冠心病的最佳治疗方法
更新时间:2024-04-27 23:37:18

(一)冠心病的最佳治疗方法

  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指当冠状动脉出现动脉粥样硬化或功能性改变,导致心肌供血障碍而引起心绞痛、心肌梗死或猝死为主要表现的心脏病。冠心病治疗的重点是降低心脏病发作和中风风险以及控制症状。治疗包括:改变生活方式、药物治疗和手术治疗等。

  改变生活方式

  改变生活方式是每一位冠心病患者接受治疗的第一步。健康的生活习惯可以减缓甚至阻止病程的进展,并提高生活质量和延长寿命。

  健康的生活习惯包括以下:

  1、戒烟且避免吸入二手烟;

  2、有益心脏健康的饮食;

  3、经常锻炼身体;

  4、控制并保持合理的体重;

  5、保持健康积极的心态;

  心脏康复计划可以帮助您做出以上改变。控制同时存在的其他健康问题也很重要,如果合并高血压、高血脂、或者糖尿病的患者,应尽最大的努力去控制这些危险因素。

  药物治疗

  患者可能不得不要采取一些药物治疗措施来降低心脏病发作的风险。

  1、阿司匹林或其他抗血小板的药物,预防血栓;

  2、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或β受体阻滞剂,降低血压和减轻心脏工作负荷;

  3、他汀类药物,降低胆固醇;

  为了控制冠心病症状,可能还要服用抗心绞痛药物,如硝酸甘油等。

  手术治疗

  如果即使接受了药物治疗,但是心绞痛症状依然恶化,此时可能要考虑采取手术治疗以改善心脏的血流。手术包括冠状动脉血管成形术和心脏搭桥手术;当冠状动脉严重狭窄或阻塞时,则需实施手术。

(二)检查冠心病的最佳方法

  检查冠心病最佳的方法是做冠状动脉造影,冠状动脉造影可以检查冠脉的病变程度。现在随着医学的发展,血管内介入技术可以更加清楚的了解冠脉病变程度、斑块性质、斑块成分,其比冠状动脉造影更能反映冠脉病变程度,常用的血管内介入技术有血管内超声、光学相干断层扫描。这两项技术主要应用于冠心病患者做支架植入术的时候,可以有助于判断支架需要放置的位置和支架直径,普通冠心病的患者一般做冠脉造影就足够。

(三)怎么才是冠心病的最佳锻炼方法

  对于冠心病患者而言,最佳的锻炼方法取决于血管堵塞的程度,具体分析如下:

  1、轻度:如果仅仅是轻症冠心病的人群,可以选择多样性的运动方式,如快走、慢跑、爬山、游泳,这些有氧运动都可以,但是建议既然已被诊断为冠心病,说明血管已经出现狭窄并且没有植入支架,此类人群要注意锻炼过程中避免过于疲劳,尤其在感冒受凉后坚决防止进行强迫性锻炼。

  2、重度:如果是血管堵塞非常严重,甚至植入过支架,有过急性心肌梗塞的患者,此类人群锻炼方式一定要慎之又慎,一般采取的是每周2-3次,每次15-30分钟的活动量,活动量要小,活动的程度也要比较轻微,一般是以慢走、散步为主,尽量避免出现攀爬、攀登、下水游泳等激烈的运动。

(四)冠心病的最佳治疗药物

  目前,冠心病的药物治疗还是比较普及的,但并没有最佳的治疗药物,根据冠心病不同的类型,选择的药物包括以下几种,稳定性心绞痛的患者,需要口服阿司匹林、他汀类药物,减少心肌的血栓形成,防止斑块的进展。对于心肌梗死的患者而言,除了通过安装支架以外,还要用阿司匹林加他汀类药物治疗,但是患者需要增加一种抗血小板的药物,因为单纯的阿司匹林可能效果不好,可以吃波立维、氯吡格雷或者倍林达等药物治疗,这种药物价格比较贵一些,可能1天就有二三十块钱的自己支付的比例,除了这些药物,还可以通过口服比索洛尔、倍他乐克减轻心脏的氧耗。冠心病没有最佳的治疗药物,它总是需要几个药物联合起来同时进行治疗,才能达到比较好的效果。

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