静脉血氧饱和度
更新时间:2024-04-27 15:26:35

(一)静脉血氧饱和度(svo2)降低的病因?

  混合静脉血氧饱和度 (Oxygen Saturation of Mixed Venose Blood,SvO2 ),参考值68%~77% 平均75% 临床意义:通过测定混合静脉血氧饱和度(SvO2)来计算动静脉血氧含量差,能较准确反映心排出量。Waller等曾指出SvO2和心脏指数、每 搏指数及左心室每搏指数之间有很高的相关性。SvO2下降,而动脉血氧饱和度和耗氧量尚属正常时,则可证明心排血量也是低的。因此现在认为混合静脉血的氧饱和度检查对严重心肺疾患的监测具有重要价值。

  心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时,通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

  慢性呼吸衰竭常为支气管-肺疾患所引起,如COPD、重症肺结核、支气管扩张症、弥漫性肺间质纤维化、尘肺等,其中COPD最常见。胸廓病变如胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形亦可引起慢性呼吸衰竭。

(二)血氧饱和度是指什么

  血氧饱和度,又称为血红蛋白氧饱和度,是指血红蛋白与氧结合达到饱和程度的百分比。主要取决于血氧分压,可及时评价血氧饱和度亚饱和的状态,了解机体的氧合功能,尽早的发现低氧血症,提高对危重患者的观察,有效的减少患者的意外死亡。也可用于评估桡动脉与尺动脉、或足背动脉与颈后动脉的侧支循环血流,可减少手或足血循环障碍的并发症,也可以用于评价断肢再植的血供的状态,以及观察患者运动后的咬合状态。在急诊室监测患者的呼吸暂停,发绀,缺氧的严重程度,以及呼吸衰竭方面都有重要的意义。

(三)血氧饱和度低的危害

  血氧饱和度低是指血液中的氧含量不足,血液中氧含量不足可以导致全身的组织缺氧和损伤。首先损伤的是脑组织,在临床上根据缺氧的不同临床表现不同,可以出现皮肤黏膜不同程度的紫绀,中枢神经系统可以引起注意力障碍,发展为烦躁不安、谵妄或者表情淡漠、共济失调,甚至神志的丧失。心血管系统可以出现心律失常、血压下降甚至休克,长期的缺氧可以出现右心肥大或者是右心衰。

  呼吸系统可以见到深快的呼吸,进一步的发展可以出现呼吸停止。长期的慢性的缺氧可以导致继发性红细胞增多、血红蛋白增高、血液浓缩等,严重的缺氧可以导致肝肾细胞的损伤,出现肝功能衰竭、急性肾衰等。所以如果在高原情况下应该赶紧吸氧,如果是其他疾病导致的慢性血氧饱和度低,应该治疗原发病,减少对全身的损伤。

(四)血氧饱和度99正常吗

  血氧饱和度99%属于正常情况,血氧饱和度全称为血红蛋白氧饱和度,指氧和血红蛋白占血红蛋白总量的百分比,约等于血氧含量与血氧容量的比值。动脉血氧饱和度的正常值是95%-98%,虽然99%超越98%,但也属于正常范围,静脉血氧饱和度的正常值是70%-75%。血氧饱和度与氧分压密切相关,二者之间存在S型曲线,称为氧和血红蛋白解离曲线,简称为氧离曲线。

  临床中最为关注缺氧,缺氧可以分为低张性缺氧、组织性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧。通常低张性缺氧较为常见,表现为动脉血氧分压降低、血氧含量减少,引起低张性缺氧的原因主要为吸入氧气量减少,如在高原地区,空气中的氧分压会下降,出现缺氧的情况。另外,外呼吸功能障碍,如肺通气、肺换气功能障碍、静脉血进入动脉血均可导致缺氧。

(五)血氧饱和度是什么意思是血压吗

  血氧饱和度不是血压,血氧饱和度就是指血液中氧合血红蛋白占所有血红蛋白的百分比,可以通过动脉血气分析检查得知,或者通过经皮血氧饱和度仪来进行测定。

  血氧饱和度正常的参考范围在94%-100%之间,如果血氧饱和度低于90%,多提示体内存在着一定程度的缺氧,或者可能是手指末端脉搏相对较弱,测量数值不准。因此,血氧饱和度对于是否缺氧是一个间接的指标,需要完善氧分压来进行明确。如果长期缺氧的话,需要及时给予氧疗或者行呼吸机辅助通气治疗。

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