(一)血压血脂都高吃什么降压药

　　对于血压和血脂都高的患者，在选择降压药物时要选择对于血脂代谢没有不良影响的降血压药物。

　　可以选择钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具体如下：

　　1、钙通道阻滞剂可以选择硝苯地平控释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平等。

　　2、β受体拮抗剂可以选择美托洛尔、比索洛尔。

　　3、血管紧张素转化酶抑制剂可以选择依那普利、贝那普利、福辛普利。

　　4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以选择氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。利尿剂由于对于血脂代谢存在不良的影响，最好不要选用。

(二)哪种降压药副作用小

　　对于哪种降压药副作用小，需要根据患者自身的身体状况和适应性决定，需要因人而异，降压药分为五大类：

　　1、ACEI类如卡托普利，常见有干咳的副作用，对于患者的心脏和肾脏有明显治疗和保护作用。

　　2、ARB类如颉沙坦，干咳的副作用小，降压效果相对小。

　　3、β受体阻滞剂如倍他乐克，有支气管哮喘的患者禁用。

　　4、钙离子拮抗剂如苯磺酸氨氯地平，有头疼、双下肢浮肿等副作用。

　　5、利尿剂如双氢克尿噻，容易出现电解质紊乱，对于高血压患者要根据自身是否合并肝肾疾病情况，自身对药物适应性科学的选择降压药，可以单独或两种以上降压药联合应用，综合自身整体情况选择降压效果最好且副作用相对小的药物进行服用。不管选择哪种类型的降压药都需要定期复查肝肾功能及电解质情况，如果出现问题及时进行药物的调整。

(三)非洛地平缓释片和什么降压药一起效果好

　　非洛地平缓释片与沙坦类、普利类、β受体阻断剂、利尿剂合用，效果好。

　　具体如下：

　　1、沙坦类：缬沙坦，氯沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦，可以跟这些沙坦合用；

　　2、普利类：培哚普利、依那普利、卡托普利。卡托普利目前是一个短效药，多数用于血压急剧升高的患者，是一个迅速降压的药物；

　　3、β受体阻断剂：比索洛尔、琥珀酸美托洛尔、拉贝洛尔、阿尔马尔，这两个药合用，能够使彼此的副作用抵消；

　　4、利尿剂：氢氯噻嗪、吲达帕胺，两者合用，有助于减轻非洛地平引起的水肿。

　　因此非洛地平联合治疗的药物比较广泛，可以与任何其他的降压药进行合用。

(四)中成药降压药

　　高血压多属中医肝阳上亢之眩晕。

　　肝阳上亢是指素体阳盛，肝阳上亢而发为眩晕；或因长期忧郁恼怒，气郁化火，使肝阴暗耗，风阳升动，上扰清空，而发为眩晕；或肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不足，肝阳上亢发为眩晕。

　　其临床表现可见眩晕、耳鸣、头痛且胀、每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧、面色潮红、急躁易怒、少寐多梦、口苦、舌质红、苔黄、脉弦。治疗原则：平肝潜阳、滋养肝肾。方药多选用天麻钩藤饮加减。

　　常用的中成药降压药为珍菊降压片。

(五)降压药厂家不同,药效会有差别

　　问：我因为高血压一直在吃药，血压控制得很好。这次去复查，取到另外一种药，医生解释说，这种药和我原来吃的药成分是一样的，所以“通用名”一样，说白了就是同一种药，只是生产厂家不同。可是，我按照原来的剂量服用，血压却不太稳定，这是怎么回事呢？卫生部中日友好医院药学部徐小华药师答：同一种药物，如果由不同厂家生产，就会有多种商品名，但这些药物的主要成分是同一种物质，所以只有一个“通用名”。从去年7月，卫生部颁布了对处方用药名称必须使用药品“通用名”的规定，是为了避免同一药品因商品名称不同而造成的重复用药；医生和患者查找各种信息也很方便，包括药物的性质、特点、使用方法等；当出现不良反应时，记住通用名，就可以防止再次误用该药物，导致伤害。不过，这种变化也给某些患者带来了不便，像王先生这样情况的患者也偶有发生。从理论上讲，具有同种通用名的药物所具性质应该是完全一样的。第一，它们具备同样的药理作用，用来治疗同一种疾病。第二，它们具有相同的不良反应、毒副作用。第三，剂型相同时，使用方法和剂量基本相同。第四，剂型相同时的保存方法相同。然而，不同厂家生产的产品有时还是有些差异的，比如不同厂家的生产工艺不同，导致药物中杂质的含量会有些许不同；药物的剂型不同，使用方法和剂量也会有差别；保存条件也可能会不同。虽然差异不会太大，但体质特异的患者有可能会对不同厂家的产品有不同的反应，甚至会对某一厂家的产品过敏。这时，患者可以在医生的指导下调整药物剂量，如果仍然无效，可以和医生商量改回原来厂家的药物。