（1）多囊卵巢综合征与不孕症
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病，目前病因尚不明确。此病的发病机制比较复杂，现在主要认为与高胰岛素血症和胰岛素抵抗有关。PCOS多见于20-40岁的生育期妇女，在不孕人群中高达20％。
PCOS典型表现为：
1、月经失调，多见继发闭经或月经稀发。
2、无排卵性不孕。3.大约60％的患者可出现多毛(可见于上唇、腹中线、、前臂、及小腿)。
4、部分患者还可见颈后部、腋窝下、腹股沟处黑棘皮样改变;面部、下腹部可出现痤疮。
5、绝大多数女性体态肥胖，多为腹型中央性肥胖。
妇科检查，触诊可发现双侧卵巢较正常增大、质地坚韧、张力大。实验室检查：雄激素水平增高，出现高雄激素血症;促黄体生成素(LH)增高;促卵泡素(FSH)偏低;LH/FSH大于2.5-3.0;部分患者还可以出现糖代谢异常，多见糖耐量低减，胰岛素抵抗，属于糖尿病前期阶段。B超显示双侧卵巢或一侧卵巢增大，每个平面至少有12个或12个以上2-8mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质周边(项链征)间质增大或卵泡分布呈蜂窝状：子宫内膜肥厚。
寻找有效的治疗方法是PCOS目前研究的最终目的。在临床药物治疗方面，主要以调整内分泌紊乱和调整正常后促排卵用药为主，降低体重是PCOS治疗的基本原则，适当控制饮食与加强运动是减重的重要措施。经过正规治疗后，近期可建立有排卵的月经周期，恢复生育能力，改善生殖功能，纠正糖代谢紊乱，消除多毛、痤疮等临床症状;远期可降低或延迟因代谢紊乱而导致的代谢性疾病发生。
（2）多囊卵巢如何快速怀孕
多囊卵巢的病人本身就是不排卵或者稀发排卵，所以怀孕的机会会下降。对于这种病人，如果想要怀孕，首先了解是否有雄性激素增高，雄性激素没有增高的情况下，临床上可以促排卵治疗。促排卵治疗之前要做相应的检查，了解子宫的情况、卵巢的功能，并且做血常规化验，之后才能给予促排卵治疗。促排卵治疗大概需要3个月到半年左右的时间，所以最快3个月能怀孕，慢的可能是半年以后，甚至半年以后仍然不能怀孕，在临床上也是常见的。
（3）多囊为什么吃二甲双胍
多囊卵巢综合征的患者使用二甲双胍是为了降低血糖或者降低胰岛素抵抗，从而达到调节内分泌，治疗多囊卵巢综合征的作用。多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌疾病，主要病理发展是体内激素水平紊乱、雌激素下降、雄激素以及其他的激素逐渐的升高，导致女性没有正常月经，没有成熟卵泡排出，所以会出现不孕。另外，女性出现肥胖之后，出现胰岛素抵抗、出现血糖升高或者男性化等表现。所以，在治疗多囊卵巢综合征时，除了使用调节内分泌的药物，还应该使用降血糖以及调节胰岛素抵抗的药物，二甲双胍首选，而调节内分泌可以选择达英-35口服。
（4）多囊卵巢综合症诊断
多囊卵巢综合征 (polycystic ovary syndrome, PCOS)是龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化，典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高，不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖等，并常伴有随年龄增长日益明显的胰鸟素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。
多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断标准：
1、 月经异常(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血);
2、 近3个月末用激素，且月经第2~4天或闭经期(B)超末见优势卵泡)的血激素水平：黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)〉2和(或)睾酮(T)〉2。2nmol/L和(或)雄烯二酮(A)〉9。0nmol/L;
3、 B超检查一侧或双侧卵巢卵泡数〉10个，直径2~8mm;
4、 排除高泌乳素血症、甲状腺疾病、柯兴综合征等到其他雄激素增高性疾病。
现代的研究证明;PCOS不仅和高雄激素血症有关，而且胰岛素抵抗、高胰岛素血症也是PCOS的主要特征。在临床上，PCOS的高胰岛素血症会加重高雄激素血症，反之，高雄激素血症也可加重高胰岛素血症，两者形成恶性循环。引起高雄激素血症和高胰岛素血症的病因的目前沿尚不清楚，但PCOS的家族群聚现象提示了遗传因素的作用。目前，几科所有的家系分析均显示，PCOS 是以常驻染色体显性方式遗传，高雄激素血症和(或)高胰岛素血症可能是PCOS是家族成员同样患病的遗传特征。
根据当前的研究资料，PCOS的概念已经超出了妇科内分泌的范畴。它集合了一组多样的、多系统的慢性内分泌紊乱，如月经不规律、多毛、肥胖、高脂血症、高雄激素化的各种表现，囊状卵泡、胰岛素抵抗和不孕等，但很少有PCOS病人表现所有这些症状和体征，多数只突出表现其中的1、2种或几种，这是目前没有统一的PCOS诊断标准的主要原因。但所有的研究都一致地发现，PCOS病人发生II型糖尿病、高血压、缺血性心脏病、心肌梗死、高脂血症、子宫内膜癌，以及妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加。而在所有这些风险疾病中，胰岛素抵抗或高胰岛素血症可能起着较重要的作用。
(实习编辑：赵小婷)
（5）多囊卵巢综合征的诊断标准
多囊卵巢综合征的月经不调一般来讲需要用黄体酮或者避孕药来调经，多囊卵巢综合征的诊断是以下这样：
1、不排卵，表现为月经不调，有可能几个月不来月经。当然也有个别人来月经，但也是无排卵型的月经。
2、B超上双侧卵巢有多个超过12个以上的小卵泡，也就是卵巢多囊样的改变。
3、有高雄激素的表现，比如肥胖、痤疮、多毛等等，这三项里面符合两项，就可以诊断多囊。多囊一般的调经方法就是孕激素，可以全周期孕激素，也可以后半周期孕激素。如果说有高雄激素的表现，一般来讲可以用达英-35这种避孕药来调经，因为它还可以抗雄，使肥胖、多毛、痤疮的情况得到改善。
因此多囊卵巢综合征的治疗方法最主要的就是孕激素和避孕药来调经，有一些中成药也可以起到辅助的作用，也可以选择中成药，种类比较多，各种各样的都可以。
