月经一直不干净分为两种情况，一种是点滴而下、淋漓不尽的称为瘘证。如果出血量大的则称为崩证，一般统称为崩漏。中医认为导致崩漏的原因很多，常见的主要有气虚、血热、血瘀，气虚的主要证候是月经量多，色淡质稀、神疲乏力，气短懒言、食欲不振，小腹空坠、面色晄白，或伴有大便溏软、舌淡或边有齿痕、苔薄白、脉弱等。
治疗可以用八珍益母丸、人参归脾丸等。血热的主要证候是月经量多，色深红、质稠、心烦多梦，口渴喜饮、尿黄短少、大便秘结等，舌红、苔黄、脉滑数，治疗可以用荷叶丸。血瘀的主要证候是月经量多，经色紫暗有血块，经行时小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀斑、脉涩，治疗可以用血府逐瘀汤、少腹逐瘀颗粒等。
2)49岁月经一直不干净怎么办
49岁已经到了将近绝经的时间，由于卵巢功能衰竭，没有正常的排卵出现月经一直不干净，是一种比较常见的现象，也就是由于没有排卵体内缺少孕激素，子宫内膜在单一的雌激素作用下，没有孕激素的影响，出现不规则的脱落、不规则的阴道流血。这种情况可以应用孕激素调经止血进行治疗。但是还有的人由于子宫内膜的癌前病变或者子宫内膜癌引起，必须尽快到医院去做B超。如果是B超显示子宫内膜比较厚，需要立即刮宫，然后做病理，根据病理的结果决定下一步的治疗。
3)月经一直不干净可以口服止血药吗
月经如果一直不干净，可以口服止血的药物进行治疗，比如安络血连续服用3天，绝大部分都会达到止血的目的，但是如果用药之后仍然不干净，建议尽快去医院检查了解引起月经不干净的原因。
引起月经不干净的原因有以下几种：
1、内分泌失调引起的，比如雌激素不足造成子宫内膜没有办法修复，所以就淋漓不尽。
2、由于子宫内膜炎症引起的，当子宫内膜有炎症的时候相对组织比较脆，会导致出现月经不干净的情况。
3、子宫内膜发生了癌前病变或者子宫内膜癌症，都可能会导致月经淋漓不尽。
4、盆腔肿瘤也会导致月经淋漓不尽，查清原因再给予治疗，必要的时候需要做诊断性刮宫。
