（一）宝宝一岁前的发育规律，你真的了解吗？
现在的家长学习途径很多，正是因为知道了很多，家长总会怀疑宝宝的某项情况是不是正常。后台经常会收到这样的留言：
“宝宝四个月了还不会翻身，需要去医院做训练吗？”
“13个月的宝宝，刚会独立站，最长五六秒钟，请问正常吗？”
“宝宝5个月，翻身只翻一侧，另一面怎么都不翻，是不是发育迟缓啊？”
各种各样的问题都有，今天主要跟大家聊聊每个月龄宝宝智能发育以及异常的那些事情！
1月龄
1、动作发育：手臂笨拙的活动；可以将手举至视线范围，也可以送到嘴边；双手紧紧握拳；原始反射存在（拥抱、踏步、觅食、强直性颈部反射、握持反射、足部抓握反射）；
2、视觉发育：宝宝可以追着距他眼睛20厘米左右的红球和人脸看；
3、听觉发育：在宝宝耳边距离10厘米左右的地方唤他的小名或者用玩具发出“咯咯”声，他能听到并转过头来找。
4、嗅觉和触觉发育：能够辨别妈妈母乳的味道；喜欢柔软的触感。
异常信号：
1月龄的宝宝对很大的声音没有反应；
不会吮吸，吃奶很慢；
视线不会随着物体或人脸移动；
四肢松软无力；
下巴不停颤抖。
2月龄
1、大动作：宝宝可抬头离开床面至45°，甚至更高；头竖立时间逐渐延长；高兴或烦躁时四肢舞动；
2、精细动作：可以伸展手指或握拳；看手玩；
3、视觉发育：已有红、绿两种视觉；喜欢看正常人脸，不喜欢倒置的脸谱；
4、听觉发育：对新的声音和环境开始观察；能安静躺着听音乐；
5、语言发育：可以发出“咿呀”的声音，偶尔能出声回应你的逗引；
6、社会交往：有时候能逗笑；通过嗅觉、听觉和视觉开始认识母亲。
异常信号：
2～3月龄宝宝不注视人脸，不注视自己的手
3月龄
1、大动作：竖头时间更长；俯卧时，双手能支撑上肢，有时可挺胸抬头；可从仰卧位到侧卧位；
2、精细动作：醒来的时候会挥动自己的手；吸吮自己的手；有时候会看自己的手指；双手能接触在一起；手拿着玩具放到嘴里探索；
3、视觉、听觉发育：更加灵敏；
4、语言发育：逗引宝宝会笑；有时候可以“啊！喔！”说话；
5、社会交往：知道喜欢和不喜欢；饥饿、疼痛、不舒服时会哭闹，吃饱、舒适的时候会手舞足蹈。
异常信号：
面对面逗引，3月龄宝宝不会笑；
宝宝卧位不能抬头45°以上；
宝宝不会咿呀发声；
宝宝仰卧位不能水平追视移动玩具转动180°。
4月龄
1、大动作：俯卧时前臂支撑胸部并抬起头；直抱的时候头能保持平衡；逐渐能从仰卧－侧卧－俯卧；
2、精细动作：能从成人手里拿都玩具；能抓住玩具并把玩具放入口中；会注视自己的手；
3、视觉发育：视觉逐渐发育成熟，能逐渐聚焦较远的对象（比如看到奶瓶会伸手要）；能注意镜子中的自己，对逼近的物体有明显躲避反应；
4、听觉发育：听到声音会愉快转头；喜欢听愉快和听起来比较舒服的音乐；听音乐时会有身体的运动，但运动跟音乐还不能同步；
5、语言发育：自言自语，对成人的话有反应；
6、社会交往：向母亲伸手要抱，在成人逗引时可以笑出声音。
异常信号：
4月龄宝宝坐位时头后仰；
4月龄宝宝不会转头向声源。
5月龄
1、大动作：能比较熟练的从仰卧－侧卧－俯卧；可以背靠着坐片刻，独坐时身体前倾；喜欢趴着抬头挺胸环顾四周；仰卧时可抬起双脚蹬踢；
2、精细动作：喜欢手摸、摇晃、敲打东西；
3、语言发育：能听懂责备与赞扬的话；能发出喃喃的单音节；
4、认知发育：喜欢望着镜中人笑；会藏猫猫；能满足他机体需要的物品如奶瓶喝小勺可引起他们的注意；
5、社会交往：开始认人，认识妈妈；听见妈妈的声音会高兴；当父母离开时会转动头寻找；对周围的人持选择态度，知道认生，不喜欢生人抱；
6、自理能力：会抱住奶瓶。
异常信号：
5~7月龄宝宝不会翻身（不管是从俯卧到仰卧还是从仰卧到俯卧）；
5月龄不会自发微笑。
6月龄
1、大动作：能独坐片刻；大人扶着站立的时候，两腿会做跳的动作；有爬的意愿；
2、精细动作：双手同时握东西；能摇发响的玩具，抓悬挂的玩具；玩具可以从一只手换到另一只手；会扔、摔东西，捕捉并拍打镜中人。
3、语言发育：能无意发出“ba、ma”等音；同时发出比较复杂的声音，如“a、e、i、o、u”；会用身体动作表示到外边；
4、社会交往：开始理解成人对他说话的态度；开始感受愉快或不愉快的感情；要东西，拿不到就哭；对陌生人表现出惊奇、不快，把身体转向亲人。
5、自理能力：可自由将奶瓶嘴放入口中。
异常信号
宝宝不会大笑；
宝宝不会主动拿物品；
宝宝对照顾他的人漠不关心；
难以将食物送进宝宝的口中；
宝宝不能仍不会主动去抓东西。
7~8月龄
1、大动作：坐得较稳；开始用上肢和腹部匍匐爬行；能拉物站起；
2、精细动作：大拇指和其他四指分开对捏，开始有目的地玩玩具；
3、语言发育：能发出简单音节“dada、mama、baba”等；开始懂得语意、认识物体，如灯、书和笔等。
4、认知发育：对周围环境感兴趣，会把注意力集中到他感兴趣的事物和玩具上；喜欢在街上看汽车、看天空的小鸟；会找藏起来的东西；东西掉落后知道寻找；有初步模仿能力，有些宝宝能模仿成人摇手表示再见；
5、社会交往：已经开始认人，能区别生人和熟人；能辨别成人不同态度、表情和声音，并做出不同反应。
异常信号：
不会独坐；
不能拿伸手拿东西；
不会爬（10个月以后）；
不认识生人和熟人；
唿唤名字无反应。
9~10月龄
1、大动作：坐得稳、爬行好，会扶着站立，扶着栏杆迈步；
2、精细动作：手的活动更加灵巧，会用拇指和食指捏取小东西，会将手指放入小孔中，把玩具放入容器，能从抽屉中或箱中取玩具。
3、认知发育：看镜子里的自己，认识自己的存在；会探索周围环境，观察物体的不同形状和构造；
4、语言发育：懂得一些词义，建立言语和动作的联系，懂得“不”字含义；
5、社会交往：会拍手表示“欢迎”，摆手表示“再见”
异常信号：
不会爬；
爬行时拖着一侧身体（超过一个月）；
没有说过简单的音。
11~12月龄
1、大动作：能扶着栏杆站立起来，许多宝宝会独站；会扶着栏杆迈步，成人抓住他的一只手时可走路；
2、精细动作：手能翻书或摆弄玩具及实物；能拿笔涂涂点点；能用手将盖子盖上或打开；
3、语言发育：会用手势表示需要；能听懂较多的话；有时会说一些莫名其妙的话；有宝宝有意识叫爸爸、妈妈；
4、认知发育：会指认室内很多东西，会指认自己的五官；会听成人的话拿东西，如拿娃娃；仔细观察所见的人、动物和车辆；模仿大人做家务，随音乐或歌谣做动作。
5、社会交往：能熟练用摆手表示“再见”，拍手表示“欢迎”；自我意识萌芽，有时不同意妈妈意见，会说“不”；
6、自理能力：穿衣和脱衣会主动配合。
异常信号：
不会用身体语言，比如摇头或点头；
不会用手指出对应的物体或图片。
宝宝出生的第一年里，拥有很多不可思议的能力，作为家长一定要擅于发现并正确引导。每个宝宝发育有些许差异，有的更快一些，有的会慢些。建议家长逐一对照每个月的生长发育，一旦怀疑宝宝有异常信号或者落后的表现，最好带宝宝到医院寻求专业医生的评估。
（二）分娩镇痛你真的了解吗？
分娩镇痛是指用药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛。
一、分娩疼痛的产生机制及特点：
分娩疼痛机制：分娩疼痛是大部分妇女一生中所遇到的最剧烈疼痛,与其他疼痛不同,分娩疼痛与病理无关。从生理上来讲,分娩疼痛来源于子宫阵发性收缩以及胎儿娩出时的子宫及产道组织损伤,刺激其中的神经末梢产生电冲动沿腰、骶从神经传递至脊髓,再上传至大脑痛觉中枢,从而使产妇有剧烈疼痛的感受。
分娩疼痛特点：第一产程为从规律性宫缩开始至宫口全开,疼痛的主要特点为疼痛范围弥散不定,产妇对疼痛的部位和性质诉说不清;第二产程为从宫颈口开全至胎儿娩出，疼痛主要来自于下产道肌肉、筋膜、皮肤的伸展、扩张、牵连和撕裂,疼痛特点为尖锐剧烈,疼痛部位明确集中在阴道、直肠和会阴部。
二、常用的镇痛方法
1、硬膜外麻醉 硬膜外麻醉已经成为分娩镇痛中最常用的方法，又称可行走性分娩镇痛包括 微泵法持续硬膜外阻滞麻醉 和产妇自控硬膜外腔镇痛。在产妇自控硬膜外腔镇痛时应注意：(1)加强宣教,麻醉前向产妇讲明使用此方法的过程,以取得其合作;(2)观察产妇和胎儿的情况,适时给予镇痛;(3)密切注意产程进展,指导产妇分娩。
2、吸入止痛法 产妇吸入主要成分为50％的NO(笑气)和50％O2(氧气)的气体,可以减少产痛。这种方法可以用于第一、第二产程,当疼痛开始发作的时候就可以应用。其优点主要包括如下几个方面:毒性小,对呼吸道无刺激,不与血红蛋白结合,对心率、血生化、肝肾功能等无不良作用;阵痛效果明显,能消除产妇的恐惧心理;产妇始终保持清醒,能够主动配合完成分娩,有利于缩短产程。
3、会阴神经阻滞 会阴神经阻滞用于缓解第二产程胎儿娩出时的会阴疼痛,也可用于侧切麻醉。方法简便,作用快,对胎儿无影响。
4、自我催眠方法 自我催眠的方法是非药物性无痛分娩中的一种新方法。自我催眠是催眠的一种,通常要经过医护人员的引导,使患者达到一种改变的知觉状态。在分娩中,这种方法的主要目的是通过引导产妇达到放松或集中的状态,来控制焦虑和疼痛,使产妇能够控制自己。
5、无痛分娩仪 无痛分娩仪是根据我国针灸学有关耳背五脏穴图,以及在耳廓上能诊治相应的内脏病症的原理而研制的。将无痛分娩仪的耳膜贴在产妇双耳的耳宫穴上,通电脉冲的持续刺激,使局部皮肤和子宫的痛阈提高并传递信息到中枢,激活体内抗癌系统,释放5-羟色胺和内源性阿片性区等产生镇痛作用。其优点是镇痛效果好,作用时间长,促进子宫收缩,缩短产程,操作简单,对母婴均无害处。其缺点是镇痛不全。
6、水针分娩镇痛 在国内,关于水针分娩镇痛的研究报道较多。其方法是选择第5腰椎棘突划一纵行中线,左右旁开2 cm为注射点,由此两个点各向下2 cm处,共4个注射点,在4个点各皮内注射无菌注射用水0.5 ml,形成直径约1.5 cm的皮丘。水针分娩镇痛的优点包括:镇痛有效率高,可以缩短产程,不影响产后出血量及新生儿评分,操作简单,创伤性小,无需特殊设备,易掌握,所用无菌注射用水为非药物,对母婴近远期均无影响。
（三）“卡路里”你真的了解吗？
很多朋友都听说过卡路里，但是真的了解吗？今天在这里给大家介绍一下有关卡路里的问题。
一、什么是卡路里(热量)？
卡路里是指能让1公克的水温度上升1℃所需的热量。食物里含有的营养素之中，只有蛋白质、脂质以及碳水化合物会产生热量。 1公克的蛋白质及碳水化合物可产生4大卡的热量，1公克的脂质则可产生9大卡。
二、一天理想的卡路里摄取量为多少?
伊达友美表示，一天的必要摄取热量公式为：身高(公尺)X身高(公尺)X22X标准体重X25~30。举例来说，身高160公分(1.6公尺)，其标准体重约56公斤，因此一天的卡路里摄取量约为1400~1680大卡。然而，依照年龄、性别、生活环境的不同，所需的热量也不相同，因此上述的计算公式仅作参考，并非绝对。
三、只要卡路里摄取量减少就会变瘦？
许多人认为只要减少卡路里摄取量就能达到瘦身效果，伊达友美指出，这样的减肥法一刚开始效果良好，长久下来却会使消耗热量时所需的能量不足，身体便开始囤积脂肪，越减反而越胖。
四、肉类卡路里高，不宜多吃？
伊达友美表示，脂肪较多的肉类的确须控制食用量，不过红肉富有高蛋白质、铁、矿物质、维它命B群等能提升代谢的成份，并含有大量的帮助脂肪燃烧的左旋肉碱，建议一次吃单手手掌大小的红肉，一周2~3次为佳。
五、相同热量的两种食物所造成的肥胖程度也相同?
吃进食物后，在消化、吸收时都会消耗卡路里，比起碳水化合物或脂质，分解、吸收蛋白质时所消耗的热量较高，因此吃相同热量的牛排及蛋糕，由于牛排蛋白质高，与富含碳水化合物及脂质的蛋糕相比较不易让人发胖。另外，咀嚼能促进胃肠蠕动，也可提高卡路里消耗量。
六、由于饭是碳水化合物，因此热量高、易发胖?
虽说减肥时应避免摄取碳水化合物，但像是炊煮过的米饭，因含有水份，能带来饱足感，并富含胺基酸及食物纤维，对维持健康是不可或缺的。另一方面，面包中的麸质却会扰乱肠及脑的运作，且大量的起酥油容易在体内软化成脂肪堆积，不宜常吃。
碳水化合物≠肥胖
正如上述所说，不少人持“碳水化合物=肥胖”的观点，但其实碳水化合物是人体不可缺少的3大营养物质之一。碳水化合物是生命活动的能量来源，使用后剩余的部分会转化成体脂肪，积聚在体内，的确不难让人认为碳水化合物就是肥胖的原因。
以碳水化合物为中心的饮食中，要注意控制脂肪的摄入量，并且尽量保持卡路里摄入总量的50-70％都来源于碳水化合物，那么就能很有效地消耗掉。所以，为了能健康减肥，碳水化合物还是要按照标准量来摄入，并控制好分量，同时配合低卡的减肥餐，减少脂质的摄入量，这样的饮食减肥法就不容易让你发胖了
七、油脂热量高，所以少吃为妙?
油类虽然含有大量脂肪，但对人体是不可缺少的营养素。脂质能维持体温、调整贺尔蒙平衡、提升肌肤防护机能，在身体运作中扮演重要的角色。而且脑的50％由脂质组成，与其避而不吃，不如积极摄取紫苏油、亚麻仁油等Omega-3脂肪酸油类，补充好油，健康又甩脂！
八、不吃早餐能瘦下来吗?
在：减肥的时候，我们要尽量控制热量的摄入，所以不少人会认为，少吃一餐就能减少每天的卡路里总摄入量，但其实，不吃早餐真的能瘦下来吗？不是的。
不吃早餐反而导致肥胖!
以为不吃早餐就能瘦下来，这种观点其实大错特错，其中一个导致肥胖最直接的结果就是，少吃一餐，会令我们在下一餐的时候不知不觉地饮食过度，严重的还会引发暴饮暴食呢！
不吃早餐不但让你更易胖，还会令供给脑部与体内机能的能量不足，各项机能没有足够的能量推动运作，又怎么可能让你始终保持在高速减肥的状态下呢?所以，不仅仅是早餐，每天3餐都要好好摄入，1顿也不能少哦！
九、饮食次数多会发胖吗？
在减肥的时候，不少人选择减少主食的摄入量，低碳减肥法也一度成为大家纷纷采用的减肥方法，那么，碳水化合物真的是导致肥胖的原因之一吗？1天2餐与1天5餐相比起来，后者看起来摄入的热量更多，会更容易胖，但其实肥胖与饮食次数有必然的联系吗？在相同的卡路里摄入量的情况下，饮食次数多反而不易胖。
无论是1天多少餐，只要严格保持卡路里摄入总量不增加，多吃几餐反而不容易发胖哦!原理其实跟之前提到的类似，因为饮食之间的间隔越长，营养的吸收率就越高，反之，如果缩短饮食的间隔，并保持卡路里不超于标准，确实可以减肥。
十、摄入碳水化合物会发胖?
在减肥的时候，不少人选择减少主食的摄入量，低碳减肥法也一度成为大家纷纷采用的减肥方法，那么，碳水化合物真的是导致肥胖的原因之一吗？所以，为了能健康减肥，碳水化合物还是要按照标准量来摄入，并控制好分量，同时配合低卡的减肥餐，减少脂质的摄入量，这样的饮食减肥法就不容易让你发胖了。
