一)解析卵巢“巧克力”囊肿

　　卵巢巧克力囊肿是肿块，但并非是肿瘤，它是子宫内膜异位症的一种病变。子宫内膜异位症是较常见的一种妇科病，近年来它的发病有所上升。它的含义是由生长在子宫腔以外的身体其他部位的子宫内膜所引起的一种病变。卵巢是子宫内膜异位症最常发生的部位，约占80%左右。异位在卵巢的子宫内膜，周期性增生、剥脱、出血的本性难改，因此，在移位处仍每月反复出血，越积越多，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，医学上叫卵巢巧克力囊肿。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。治疗上根据不同情况选择手术治疗和非手术保守治疗两大类，保守治疗包括激素治疗。中医药治疗。对症治疗等。

　　巧克力囊肿三大早期症状：

　　早期症状一：不正常的痛经。痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆。

　　早期症状二：性交疼痛。这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血。

　　早期症状三：不孕。在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。

二)关于卵巢巧克力囊肿你知道吗？

　　神马是卵巢巧克力囊肿？

　　卵巢巧克力囊肿，又称卵巢子宫内膜异位囊肿，是由于子宫内膜“飘洋过海”，“移民”到卵巢内引发的一种疾病，它是子宫内膜异位症中最常见的一类。当月经来潮时，“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，“经血”无法排出体外，只得潴留在卵巢内。如此周而复始的循环，潴留于卵巢内的“经血”越积越多，就形成了“卵巢内膜异位囊肿”，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为“卵巢巧克力囊肿”，又称巧囊。卵巢巧克力囊肿约80％患者病变累及一侧卵巢，50％患者双侧卵巢受累。

　　卵巢巧克力囊肿一定会痛经吗？

　　大家都知道，子宫内膜异位症的典型症状就是进行性痛经，而卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种是不是也是痛经明显呢？答案是：卵巢巧克力囊肿患者可能并无痛经！除非合并有其他子宫内膜异位病灶才会有痛经或者慢性盆腔痛或同房疼痛。

　　卵巢巧克力囊肿会导致不孕吗？

　　子宫内膜内异症患者不孕率高达40％，而在不孕症中，约80％有异位症。所以卵巢巧克力囊肿患者可能会出现不孕或者受孕几率下降。但是也无需太紧张，并不是绝对的不孕，通过相应的治疗后还是可以生一个健康的宝宝的。

　　怀孕了，发现有卵巢巧克力囊肿怎么办？

　　好不容易怀孕了，B超却提示卵巢巧克力囊肿可能，欣喜的内心阵阵焦虑。若囊肿＜125px，则建议密切B超随访，且值得高兴的是，怀孕其实对于巧克力囊肿是有抑制作用的。所以不需特别担心，定期做好产检，如有腹痛明显、阴道出血等情况及时就诊。若囊肿≥125px，那考虑还是手术治疗，以防囊肿破裂或扭转等风险，手术时间可选择在孕14-16周比较合适。

　　卵巢巧克力囊肿术后多久可以怀孕？

　　对于年轻有生育要求的患者，行巧克力囊肿剥除术后（一般建议腹腔镜手术），建议积极备孕！可能有些患者会问，刚刚手术是否需要修复一段时间？答案是否定的，术后半年是最佳的受孕时机！术后也可考虑先予以3-6个月GnRh-α药物治疗，可以减少复发及延长复发时间，待停药恢复月经即可备孕。

　　中医能治疗卵巢巧克力囊肿吗？

　　祖国医学中卵巢巧克力囊肿归属于“Y瘕”范畴，病机为瘀血阻滞，故治疗原则以活血化瘀为主。因本病发生与月经周期有关，治疗时尚需结合月经周期的不同体质依据望闻问切、四诊合参、辩证论治。一般经前以调气祛瘀为主；经期以活血祛瘀、理气止痛为主；经后以益气补肾、活血化瘀为主。术后亦可口服中药预防复发。

三)卵巢巧克力囊肿症状

　　卵巢巧克力囊肿又叫做子宫内膜异位症，是子宫内膜长在卵巢上面而形成的囊肿，症状包括下腹痛和痛经，疼痛是内异症的主要症状，典型的症状为继发性痛经进行性的加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔正中，有时可放射至会阴、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续到整个经期。

　　卵巢巧克力囊肿的患者，还有不孕的表现，不孕率高达40%，引起不孕的原因复杂，如盆腔微环境改变，影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致子宫内膜抗体增加，而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。还有是如果卵巢子宫内膜异位囊肿发生破裂时，可发生急腹痛，多发生于经期前后、性交后或其他腹压增加的情况，症状类似输卵管妊娠破裂，但没有腹腔内的出血。