吃降压药多长时间见效
更新时间:2024-04-28 05:58:15

1)吃降压药多长时间见效

  降压药物一般服用药物的1-2小时后起效,服用短效制剂,半小时左右就可以起效,如果是舌下含服药物,有可能10分钟左右就可起效。长效制剂的降压药物如果想起到最大疗效,有的需要2-4周,有些药物如替米沙坦,有可能需4-8周才可起到最大疗效。所以在临床中,如果患者服用一种降压药物,没有将血压控制达标医生不会立刻建议换药,而是服用一段时间再考虑是否联合用药,或更换药物使用方案。因为长效制剂的缺点是起到最大疗效的时长要长些,短效制剂降压药物虽然起效快,但相对来讲,不能更加稳定维持患者血压水平。

2)吃降压药血压低了怎么办

  如果患者在吃降压药的时候出现低血压或者血压降得过低,一定不要突然间把所有降压药物都停服,可以先适当的减量。除非是目前血压比较低,可以停服,否则最好可以先降低服用降压药物的种类。如果只服一种降压药物,可以降低患者服用降压药物的剂量,严密观察血压、心率的变化。有些患者可能服用降压药物的过程中,最近身体非常的虚弱,在服用以前同等剂量的降压药物出现低血压。所以当出现低血压的时候,还要查明目前是否并发其他的疾病导致血压进一步的下降。还要查明目前患者是否还在服用其他影响血压的药物,虽然不是降压药,但是可以影响血压,这样才可以预防再次出现低血压。

3)降压药为何不宜频繁更换?

  许多高血压患者都担心自己长期用一种药会产生耐药性,导致降压效果下降,其实这种担心是多余的。由于降压药物在人体血液中滞留时间不很长,将会被代谢和排泄掉,这就需要不断地补充以维持一定的浓度,才能使血压维持在正常水平。因而降压药必须是长期服用的,所以每一种降压药在上市供临床应用之前,国家药监部门都是经过长期试验的,如果长期服用会产生耐药性,则该药就不能上市。

  有些病人在开始服某种药时降压效果很好,可是过了一段时间(如23年后),用药后血压依然高,需要加大剂量才能维持原有的降压效果,但这并不一定是降压药产生了耐药性,很有可能是病人的病情加重了,不加大剂量就不行。

  一个人的血压变化受诸多因素的影响。如暴怒、极度恐怖、兴奋、紧张、猛然用力、工作过于繁忙,都可使血压骤然升高20-80mmHg。即使是一年四季的天气变化也对血压影响极大,冬春季的寒冷使人血压升高,而夏天高温时血压会降低,所以有的高血压患者觉得在冬春季血压难以控制,要用23种降压药才行,而到了夏天只要用一种降压药即可。所以要很好地控制血压,除了要依靠药物外,还必须注意改善生活方式,就像本文中的老魏在今年春季血压控制得不好,就不能只怪药物了,与他的工作紧张、繁忙也有关系。

  经常更换降压药,会使药物的作用发生紊乱。

  人体对一种药物的降压效果有一个适应过程,一旦起到降压效果就说明该药正适合调整某个引起血压升高的环节,如果此时突然调整药物,血压就会出现波动甚至反跳。即使所服降压药不能有效控制血压,需要换药,也应在医师指导下,观察一段时间后再逐渐减量。

  患者频繁换药,在使用不同类型的降压药时,有时还会发生严重的药剂反应。所谓药剂反应是指少数病人首次使用常规剂量的某一药物时引起的意外严重反应,医学上把这种反应称为药剂综合征,这种反应虽仅在某些使用降压药的个别患者身上发生,但有时会引起严重的后果。哌唑嗪及其同类是引起药剂反应的常见药物,尤其在与受体阻滞剂或利尿剂合用时更易发生,一般在首次使用3090分钟后病人出现眩晕、心悸、出汗、虚弱、视力模糊,重者血压骤降,心动过缓、意识丧失、休克、甚至死亡。在使用心得安、硝苯吡啶等降压药时也有少数人可引起严重的药剂反应。

  经常调换降压药还有一个缺点,就是你原来所服的降压药是通过多次门诊观察,根据你的病情摸索出适合你的剂量,而且已经取得满意的疗效。如果你经常更换,那就要重新摸索剂量,不断地进行调整。是否你对任何一种降压药都能取得同样良好的疗效而又没有不良反应,也只能在实践中摸索和观察,事先都无法预测。这种不断地调整药物,不停地摸索剂量是没有任何实际意义的。

  所以,用了一种降压药后,如果疗效满意,又没有明显的不良反应,就不应该经常调换。只有当病情发生了变化,原有的降压药物不再有效,或者是出现了无法耐受的不良反应必须停用该药时,这才应该换用其它降压药,如果降压效果不够,血压未降到正常范围,但是没有不良反应,应考虑到可能是药物剂量不够,就应适当增加剂量,如果剂量已达足量,不能再增加了,就要再加另一种降压药,合并用药后就会达到效果。

  高血压患者由于病情不同,每个人对药物的适应性又不一样,对别人效果好的药物不一定就适合你,不要听到别人说什么新药好就盲目地跟着换药。

  所以,降压药物不宜频繁更换。

4)30岁吃降压药吃到70岁有事吗

  30岁吃降压药吃到70岁,如果没有出现严重的并发症,以及药物没有明显副作用,则不影响寿命。因为高血压患者只要控制血压,达到靶目标,应该和正常人一样,寿命不受影响。降压药有某些副作用,但副作用很小。如果出现明显的副作用,可以停药,换用其它的降压药,同时要注意服用降压药一定要达标,要求把血压降到140/90mmHg以下。

  如果高血压合并糖尿病肾病,以及心功能不全、冠心病等,要求把血压降到130/80mmHg以下。只要规律地吃药、监测血压,将每天的血压控制在平稳状态,可以不影响患者的寿命。在吃药的同时还要改善生活方式,良好、健康的生活方式也是延年益寿的方法之一。

5)快速降压药

  快速降压药物的主要包括两大类:

  第一类是静脉用药,这部分药物包括硝酸甘油、硝普纳、艾司洛尔等一系列的药物,这类药物的使用主要用于高血压急症,或者合并有其他严重并发症的时候,在医生的医嘱下,有严密的血压监测的情况下,在急诊室或者是重症监护室使用的,一般患者不会自行使用。

  另一大类快速降压药物是指起效快,同时代谢也比较快的短效降压药物,常用的有β受体阻滞剂,也有硝苯地平等快速的二氢吡啶类的降压药物,还有ACEI类的卡托普利等降压药物。

  快速降压药物能够在短到10-20分钟起效,使血压有明显的下降,但是不建议高血压病人频繁,或者是大量使用快速降压药物,因为这些口服的快速降压药物会造成血压瞬间下降,但是这些药物的代谢又比较快,所以很快在血液中就失去了作用,血压又会有明显回升,会造成血压像过山车一样的,从波峰到波谷的快速波动。血压的快速波动会造成心、脑、肾这些靶器官,出现短时间的缺血之后又一个快速的充血,反而会诱发心脏或者是脑部的血管供血障碍,引发不良的反应,所以不建议频繁使用快速降压药物。

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