肌壁间子宫肌瘤是什么病
更新时间:2024-04-27 19:58:10

(一)肌壁间子宫肌瘤是什么病

  肌壁间的子宫肌瘤是子宫肌瘤的一种类型,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,根据肌瘤与子宫肌壁的关系,分肌壁间肌瘤,还有浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,其中肌壁间肌瘤占60-70%,肌壁间肌瘤顾名思义也就是肌瘤位于子宫肌壁之间,它周围都有子宫肌层的包裹,通长小的肌壁间肌瘤没有特殊的症状,如果比较大的子宫肌瘤,会出现月经量的过多,还有经期的延长,长期的月经量增多会导致贫血还有乏力,还有心悸这些临床表现。还有的比较大的子宫肌瘤,有的病人会自己摸到下腹部的包块,还有会出现白带的增多,有些病人会出现压迫症状,比如压迫膀胱或者直肠,引起尿频或者便秘。如果小的子宫肌瘤没有症状,一般不需要治,特别是快到绝经期的妇女,因为绝经以后肌瘤大多数可以萎缩或者是消失,一般需要3-6个月复查一次就可以了。如果比较大的子宫肌瘤,出现了月经过多,导致了继发贫血,并且药物治疗又没有效果,还有的会出现腹痛或者性交痛,还有比较大的肌瘤会压迫膀胱或者直肠,出现这些压迫的症状,还有一种就是可疑子宫肌瘤肉瘤变,肉瘤变就是一种非常罕见的子宫肌瘤恶变,如果出现这些情况,都需要及时的手术治疗。

(二)肌壁间子宫肌瘤怀孕了能要吗

  肌壁间子宫肌瘤患者已经成功怀孕,可在严密监测下继续妊娠。但存在流产风险及怀孕中晚期发生子宫肌瘤红色变性,从而导致患者出现发热、腹痛或先兆流产表现。需及时到医院进行诊治,但可能治疗失败导致流产。孕前检查如果发现子宫肌瘤且肌瘤大于4cm,建议将子宫肌瘤剔除后再尝试怀孕。

  高龄女性随年龄增加,卵巢功能及卵子质量逐渐下降。对此类特殊情况,子宫肌瘤是否需要剔除后再进行怀孕需进行个体化分析,必要时可以先将卵子取出再进行子宫肌瘤剔除手术,后期采用试管婴儿完成受孕过程。

(三)肌壁间子宫肌瘤可以怀孕吗

  肌壁间子宫肌瘤如果比较小,患者没有异常的情况,可以正常怀孕,在怀孕后定期地进行孕期的检查,以及子宫肌瘤的检查。如果是子宫肌壁间肌瘤比较大超过5cm以上,还是建议先行子宫肌瘤剔除手术,然后再行怀孕相对来说比较稳妥。因为无论是子宫肌壁间的肌瘤或者浆膜下的肌瘤,虽然对怀孕影响不大,但是在怀孕期间激素水平增高可能会刺激肌瘤的生长,如果肌瘤平时比较大,在怀孕后可能会出现肌瘤变性的情况,比如出现红色变性或者是玻璃样变性,甚至会造成患者出现腹痛的症状,所以大的肌壁间肌瘤还是建议在怀孕之前进行手术。

(四)肌壁间子宫肌瘤影响怀孕吗

  肌壁间子宫肌瘤大多数是不影响怀孕的,但是也有一部分的肌壁间子宫肌瘤是会影响怀孕的。主要要看子宫肌瘤在肌壁间向哪一个方向突出,如果是肌壁间的子宫肌瘤比较小,或者肌瘤向浆膜下突出,也就是像腹腔突出的话,一般都是不影响怀孕的。但是如果肌壁间的子宫肌瘤生长是向着宫腔方向,也就是向黏膜下突出,或者还有一种就叫黏膜下肌瘤,由于影响到宫腔内面积,并且占据宫腔的一部分空间,这样就会影响到受精卵着床。

  在产后由于肌瘤会影响子宫收缩,有可能会导致产后出血的发生,还有可能会造成产后阴道出血的时间延长。所以如果是在备孕的时候发现有浆膜下子宫肌瘤,要进行一个判断,看看是不是会向宫腔内生长,是不是有黏膜下肌瘤。如果是本身在孕前子宫肌瘤已经影响到女性的月经,就很可能会影响怀孕。所以可以在月准备怀孕之前去进行相关的检查,如果有黏膜下子宫肌瘤,可以进行手术切除。如果是肌壁间向黏膜下突出的肌瘤,也要进行充分的评估以后,再决定是否处理。

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