1.tct能查出阴道炎吗

　　患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 今天我去做了tct，还没有拿到结果。但是做的时候，小刷子上有血，是不是把宫颈弄损伤了，回来感觉宫颈的地方有些疼，这样会不会感染呢？，医生没给做白带常规，医生说白带多而且脓性，那是不是说明还有阴道炎？tct能检查出阴道炎吗？谢谢，期盼您的答复！

　　淄博市第三人民医院妇科谭立凤：TCT的主要功能不是查阴道炎，但也能查出是否有阴道炎，用药的话还得依据白带常规化验。刷TCT的时候稍微的带点血是正常的，不必担心，3日能不要有性生活，宫颈会很快恢复正常。

　　患者：感谢您的回复！tct结果已出来，结果如下：细胞项目：有鳞状上皮，有内宫颈细胞，无化生细胞，微生物项目：无念球菌，无滴虫，病毒项目 ：无疱疹病毒感染，无乳头瘤病感染。质量：满意。炎症细胞遮盖比率：低于50％。意见：良性反应性改变。这样还用吃药吗？给我看病的大夫家中有事请假了，其他大夫也不说什么，说让我等谁给检查的看，因为没给做白带常规，是不是有没有阴道炎不知道呢？还用在做白带检查吗？检查时医生只说白带多，而且轻度宫颈糜烂.做tct有五天了，今天感觉宫颈的地方有些胀痛，白带有些多，会不会做tct损伤到宫颈感染了呢？这种情况需要吃药吗？谢谢！期盼您的答复！

　　淄博市第三人民医院妇科谭立凤：你的TCT结果是正常的，宫颈阴道的自我修复能力很强，并且有很强的自净作用，不要乱用药。如果觉得白带异常还是应去查白带常规。

　　患者：很感谢您的及时答复，可见您是位热心负责的！我现在只是偶尔感觉宫颈的地方有时像针扎样疼几下，是神经痛吗？其他没有什么不适，下午有阵腹痛，像痛经的感觉，半小时就好了。可以吃抗宫炎片吗？还是什么都不用？如果查白带，刚做完tct,要过多久才能做白带常规?谢谢！

　　淄博市第三人民医院妇科谭立凤：敏感的女性在一个月经周期中会有许多生理性腹痛，比如说排卵期，你不必太在意。TCT不会引起宫颈的疼痛，况且宫颈的疼痛属内脏神经支配，你也很难定位，所以不用在意。先不用用药，TCT完了以后3日便可以做白带常规化验。

　　患者：难得遇到象您这样有耐心的好医生，我也知道自己挺碌模拐庋托牡慕獯穑档米鹁矗≌庋揖头判亩嗔恕tct后这两天阴道口有时好像有轻微的瘙痒，以前没有过瘙痒的情况。可能也是我太紧张了吧？白带不是很多，应该不用化验白带了吧？总之您的话让我很安心。再次衷心感谢您！

　　淄博市第三人民医院妇科谭立凤：不用谢，在意自己的身体是应该的。我的专业是宫颈病变，我希望能保护女性的宫颈，建议每年定期做宫颈筛查（一年一次TCT检查，连续三年正常，可改为每三年一次；也可以做双筛查，即TCT+HPV检测，如果双阴，可每三年做一次。70岁可终止筛查。）希望能向周围朋友宣教。

　　点击此处参考我的文章 《得了宫颈糜烂怎么办》

　　患者：谢谢！

　　患者：还想了解一下，身边很多人都说不要去做像tct之类的检查，那样会损伤到宫颈，没有炎症可能也会感染到炎症，是这样吗？做tct会使宫糜加重吗？如果没有宫糜的健康女性，是不是就不用做tct检查呢？谢谢!

　　淄博市第三人民医院妇科谭立凤：有宫颈糜烂和没有宫颈糜烂的女性都是健康女性，因为宫颈糜烂不是病，是年轻女性子宫颈的一种正常生理表现。建议每年像上述我讲的一样做宫颈筛查。尽管宫颈癌是我国发病率最高的妇科癌症，但它在长之前会提前十多年告诉你，定期宫颈筛查是降低宫颈癌发病率的最主要手段。TCT属于无创性检查，不会影响宫颈的正常生理状态。

　　患者：真的很感谢您的耐心解答！祝您工作顺利，万事如意！

2.检查HPV能替代TCT检查吗

　　检查HPV在一定意义上可以取代TCT检查的部分功能，但有一定区别。因为HPV检测是分子水平检测、病原微生物检测，检测结果阳性代表有病毒感染，但无法了解病毒是否导致疾病。细胞学检测即平时常说的TCT检测，即细胞形态改变。如果发生病毒感染，HPV阳性细胞学形态没有发生改变，受检者可能没有患病。但是如果HPV阳性，细胞学形态也存在一定程度的改变，可能已经患病，此时需给予更多关注。

　　TCT和HPV的最大区别是TCT反映当下是否患病，可能性多大，而HPV是发现有无导致疾病的病原，因此二者相互结合可以取长补短，相互弥补优势和不足。细胞学是观察细胞形态，因有人为因素参与受主观因素影响较大，敏感性相对比HPV低。因此在临床上会有部分患者细胞学阴性，HPV是阳性，但最终病人已经患病。出现这种情况时，可能TCT是假阴性，假阴性可能是医生当时没有采集到，也有可能是本身身体因素，或者检查之前进行过阴道冲洗等，导致脱落细胞中恰好无异常细胞，因此无法发现。

　　所以细胞学和HPV相比特异性会更高，反映当下有无问题，参考价值会更大。而HPV敏感性会更高，能够弥补细胞学敏感性不足或者漏诊的部分病例。因此，进行宫颈癌筛查的时候，两者可以相互结合，为较佳方案。如果只能二选一，则这两种检查方式任选其一即可。

3.TCT怎么检查

　　TCT是宫颈液基细胞学检查，是我们常说的宫颈癌早期筛查当中的一个手段。进行宫颈液基细胞学检查前有一些注意事项，进行宫颈液基细胞学检查前24小时禁止性生活、禁止进行阴道检查、阴道灌洗和阴道上药等等，以避免干扰检测结果。通常检测方法是用窥器进入阴道暴露宫颈以后，用子宫颈刷置于子宫颈管内，达到子宫颈外口1cm左右，在子宫颈管内旋转数圈后取出，将宫颈刷保存于瓶中进行病理送检，通常2-3天可以出结果。宫颈液基细胞学检查是宫颈癌筛查的一个常规手段，患者没有明显的痛觉，但是做完液基细胞学检查以后可能会有少许的阴道出血，如果量很少则不用特别担心。

4.TCT是不是宫颈细胞学检查

　　TCT就是宫颈细胞学检查，宫颈细胞学检查在临床中是用于妇科对宫颈癌变的一种筛查手段。这种检查方法是无创的，所以有性生活的女性可以放心去做。TCT的检查主要检查方法是在女性宫颈的鳞柱交界处，用一把小刷子同一方向旋转5-10圈，收集宫颈脱落的细胞，送液基细胞学检查。通过检查结果看是正常的细胞，还是炎性细胞，还是瘤性细胞或者癌性细胞，从而初步判断是正常的宫颈，还是有宫颈炎，或者宫颈的癌前病变、癌变等。为明确诊断可以在TCT出现异常的情况下，进一步做宫颈阴道镜检查加活检。