一)帕金森病病例：脑起搏器手术在哪个阶段做效果最好
我们一起来了解一下帕金森病症状发展有哪些阶段？在哪个阶段接受脑起搏器手术效果最好？
帕金森病按症状进展可以分为五期：
一期：仅单侧病变，单侧手抖、脚抖或有僵硬感，走路不如平时利索，拿东西不稳；
二期：双侧轻度病变，由单侧病变发展到双侧，双手抖，甚至全身抖，僵直加重，扣纽扣、拿筷子等日常活动变得困难，平衡感差；
三期：双侧病变伴早期平衡障碍。抬腿困难，走路小碎步、易跌倒。吃饭端不稳碗，夜翻身、洗澡等日常活动需要家人帮助；
四期：严重病变，常不自觉地流口水，吞咽困难，进食缓慢。言语不清，表情呆板，脸上无表情，运动艰难，日常生活离不开家人的护理；
五期：患者局限于床上或轮椅中，生活完全不能自理，部分患者只有长期卧床，卧床后不能自行翻身，日常生活完全不能自理。
帕金森病是一个慢性进行性疾病，手术时机尤为重要。一般在药物的蜜月期过后，出现运动并发症时最适合手术，也就是病情发展到“第三期”时最好能进行手术治疗。在专业医师团队对患者的利弊做出充分的衡量之后，慎重地选择病程较为早期的、刚出现运动并发症的帕金森病患者进行脑起搏器手术，有助于充分发挥脑起搏器疗法的长期疗效。
二)机器人手术和传统的脑起搏器手术有什么区别
如今比较流行机器人手术，从手术精度方面上看，机器人手术和以前的传统手术两者没有明显差异。传统手术计算的手术靶点误差限制到零点零几毫米之内，而机器人手术的精度大概也只能达到该程度，而且对于机器人手术来说也需要头颅框架的固定，也需要装头架。如果精度上没有太大的区别，对于手术本身来说就没有太多的影响。所以总体来说机器人手术只是一个宣传噱头，跟传统手术比较没有明显优势。手术优势即精度的区别，机器人手术和以前的传统手术精度基本上没有太大区别，术中也需要测试。机器人手术和以前的传统手术后面装电池的部分也完全一样，只是在埋植电极时两种方法会有一定区别，机器人手术和以前的传统手术只有操作过程的区别。机器人手术和以前的传统手术时间会有差异，传统手术时间只需要2个小时，机器人手术可能需要时间会更长，所以从技术角度上看，机器人手术和传统手术没有明显区别。
三)脑起搏器手术是怎么做的
脑起搏器手术要先在病人的头上安装一个立体定向头架，然后做CT检查，该CT检查主要为了计算靶点。病人做完CT检查后就可以进入手术室，这时手术医生在导航上计算病人靶点，计算以后病人就开始手术。
手术分为两个阶段：
1、局麻阶段；
2、全麻阶段。在局麻阶段时，在病人头上要钻两个小孔，通过微电极记录核团外放电来确定靶点位置。记录完以后，再将该手术的治疗电极放到病人脑子里面，进行术中测试。一般术中能达到的效果即病人术后可以获得的效果，定位完全结束以后要固定电极位置，然后进行全麻。全麻以后要把电池放进去，放电池的过程主要是通过隧道，电极从病人的耳后过来放到胸前，一般电池会放到病人的左侧胸前。该电池都是在皮下，对病人以后的生活不会有任何影响，电池放完以后，麻醉清醒，整个手术就结束了。
